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2025年急诊科泌尿系统急症诊疗模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者，男，35岁，突发左侧腰部绞痛，向下腹部放射，伴恶心、呕吐。尿常规：红细胞满视野。首先考虑的诊断是

A.左肾结石

B.左输尿管结石

C.膀胱结石

D.前列腺结石

E.尿道结石

答案：B

答案分析：输尿管结石常引起肾绞痛，疼痛沿输尿管走行向下腹部、腹股沟或会阴部放射，伴有恶心、呕吐，尿常规可见大量红细胞。左肾结石主要表现为腰部钝痛或隐痛；膀胱结石典型症状为排尿突然中断；前列腺结石一般无明显症状；尿道结石主要表现为排尿困难。

2.肾损伤患者绝对卧床时间为

A.2周

B.尿液转清后

C.1个月

D.轻者不需卧床休息

E.血尿转清后继续卧床2周

答案：E

答案分析：肾损伤患者应绝对卧床休息，直到血尿转清后继续卧床2周，以防过早活动引起再度出血。

3.以下哪种情况不属于急性肾衰竭少尿期的表现

A.高钾血症

B.高钠血症

C.高镁血症

D.水潴留

E.氮质血症

答案：B

答案分析：急性肾衰竭少尿期可出现水潴留、高钾血症、高镁血症、氮质血症等。由于水潴留，可导致稀释性低钠血症，而非高钠血症。

4.患者，女，28岁，尿频、尿急、尿痛伴发热3天。查体：体温38.5℃，肾区叩击痛阳性。尿常规：白细胞满视野，红细胞5～10/H