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2025年药学专业知识相关考试题目及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素？

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨曲南

D.阿奇霉素

答案：D

解析：β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类（如氨曲南）等。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β-内酰胺类，所以答案选D。

2.可用于治疗变异型心绞痛的药物是？

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.维拉帕米

D.地尔硫?

答案：B

解析：变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的。硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，对冠状动脉的扩张作用较强，能有效解除冠状动脉痉挛，可用于治疗变异型心绞痛。普萘洛尔为β受体阻滞剂，可诱发冠状动脉痉挛，一般不用于变异型心绞痛。维拉帕米和地尔硫?虽然也是钙通道阻滞剂，但在治疗变异型心绞痛方面，硝苯地平更为常用，所以答案选B。

3.药物的首过效应是指？

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.口服药物后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

D.肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少

答案：C

解析：首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，有些药物在首次通过肝脏时就被代谢灭活，导致进入体循环的药量减少。选项A描述的是药物与血浆蛋白结合的情况；选项B与首过效应概念无关；选项D肌注给药药物不经过胃肠道和肝门静脉系统，不存在首过效应，所以答案选C。

4.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意？

A.检查患者血细胞

B.了解胃黏膜有无损伤

C.补充蛋白质

D.逐渐减量停药

答案：D

解析：长期应用糖皮质激素会反馈性抑制垂体-肾上腺皮质轴，使肾上腺皮质萎缩，分泌功能减退。如果突然停药，会导致肾上腺皮质功能不全，出现恶心、呕吐、乏力、低血压、休克等症状，称为反跳现象。所以停药时应逐渐减量停药，以促使肾上腺皮质功能恢复，答案选D。

5.治疗癫痫持续状态的首选药物是？

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.丙戊酸钠

答案：C

解析：地西泮静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物，它具有起效快、作用强等特点，能迅速控制癫痫发作。苯巴比妥、苯妥英钠也可用于癫痫治疗，但起效相对较慢，不适合作为癫痫持续状态的首选。丙戊酸钠主要用于全面性癫痫发作等，不是癫痫持续状态的首选药，所以答案选C。

6.对铜绿假单胞菌有较强作用的抗生素是？

A.青霉素G

B.头孢唑啉

C.阿莫西林

D.头孢他啶

答案：D

解析：青霉素G主要对革兰阳性菌作用较强，对铜绿假单胞菌无效。头孢唑啉属于第一代头孢菌素，对铜绿假单胞菌作用较差。阿莫西林对铜绿假单胞菌也无明显抗菌活性。头孢他啶属于第三代头孢菌素，对铜绿假单胞菌有较强的抗菌作用，是治疗铜绿假单胞菌感染的常用药物，所以答案选D。

7.下列哪项不属于药物不良反应？

A.药物过量

B.副作用

C.毒性反应

D.变态反应

答案：A

解析：药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用、毒性反应、变态反应等。药物过量是指超过正常用量使用药物，不属于药物不良反应的范畴，所以答案选A。

8.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是？

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A

解析：苯妥英钠能与强心苷竞争Na?-K?-ATP酶，恢复该酶的活性，还能降低浦肯野纤维的自律性，可有效治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常等，对强心苷中毒引起的心律失常效果不如苯妥英钠。胺碘酮和维拉帕米也可用于心律失常治疗，但不是治疗强心苷中毒引起快速型心律失常的最佳药物，所以答案选A。

9.阿司匹林预防血栓形成的机制是？

A.抑制血栓素A?合成

B.促进前列环素的合成

C.促进血栓素A?合成

D.抑制前列环素的合成

答案：A

解析：血小板产生的血栓素A?（TXA?）有强烈的促血小板聚集和收缩血管作用。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧酶，减少TXA?的合成，从而抑制血小板聚集，起到预防血栓形成的作用。它对前列环素的合成影响较小，所以答案选A。

10.能增强心肌收缩力并选择性扩张肾血管的药物是？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：多巴胺可激动α、β和多巴胺受体。小剂量多巴胺主要激动多巴胺受体，可使肾血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，同时能增强心肌收缩力，增加心排出量。肾上腺素和异丙肾上腺素虽然也能增强心肌收缩力，但对肾血管