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2025年抗肿瘤药物合理应用培训试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.关于EGFR-TKI类药物的药代动力学特征,以下表述错误的是:

A.吉非替尼主要通过CYP3A4代谢

B.奥希替尼对血脑屏障的穿透率高于厄洛替尼

C.阿法替尼与食物同服可增加生物利用度

D.埃克替尼的半衰期约6-8小时

2.某晚期黑色素瘤患者BRAFV600E突变阳性,一线治疗应优先选择:

A.帕博利珠单抗单药

B.达拉非尼联合曲美替尼

C.维莫非尼单药

D.伊匹木单抗联合纳武利尤单抗

3.关于抗代谢类化疗药物的作用机制,正确的是:

A.甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶干扰DNA合成

B.5-氟尿嘧啶主要作用于G2期细胞

C.吉西他滨为嘧啶类似物,需转化为单磷酸盐发挥作用

D.卡培他滨口服后直接抑制胸苷酸合成酶

4.免疫检查点抑制剂(ICIs)引起的甲状腺功能异常中,最常见的类型是:

A.甲状腺功能亢进(甲亢)

B.甲状腺功能减退(甲减)

C.无痛性甲状腺炎

D.Graves病

5.针对HER2阳性乳腺癌患者,以下联合用药方案中存在明确药物相互作用风险的是:

A.曲妥珠单抗+多西他赛+卡铂

B.恩美曲妥珠单抗(T-DM1)+利福平

C.帕妥珠单抗+紫杉醇+卡培他滨

D.德曲妥珠单抗(DS-8201)+泮托拉唑

6.老年肿瘤患者(≥75岁)使用化疗药物时,以下调整原则错误的是:

A.肌酐清除率(CrCl)<30ml/min时,顺铂需减量50%

B.卡培他滨剂量调整基于体表面积(BSA)和肾功能

C.多柔比星累积剂量应控制在300mg/m2以内

D.长春瑞滨可优先选择口服剂型以降低注射相关毒性

7.关于ADC药物(抗体药物偶联物)的特点,以下描述错误的是:

A.载药部分多为细胞毒性药物(如拓扑异构酶抑制剂、微管抑制剂)

B.连接子需在肿瘤微环境中稳定,进入细胞后断裂

C.德曲妥珠单抗(DS-8201)的药物抗体比(DAR)约为8:1

D.维布妥昔单抗(BV)的靶点是CD20

8.某小细胞肺癌患者使用依托泊苷+卡铂方案化疗,第3周期后出现Ⅲ度血小板减少(PLT35×10?/L),无出血表现,正确的处理是:

A.立即输注血小板

B.皮下注射白介素-11(IL-11)3mg/d

C.静脉注射重组人血小板提供素(rhTPO)15000U/d

D.观察,待血小板自行恢复后继续化疗

9.关于PD-1/PD-L1抑制剂的剂量调整,以下符合2024年CSCO指南的是:

A.出现2级免疫相关性肺炎(irPneumonia)时,暂停治疗直至恢复至≤1级

B.3级免疫性结肠炎需永久停药

C.1级甲状腺功能减退无需激素治疗,仅需内分泌科随访

D.2级肝炎(ALT/AST>3×ULN且≤5×ULN)时,予泼尼松0.5mg/kg/d治疗

10.针对ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC),以下药物中对脑转移灶控制率最高的是:

A.克唑替尼

B.阿来替尼

C.塞瑞替尼

D.恩沙替尼

11.关于芳香化酶抑制剂(AI)的使用,以下表述正确的是:

A.来曲唑适用于绝经前和绝经后乳腺癌患者

B.阿那曲唑通过抑制17α-羟化酶/17,20-裂解酶发挥作用

C.依西美坦为不可逆性芳香化酶灭活剂

D.所有AI类药物均需补充维生素D和钙剂预防骨质疏松

12.某结直肠癌患者基因检测显示RAS野生型、BRAFV600E突变,一线治疗应选择:

A.西妥昔单抗+FOLFOX

B.贝伐珠单抗+FOLFIRI

C.维莫非尼+西妥昔单抗+伊立替康

D.帕尼单抗+CAPOX

13.关于细胞周期非特异性药物(CCNSA)的特点,错误的是:

A.对增殖期和静止期细胞均有杀伤作用

B.剂量-效应曲线呈指数性,需大剂量间歇给药

C.代表药物包括环磷酰胺、顺铂

D.作用靶点多为DNA分子结构

14.免疫检查点抑制剂联合抗血管提供药物(如阿帕替尼)的协同机制不包括:

A.抗血管药物改善肿瘤缺氧微环境

B.抑制VEGF对T细胞的免疫抑制作用

C.促进树突状细胞(DC)成熟

D.直接增强T细胞的增殖能力

15.某多发性骨髓瘤患者使用硼替佐米治疗后出现Ⅱ度周围神经病变(PN),正确的处理是:

A.暂停治疗直至PN恢复至≤Ⅰ度,复用时剂量降低25%

B.继续原剂量治疗,予维生素B12营养神经

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