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2025年不良事件试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医疗质量安全事件报告暂行规定（2024修订）》，以下哪类事件属于“警告事件”？

A.患者因护士未核对血型导致输血反应，经抢救后生命体征平稳

B.手术中误切健康组织，患者术后出现功能障碍需二次手术

C.新生儿在母婴同室环节被抱错，30分钟内发现并纠正，未造成身体伤害

D.门诊患者因药物过敏抢救无效死亡

答案：D

解析：警告事件指非预期的死亡，或非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失的事件，D选项符合“非预期死亡”特征。

2.某三级医院急诊科于2025年3月10日19:00发现一例因静脉注射阿奇霉素导致过敏性休克的患者（经抢救后脱离危险），根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，责任科室应在多长时间内向药学部提交初步报告？

A.2小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

答案：C

解析：严重药品不良反应（如过敏性休克）需在24小时内提交初步报告，48小时内完成详细报告。

3.关于医疗器械不良事件的分级，以下描述错误的是？

A.导致患者死亡的为一级事件

B.导致患者严重伤害（如永久性视力丧失）的为二级事件

C.导致患者轻度伤害（如局部皮肤红肿）的为三级事件

D.未造成伤害但存在潜在风险的为四级事件

答案：D

解析：医疗器械不良事件分级中无“四级事件”，未造成伤害但存在潜在风险的属于“隐患事件”，需记录但不纳入分级统计。

4.某医院新生儿科发生一起暖箱温度失控事件，导致2名新生儿低体温（肛温35.2℃），经复温后恢复正常。根据《患者安全事件分类与分级标准（2024版）》，该事件应判定为：

A.Ⅰ级事件（警告事件）

B.Ⅱ级事件（不良后果事件）

C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）

D.Ⅳ级事件（隐患事件）

答案：B

解析：Ⅱ级事件指造成患者轻度伤害（如低体温需干预），但未达到永久性功能丧失或死亡，符合题干描述。

5.以下哪项不属于医疗不良事件的“根本原因分析（RCA）”关键步骤？

A.事件时间线还原

B.直接责任人员处罚

C.系统漏洞识别

D.改进措施制定与追踪

答案：B

解析：RCA聚焦系统问题而非个人追责，直接处罚不属于关键步骤。

6.某社区卫生服务中心在接种流感疫苗后，发现1名儿童出现急性播散性脑脊髓炎（ADEM），经鉴定与疫苗接种有因果关系。根据《预防接种异常反应鉴定办法》，该事件的报告责任主体是：

A.接种医生

B.社区卫生服务中心

C.疫苗生产企业

D.患儿家长

答案：B

解析：接种单位（社区卫生服务中心）为预防接种异常反应的首报责任主体。

7.关于手术安全核查，以下操作不符合《手术安全核查制度（2025版）》要求的是：

A.麻醉实施前，由手术医生、麻醉医生、巡回护士三方共同核对患者身份、手术部位

B.手术开始前，确认手术器械、敷料数量清点记录

C.患者离开手术室前，再次核对手术标本标识与患者信息

D.因急诊手术时间紧迫，由巡回护士单独完成患者身份核对

答案：D

解析：手术安全核查必须三方（术者、麻醉医生、护士）共同参与，禁止单人核对。

8.某医院药学部在药品盘点时发现，某批次头孢曲松钠注射液存在标签模糊（批号无法辨认），但未流入临床。根据《药品不良事件监测指南》，该事件应定性为：

A.药品质量事件

B.用药错误事件

C.药品不良反应事件

D.医疗设备事件

答案：A

解析：标签模糊属于药品质量问题，未使用即发现属于质量事件中的“潜在风险事件”。

9.以下哪项是患者跌倒高风险评估的核心指标？

A.患者年龄≥65岁

B.近1年内有跌倒史

C.目前使用利尿剂

D.以上均是

答案：D

解析：年龄、跌倒史、高风险药物（如利尿剂、镇静剂）均为跌倒风险评估的核心指标。

10.某医院发生一起因电子病历系统故障导致的用药错误（患者误服双倍剂量降压药），经及时处理未造成严重后果。根据《医疗信息化安全事件管理规范》，医院应在多长时间内向卫生健康行政部门报告？

A.1小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：B

解析：因信息系统故障导致的不良事件（可能影响患者安全）需在6小时内报告。

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.以下属于医疗不良事件“强制报告”情形的有：

A.住院患者自杀未遂

B.手术中使用过期消毒器械（未造成感染）