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2025年云南卫生系统招聘考试（耳鼻喉科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、鼻内镜检查主要用于（）

A.观察喉部黏膜

B.评估咽喉部淋巴结

C.检查鼻甲与分泌物

D.测量声带振动频率

【参考答案】C

【解析】鼻内镜直接观察鼻腔、鼻窦结构及分泌物情况，是诊断鼻窦炎、鼻息肉等疾病的金标准。选项A为喉镜用途，B为触诊或超声检查，D为声带评估需喉镜配合。

2、链球菌性喉炎的病原体是（）

A.乙型流感病毒

B.青霉素敏感金黄色葡萄球菌

C.链球菌（需青霉素治疗）

D.病毒性鼻病毒

【参考答案】C

【解析】链球菌性喉炎由A组β-溶血性链球菌感染引起，需青霉素治疗。选项A为性喉炎常见病原，B为皮肤感染常见菌，D为上呼吸道病毒感染。

3、云南高海拔地区易诱发鼻部疾病的病因是（）

A.空气干燥

B.气候湿热

C.空气含氧量低

D.紫外线强烈

【参考答案】A

【解析】云南高海拔地区空气干燥，导致鼻腔黏膜易脱水，引发慢性鼻窦炎或鼻前庭炎。选项B为低海拔湿热地区常见问题，C为高原反应主因，D与紫外线相关疾病无关。

4、喉炎患者声音嘶哑持续超过周，需优先考虑（）

A.病毒性喉炎

B.糖尿病性喉神经病变

C.慢性喉炎

D声带良性肿瘤

【参考答案】C

【解析】慢性喉炎多由长期吸烟、嗜酒或职业用嗓导致，症状持续超过2周且无明确感染迹象。选项A通常病程较短，B需伴随多饮、多尿等糖尿病症状，D需影像学确诊。

5、耳源性眩晕的典型伴随症状是（）

A.耳鸣伴听力下降

B.头痛与鼻塞

C.恶心和呕吐

D.呼吸急促

【参考答案】C

【解析】耳源性眩晕多由内耳前庭系统病变（如梅尼埃病）引发，典型症状为眩晕（旋转感）、恶心、呕吐。选项A为感音神经性聋表现，B为鼻窦炎症状，D为全身性反应。

6、云南少数民族地区常见的喉部疾病是（）

A.声带息肉

B.慢性喉炎

C.喉癌

D.喉梅尼埃病

【参考答案】B

【解析】云南少数民族地区因吸烟、饮酒及高盐饮食习惯，慢性喉炎发病率较高。选项A多见于长期用嗓者，C为吸烟相关癌变，D属罕见内耳疾病。

7、急性鼻窦炎首选的抗生素是（）

A.阿莫西林

B.头孢曲松钠

C.左氧氟沙星

D.多西环素

【参考答案】C

【解析】急性鼻窦炎多由细菌感染引起，首选氟喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）覆盖常见病原体。选项A适用于链球菌感染，B为三代头孢，D为四环素类（多用于非典型病原体）。

8、喉部异物取出后需特别注意（）

A.1周内复查

B.2周避免剧烈运动

C.3个月内忌口辛辣

D.1个月内禁声

【参考答案】D

【解析】喉部异物取出后个月内需严格禁声，防止声带损伤。选项A为常规术后观察时间，B为普通外伤恢复建议，C为预防性措施但非必须。

9、急性中耳炎首选的抗生素是？A.青霉素B.头孢曲松C.阿莫西林D.红霉素

A.青霉素

B.头孢曲松

C.阿莫西林

D.红霉素

【参考答案】B

【解析】急性中炎多为链球菌感染，首选头孢曲松（一代头孢菌素）覆盖常见病原体。青霉素过敏者可用头孢曲松替代，阿莫西林对链球菌有效但易耐药，红霉素为二代抗生素不首选。

10、喉癌TNM分期中，原发肿瘤T2指的是？A.声门区肿瘤≤2cmB.肿瘤侵犯喉内杓状窝C.肿瘤侵犯喉外组织D.肿瘤大小＞5cm

A.声门区肿瘤≤2cm

B.肿瘤侵犯喉内杓状窝

C.肿瘤侵犯喉外组织

D.肿瘤大小＞5cm

【参考答案】B

【解析】根据AJCC第8版，T2指原发肿瘤侵犯喉内杓状窝或声带肌，但未穿透喉内壁。选项A为T1a，C为T3，D与T4相关。

11、鼻内镜手术的适应症？A.鼻窦炎伴解剖变异B.鼻息肉反复出血C.鼻中隔偏曲导致张口呼吸D.鼻腔异物残留

A.鼻窦炎伴解剖变异

B.鼻息肉反复出血

C鼻中隔偏曲导致张口呼吸

D.鼻腔异物残留

【参考答案】C

【解析】鼻内镜主要用于鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔占位性病变。鼻中隔偏曲需通过鼻内镜联合手术，单纯张口呼吸首选鼻中隔矫正术。

12、过敏性鼻炎的一线药物是？A.白三烯受体拮抗剂B.抗组胺药C.糖皮质激素鼻喷雾剂D.色甘酸钠滴鼻液

A.白三烯受体拮抗剂

B.抗组胺药

C.糖皮质激素鼻喷雾剂

D.色甘酸钠滴鼻液

【参考答案】B

【解析】抗组胺药（如西替利嗪）是过敏性鼻炎一线治疗，糖皮质激素（如布地奈德）用于中重度或急性期，色甘酸钠为预防性药物。

13、喉返神经损伤多见于哪种手术？A.鼻内镜B.腭垂裂修复C