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护理评估学题库及答案
单项选择题(每题2分,共20分)
1.护理评估的首要步骤是(A)
A.收集资料
B.分析资料
C.提出问题
D.制定计划
2.属于主观资料的是(B)
A.体温38℃
B.我感觉不舒服
C.呼吸急促
D.肿胀
3.护理诊断的陈述不包括(D)
A.PES公式
B.问题部分
C.相关因素部分
D.评估部分
4.下列哪项属于生理性评估内容?(C)
A.社会支持系统
B.经济状况
C.生命体征
D.心理适应
5.护理评估的目的是(A)
A.了解患者健康状况
B.制定治疗计划
C.进行医疗操作
D.评价护理效果
6.评估工具中,属于定量的是(B)
A.访谈记录
B.血压计
C.主观感受
D.行为观察
7.护理评估的记录应(C)
A.含个人观点
B.使用模糊语言
C.客观准确
D.隐瞒不利信息
8.属于客观资料的是(A)
A.腿部肿胀
B.疼痛剧烈
C.头晕
D.恶心
9.护理评估的频率取决于(D)
A.医生要求
B.患者意愿
C.护士时间
D.患者病情
10.护理评估中,S代表(B)
A.评估目的
B.症状
C.评估方法
D.评估工具
---
多项选择题(每题2分,共20分)
1.护理评估的资料来源包括(ABCD)
A.患者本人
B.家庭成员
C.医疗记录
D.体格检查
2.主观资料的收集方法有(AB)
A.访谈
B.观察(患者自述)
C.实验检查
D.护理记录
3.护理诊断的要素包括(ABC)
A.问题
B.相关因素
C.证据
D.预期目标
4.生理评估的内容有(ABCD)
A.生命体征
B.皮肤黏膜
C.感觉运动
D.腹部检查
5.护理评估的目的是(ABC)
A.发现健康问题
B.制定护理计划
C.评价护理效果
D.替代医生诊断
6.评估工具的类型包括(ABCD)
A.量表
B.检查表
C.访谈提纲
D.实验仪器
7.护理评估的记录要求(ABCD)
A.及时准确
B.客观真实
C.重点突出
D.符合规范
8.护理评估的步骤包括(ABCD)
A.准备
B.收集资料
C.分析资料
D.记录
9.护理评估中,O代表(AB)
A.现存的健康问题
B.有风险的健康问题
C.评估目标
D.评估工具
10.护理评估的局限性包括(ABCD)
A.患者不配合
B.资料不完整
C.评估者偏见
D.工具限制
---
判断题(每题2分,共20分)
1.护理评估只需要在患者入院时进行一次即可。(×)
2.主观资料比客观资料更重要。(×)
3.护理诊断可以替代医疗诊断。(×)
4.评估工具必须经过验证才能使用。(√)
5.护理评估是护理工作的基础。(√)
6.评估记录不需要保密。(×)
7.护理评估可以完全依赖患者自述。(×)
8.护理评估的目的是解决问题。(√)
9.护理评估不需要与其他专业人员合作。(×)
10.护理评估是静态的,不会变化。(×)
---
简答题(每题5分,共20分)
1.简述护理评估的基本原则。
答:客观性、全面性、系统性、及时性、个体化。
2.简述主观资料和客观资料的区别。
答:主观资料来自患者自述,如感受;客观资料来自检查,如体温。
3.简述护理诊断的组成要素。
答:问题(P)、相关因素(E)、证据(S)。
4.简述护理评估的意义。
答:为制定护理计划提供依据,确保护理效果。
---
讨论题(每题5分,共20分)
1.如何提高护理评估的准确性?
答:选择合适的评估工具,结合多种来源,避免主观偏见。
2.护理评估中如何处理患者不配合的情况?
答:耐心沟通,解释目的,必要时请家属协助。
3.护理评估与医疗诊断有何区别和联系?
答:护理评估侧重整体健康,医疗诊断侧重疾病;两者相互补充。
4.护理评估的伦理要求有哪些?
答:尊重隐私、保护患者权益、避免伤害。
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