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2025年护士晋级考试试题及答案(N2进N3)

1.单选题（每题1分，共30分）

1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.28、PaCO?78mmHg、PaO?52mmHg。护士首先应协助医生采取的措施是

A.立即给予高浓度面罩吸氧

B.准备无创正压通气(NIV)用物

C.快速静脉推注5%碳酸氢钠

D.嘱患者深呼吸咳嗽排痰

答案：B

1.2下列关于中心静脉导管(CVC)置管后护理的叙述，正确的是

A.透明敷料每7天更换一次，渗血时立即更换

B.冲管时使用5ml生理盐水脉冲式冲管即可

C.输注脂肪乳后先用生理盐水再用肝素盐水封管

D.若导管相关血流感染(CRBSI)诊断成立，立即原位更换新导管

答案：A

1.3患者女，56岁，糖尿病肾病Ⅳ期，今晨出现恶心、呕吐，血压190/110mmHg，尿量200ml/24h。实验室检查：血钾6.2mmol/L，血肌酐880μmol/L。护士应首先警惕的并发症是

A.高渗性昏迷

B.急性左心衰

C.高钾血症致心脏骤停

D.尿毒症脑病

答案：C

1.4关于ICU患者早期活动(earlymobilization)的禁忌证，下列哪项除外

A.平均动脉压65mmHg

B.股静脉置管后2h内

C.颅内压20mmHg

D.呼吸机FiO?0.6，PEEP8cmH?O，SpO?92%

答案：D

1.5患者男，45岁，车祸致骨盆骨折，入院第3天突发呼吸困难，SpO?降至85%，D-二聚体5000ng/ml。护士应立即准备的检查是

A.下肢静脉超声

B.肺动脉CTA

C.心脏彩超

D.动脉血气

答案：B

1.6关于化疗药物外渗的处理，下列顺序正确的是

A.停止输注→回抽药液→局部冷敷→抬高患肢→报告医生

B.停止输注→局部热敷→硫酸镁湿敷→抬高患肢

C.停止输注→局部封闭→立即冷敷→继续原速输注

D.停止输注→生理盐水冲管→局部按摩→冰敷

答案：A

1.7患者女，32岁，产后第5天，体温39℃，子宫底脐下三横指、压痛明显，恶露浑浊伴臭味。护士应重点评估

A.乳房是否皲裂

B.会阴切口愈合

C.宫腔残留及感染指标

D.剖宫产切口脂肪液化

答案：C

1.8下列哪项不是急性胰腺炎患者实施空肠营养的优势

A.减少胰腺外分泌刺激

B.降低感染并发症

C.缩短住院日

D.降低血糖波动

答案：D

1.9患者男，70岁，房颤病史，长期服用华法林，INR目标2.0～3.0。今晨INR5.8，无出血征象。护士应指导患者

A.暂停今晚华法林，明晨复查

B.立即口服维生素K?10mg

C.改用低分子肝素桥接

D.增加富含维生素K食物

答案：A

1.10关于老年谵妄的“4AT”快速筛查工具，下列哪项评分提示高度可疑

A.0分

B.1～3分

C.4分

D.≥4分

答案：D

1.11患者男，55岁，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫止血成功。护士最重要的交接内容是

A.胃囊压力维持45mmHg

B.每12h放气30min

C.床头抬高30°避免误吸

D.每2h检查鼻腔压迫处皮肤

答案：B

1.12关于新生儿蓝光治疗的护理，下列哪项正确

A.灯管距患儿表面距离越近越好

B.每小时翻身一次，使光照均匀

C.遮盖会阴部时用黑色不透光布

D.暂停母乳减轻黄疸

答案：B

1.13患者女，28岁，系统性红斑狼疮，口服泼尼松60mg/d。护士对其进行感染预防教育时，应重点强调

A.避免接触水痘或带状疱疹患者

B.每日监测血糖即可

C.定期补钙无需监测骨密度

D.疫苗接种无特殊禁忌

答案：A

1.14下列哪项最能提示哮喘急性发作患者病情恶化

A.呼吸频率28次/分

B.沉默胸

C.血氧饱和度92%

D.心率110次/分

答案：B

1.15患者男，60岁，突发意识障碍，GCS6分，左侧瞳孔散大。CT示硬膜外血肿约40ml。护士应立即准备

A.快速静滴甘露醇250ml

B.气管插管用物及术前备皮

C.复查头颅CT

D.腰穿测颅压

答案：B

1.16关于胰岛素泵使用，下列哪项操作错误

A.储药器内胰岛素需提前回温30min

B.输注部位首选腹部，避开脐周5cm

C.每48h更换一次输注