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临床护士应知应会及三基试题含参考答案

一、单选题（共104题，每题1分，共104分）

1.一II型呼吸衰竭的病人痰液黏稠,不易咳出,接班半小时后病人突然出现呼吸困难加重,口唇发绀,此时首先应采取的措施是()

A、立即准备注射呼吸兴奋剂

B、立即准备气管切开

C、立即做超声雾化并指导有效咳嗽

D、立即准备气管插管

E、将吸入氧流量升高到6L/min

正确答案：E

2.诊断急性肺损伤和ARDS的重要指标是()

A、BP

B、MBP

C、CVP

D、PAWP

E、CO

正确答案：D

3.患儿,女,8个月,3天前开始腹泻,呈黄色稀水样便,每日5~6次,量中等。偶有呕吐,为胃内容物,量少,伴轻度咳嗽、咳痰、痰液颜色为白色泡沫状、量少。此时患者的首优护理诊断为()

A、有皮肤完整性受损的危险:与粪便刺激臀部皮肤有关

B、知识缺乏:患儿家属缺乏有关疾病护理的相关知识

C、清理呼吸道低效:与咳嗽有关

D、营养失调:低于机体需要量

E、体液不足:与腹泻、呕吐致体液丢失过多有关

正确答案：E

4.关于穿脱隔离衣的操作方法,错误的是()

A、隔离衣应完全覆盖工作服

B、使用过的隔离衣,袖口视为清洁部位

C、穿隔离衣后不得进入清洁区

D、隔离衣挂在半污染区,清洁面向外

E、隔离衣应每天更换一次

正确答案：B

5.患者,男性,65岁。因“右侧肢体活动不便6h”入院。患者意识清楚,右侧肢体肌力为2级。既往有高血压和糖尿病病史,曾发生过TIA。对于该患者,最有价值的确诊辅助检查是()

A、颈部血管超声

B、肌电图

C、腰椎穿刺

D、脑血管造影

E、头颅CT或MRI

正确答案：E

6.医疗锐器伤处理流程,下列处理正确的是()

A、不需做特殊处理

B、再用肥皂液和流动水进行冲洗2分钟

C、可以不挤出损伤处的血液

D、只用流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。

E、应当在伤口稍上方轻轻挤压,从伤口近心处向远心方向挤压

正确答案：E

7.某男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。该病人的护理错误的是()

A、做好术前准备

B、按时使用抗生素

C、输液,使用止血药

D、血尿消失即可下床活动

E、绝对卧床休息

正确答案：D

8.交接班必须认真负责,以下哪哪一项不妥()

A、接班者提前15分钟着装整齐上班进行交接

B、接班后发现的问题由接班者负责

C、需下一班完成的治疗、护理,必须口头、文字交代清楚

D、接班时发现的问题由交班者负责

E、对危重患者进行床旁交接

正确答案：E

9.过敏试验阳性者,以下除()外均需注明过敏药物名称

A、床头卡

B、三测单

C、治疗卡

D、医嘱单

E、交班报告

正确答案：E

10.关于使用中的灭菌剂的监测正确的是()

A、生物监测每天一次

B、生物监测每周一次

C、化学监测每月一次

D、生物监测不得检出致病微生物

E、灭菌后的物品不得检出任何微生物

正确答案：E

11.周先生,67岁,由于车祸后颅脑外伤住重症监护病区。目前病人无自主呼吸,使用呼吸机辅助通气。呼吸机管道属于()

A、低度危险性物品

B、无菌物品

C、中度危险性物品

D、无任何危险性物品

E、高度危险性物品

正确答案：C

12.患者男,18岁。从墙上掉下,后枕部着地,有意识障碍约15分钟并有呕吐,清醒后有逆行性遗忘。最可能的诊断是()

A、脑干损伤

B、脑挫伤

C、颅内血肿

D、脑水肿

E、脑震荡

正确答案：E

13.压力性损伤重度渗出者选择()敷料。

A、水胶体敷料

B、半透膜敷料

C、银离子敷料

D、藻酸盐敷料

E、泡沫敷料

正确答案：D

14.患者,男性,65岁,呼吸由浅慢逐渐加快,加深,后又逐渐变浅,变慢,以至暂停,数秒后又重复上述呼吸状态。该患者的呼吸方式为()

A、间断呼吸

B、深大呼吸

C、叹息样呼吸

D、潮式呼吸

E、波动性呼吸

正确答案：D

15.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是()

A、即刻注射强心剂

B、立即通知医生

C、立即吸氧,行胸外心脏按压

D、立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

E、静脉注射0.1%盐酸肾上腺素

正确答案：D

16.引起气性坏疽的致病菌是()

A、金黄色葡萄球菌

B、梭状芽孢杆菌

C、大肠杆菌

D、绿脓杆菌

E、乙型溶血性链球菌

正确答案：B

17.关于新型冠状病毒的易感人群,以下说法正确的是。()

A、有基础疾病的人

B、普遍易感

C、老年人

D、五岁及以下儿童

E、婴幼儿

正确答案：B

18.张某,男,36岁。有多年消化性溃疡病史,近半年来发生瘢痕性幽门梗阻,护士在对病人进行评估时,病人不会出现的表现是()

A、呕吐次数不多,呕吐量大

B