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成人住院患者跌倒风险评估及预防考核试题及答案

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪项不属于成人住院患者跌倒风险评估常用工具的是（）

A.Morse跌倒评估量表

B.HendrichII跌倒风险模型

C.Braden压疮评估量表

D.STRATIFY跌倒风险评估工具

答案：C

解析：Braden压疮评估量表是用于评估患者发生压疮风险的工具，而Morse跌倒评估量表、HendrichII跌倒风险模型、STRATIFY跌倒风险评估工具均是常用的成人住院患者跌倒风险评估工具。

2.Morse跌倒评估量表中，若患者有静脉输液，该项得分为（）

A.0分

B.15分

C.20分

D.25分

答案：B

解析：在Morse跌倒评估量表中，静脉输液这一因素的得分是15分。

3.下列关于跌倒的定义，正确的是（）

A.患者身体的任何部位因意外从一个平面至更低的平面，但不包括被他人推倒、蓄意自伤等情况

B.患者身体的任何部位因意外从一个平面至更低的平面，包括被他人推倒、蓄意自伤等情况

C.患者从站立位摔倒至地面

D.患者从床上掉落至地面

答案：A

解析：跌倒的定义是患者身体的任何部位因意外从一个平面至更低的平面，但不包括被他人推倒、蓄意自伤等情况。选项C和D对跌倒的描述过于局限。

4.下列哪种药物使用后可能增加患者跌倒风险（）

A.抗生素

B.止咳糖浆

C.镇静催眠药

D.维生素

答案：C

解析：镇静催眠药会影响患者的意识状态、平衡能力和反应能力，从而增加患者跌倒的风险。抗生素、止咳糖浆、维生素一般不会直接导致患者跌倒风险增加。

5.对于跌倒高风险患者，护理措施错误的是（）

A.将患者安置在离护士站较远的房间，以减少干扰

B.病床加床档

C.卫生间安装扶手

D.地面保持干燥，避免有水渍

答案：A

解析：对于跌倒高风险患者，应将其安置在离护士站较近的房间，以便护士及时观察和照顾。病床加床档、卫生间安装扶手、地面保持干燥等措施都有助于预防患者跌倒。

6.HendrichII跌倒风险模型中，若患者有精神状态改变，该项得分为（）

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：D

解析：在HendrichII跌倒风险模型中，精神状态改变这一因素的得分是4分。

7.患者跌倒后，首先应该（）

A.立即将患者扶起

B.呼叫医生

C.评估患者的生命体征和受伤情况

D.通知家属

答案：C

解析：患者跌倒后，首先要评估患者的生命体征和受伤情况，判断患者的病情严重程度，再根据情况进行相应的处理，而不是立即将患者扶起，以免加重患者的损伤。呼叫医生和通知家属应在评估患者情况后进行。

8.以下哪项不是患者自身因素导致跌倒的原因（）

A.年龄

B.视力障碍

C.地面湿滑

D.步态不稳

答案：C

解析：年龄、视力障碍、步态不稳都属于患者自身的因素，而地面湿滑是环境因素，不是患者自身因素导致跌倒的原因。

9.STRATIFY跌倒风险评估工具中，若患者需要他人协助行走，该项得分为（）

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

答案：B

解析：在STRATIFY跌倒风险评估工具中，需要他人协助行走这一因素的得分是2分。

10.预防患者跌倒的健康教育内容不包括（）

A.告知患者起床时要遵循“三部曲”

B.让患者穿鞋底光滑的拖鞋

C.指导患者正确使用辅助器具

D.提醒患者改变体位时要缓慢

答案：B

解析：预防患者跌倒的健康教育内容应包括告知患者起床时要遵循“三部曲”（即醒后在床上躺30秒，坐起30秒，站立30秒后再行走）、指导患者正确使用辅助器具、提醒患者改变体位时要缓慢等。而让患者穿鞋底光滑的拖鞋会增加患者跌倒的风险，不属于预防跌倒的健康教育内容。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.成人住院患者跌倒风险评估应在患者入院后______小时内完成。

答案：24

解析：为了及时发现患者的跌倒风险，成人住院患者跌倒风险评估应在患者入院后24小时内完成。

2.Morse跌倒评估量表的总分是______分，得分越高，跌倒风险越______。

答案：125；高

解析：Morse跌倒评估量表的总分是125分，得分越高，表明患者发生跌倒的可能性越大，即跌倒风险越高。

3.跌倒按原因可分为______、______和______三类。

答案：生理因素所致跌倒；病理因素所致跌倒；环境因素所致跌倒

解析：跌倒的原因主要包括患者自身的生理和病理因素以及周围的环境因素，因此可分为生理因素所致跌倒、病理因素所致跌倒和环境因素所致跌倒三类。

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