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2025过敏性休克试题及答案
一、选择题(每题3分,共45分)
单项选择题
1.过敏性休克最常见的病因是()
A.药物过敏
B.食物过敏
C.昆虫叮咬
D.花粉过敏
答案:A
解析:药物过敏是过敏性休克最常见的病因,许多药物如青霉素等都可能引发严重的过敏反应导致过敏性休克。食物过敏、昆虫叮咬、花粉过敏也可引起过敏性休克,但相对药物过敏而言,发生率较低。
2.过敏性休克最早出现的症状多为()
A.呼吸道症状
B.皮肤黏膜症状
C.循环系统症状
D.消化系统症状
答案:B
解析:皮肤黏膜症状通常是过敏性休克最早出现的表现,如皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等。随后可能出现呼吸道症状(如呼吸困难)、循环系统症状(如血压下降)和消化系统症状(如腹痛、呕吐)。
3.过敏性休克时,肾上腺素的常用剂量是()
A.0.1mg
B.0.3mg
C.0.5mg
D.1mg
答案:C
解析:对于成人过敏性休克,肾上腺素的常用剂量是0.5mg皮下或肌内注射。这一剂量能迅速收缩血管,升高血压,缓解支气管痉挛等症状。0.1mg剂量过小,难以达到治疗效果;1mg剂量在一般情况下偏大,可能增加不良反应的发生风险;0.3mg也不是常规使用的标准剂量。
4.以下哪种药物不是过敏性休克的一线治疗药物()
A.肾上腺素
B.糖皮质激素
C.抗组胺药
D.阿托品
答案:D
解析:肾上腺素是过敏性休克的首选用药,能迅速改善心血管和呼吸功能。糖皮质激素(如氢化可的松)可减轻炎症反应和过敏症状。抗组胺药(如苯海拉明)能缓解皮肤瘙痒等过敏症状。而阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、改善心率等,不是过敏性休克的一线治疗药物。
5.过敏性休克患者出现呼吸困难,最可能的原因是()
A.喉头水肿
B.肺水肿
C.气胸
D.呼吸肌麻痹
答案:A
解析:过敏性休克时,过敏反应可导致喉头水肿,阻塞气道,引起呼吸困难。肺水肿也可导致呼吸困难,但相对喉头水肿而言,不是过敏性休克呼吸困难的最常见原因。气胸在过敏性休克中较少发生。呼吸肌麻痹一般不是过敏性休克导致呼吸困难的主要原因。
6.过敏性休克患者血压下降,应首先采取的措施是()
A.快速补液
B.应用升压药
C.静脉注射肾上腺素
D.吸氧
答案:C
解析:肾上腺素是治疗过敏性休克的关键药物,能迅速收缩血管,升高血压,改善心功能。在血压下降时,应首先静脉注射肾上腺素。快速补液可增加血容量,但起效相对较慢。应用升压药一般在肾上腺素使用后血压仍不回升时考虑。吸氧是重要的支持措施,但不能直接升高血压。
7.以下哪种食物最容易引起过敏性休克()
A.牛奶
B.鸡蛋
C.花生
D.大豆
答案:C
解析:花生是常见的容易引起严重过敏反应甚至过敏性休克的食物之一。牛奶、鸡蛋、大豆也可引起食物过敏,但花生过敏导致过敏性休克的发生率相对较高。
8.过敏性休克患者使用肾上腺素后,症状无明显改善,可重复给药的时间间隔为()
A.12分钟
B.35分钟
C.510分钟
D.1015分钟
答案:B
解析:如果使用肾上腺素后症状无明显改善,可在35分钟后重复给药,以维持治疗效果。时间间隔过短可能增加不良反应的发生风险,过长则可能延误病情。
9.过敏性休克患者出现心跳骤停,应立即进行()
A.心肺复苏
B.电除颤
C.气管插管
D.静脉注射肾上腺素
答案:A
解析:当过敏性休克患者出现心跳骤停时,应立即进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。电除颤主要用于心室颤动等心律失常。气管插管是建立气道的重要措施,但应在心肺复苏的基础上进行。静脉注射肾上腺素也是重要的治疗措施,但心肺复苏是首要的急救操作。
10.以下哪项不是过敏性休克的临床表现()
A.发热
B.低血压
C.呼吸困难
D.皮疹
答案:A
解析:过敏性休克的临床表现主要包括皮肤黏膜症状(如皮疹)、呼吸道症状(如呼吸困难)、循环系统症状(如低血压)等。发热不是过敏性休克的典型表现。
多项选择题
11.过敏性休克的诊断依据包括()
A.有明确的过敏原接触史
B.出现皮肤、呼吸道、循环系统等多系统症状
C.血压下降
D.实验室检查发现过敏相关指标异常
答案:ABC
解析:过敏性休克的诊断主要依据有明确的过敏原接触史,随后出现皮肤(如皮疹、瘙痒)、呼吸道(如呼吸困难)、循环系统(如血压下降)等多系统症状。实验室检查发现过敏相关指标异常可辅助诊断,但不是诊断的必需条件。
12.过敏性休克患者的治疗措施包括()
A.立即脱离过敏原
B.皮下或肌内注射肾上腺素
C.快速补液
D.应用糖皮质激素和抗组胺药
答案:ABCD
解析:过敏性休克
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