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业务学习4月试题(静脉输液工具的选择)

选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种静脉输液工具适用于短期（7天）、单次或间歇性静脉输液治疗？

A.外周静脉留置针

B.中等长度导管

C.PICC

D.输液港

答案：A

解析：外周静脉留置针适用于短期（7天）、单次或间歇性静脉输液治疗，能减少反复穿刺给患者带来的痛苦。中等长度导管通常用于中期（14周）的静脉治疗；PICC适用于中长期（1个月）的静脉治疗；输液港则主要用于长期（数月至数年）的静脉治疗。

2.选择静脉输液工具时，不需要考虑的因素是：

A.患者的年龄

B.输液的种类

C.护士的喜好

D.治疗的持续时间

答案：C

解析：选择静脉输液工具时，需要综合考虑患者的年龄、病情、血管条件，输液的种类、性质、酸碱度、渗透压，治疗的持续时间等因素。而护士的喜好不应该作为选择静脉输液工具的依据，应根据患者的实际情况做出科学合理的选择。

3.以下哪种输液工具对血管刺激性最小？

A.钢针

B.外周静脉留置针

C.PICC

D.以上都一样

答案：C

解析：PICC（经外周静脉穿刺中心静脉导管）是将导管尖端置于上腔静脉或下腔静脉内，能有效避免高渗性、刺激性药物与外周静脉的直接接触，对血管刺激性最小。钢针和外周静脉留置针主要用于外周静脉输液，对于刺激性较强的药物，容易引起静脉炎等并发症。

4.成人外周静脉留置针的最佳留置时间是：

A.2448小时

B.4872小时

C.7296小时

D.96小时以上

答案：C

解析：根据相关指南，成人外周静脉留置针的最佳留置时间为7296小时。超过这个时间，留置针发生感染、血栓等并发症的风险会增加。

5.以下哪种情况不适合使用PICC？

A.需要长期静脉输液的患者

B.输注刺激性药物的患者

C.肘部血管条件差的患者

D.缺乏外周静脉通路的患者

答案：C

解析：PICC通常是通过肘部的贵要静脉、正中静脉或头静脉等外周静脉穿刺置管。如果肘部血管条件差，穿刺难度会增加，甚至可能导致穿刺失败，因此不适合使用PICC。而需要长期静脉输液、输注刺激性药物、缺乏外周静脉通路的患者都是PICC的适应证。

6.输液港植入后，需要多久进行一次维护？

A.1周

B.2周

C.1个月

D.3个月

答案：C

解析：输液港植入后，需要每月进行一次维护，包括冲管、封管等操作，以保持输液港的通畅，预防感染和血栓形成。

7.中等长度导管的长度一般为：

A.510cm

B.1020cm

C.2030cm

D.3040cm

答案：C

解析：中等长度导管的长度一般为2030cm，其导管尖端位于腋窝水平或肩下部的贵要静脉、头静脉或肱静脉内。

8.以下哪种输液工具在使用前需要进行X线定位？

A.外周静脉留置针

B.中等长度导管

C.PICC

D.钢针

答案：C

解析：PICC置管后需要通过X线定位，以确定导管尖端的位置是否正确，确保导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉内，避免导管异位导致的并发症。外周静脉留置针、中等长度导管和钢针一般不需要进行X线定位。

9.选择静脉输液工具时，应遵循的原则是：

A.从复杂到简单

B.从侵入性大到侵入性小

C.从长期到短期

D.从最小的型号和最短的长度开始

答案：D

解析：选择静脉输液工具时，应遵循从最小的型号和最短的长度开始的原则，以减少对患者血管的损伤和并发症的发生。尽量选择简单、侵入性小、适合短期治疗的输液工具，当这些工具无法满足治疗需求时，再考虑使用更复杂、侵入性更大的输液工具。

10.以下哪种药物不适合通过外周静脉输液？

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.20%甘露醇注射液

D.维生素C注射液

答案：C

解析：20%甘露醇注射液是高渗性溶液，对血管刺激性较大，长期或多次通过外周静脉输注容易引起静脉炎、血栓形成等并发症，因此不适合通过外周静脉输液，一般建议通过中心静脉导管（如PICC、输液港）输注。0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液和维生素C注射液对血管刺激性较小，可以通过外周静脉输液。

填空题（每题3分，共30分）

1.静脉输液工具主要包括钢针、外周静脉留置针、______、PICC和输液港等。

答案：中等长度导管

解析：这是常见的静脉输液工具分类，中等长度导管是介于外周静脉留置针和PICC之间的一种输液工具。

2.选择静脉输液工具时，应评估患者的______、病情、血管条件等因素。

答案：年龄

解析：患者的年龄是选择静脉输液工具时需要考虑的重要因素之一，不同年龄段患者的血管特点和耐受能力不同，会影响输液工具的选择。

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