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2025年住院医师规培-湖南-湖南住院医师规培(口腔全科)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、口腔全科住院医师在接诊患者时,以下哪项不属于病史采集的基本内容?
A.主诉
B.现病史
C.家族史
D.牙齿美白偏好
【参考答案】D
【解析】病史采集包括主诉、现病史、既往史、家族史、系统性疾病史等,旨在全面了解患者健康状况。牙齿美白偏好属于美容需求,非医学评估必需内容,不纳入标准病史采集范畴,故D为正确答案。
2、下列关于牙周探诊的描述,哪项是正确的?
A.探诊压力应为10~20g
B.每个牙面仅需探查1个位点
C.探针应与牙长轴垂直
D.探诊深度小于3mm即为健康
【参考答案】A
【解析】牙周探诊标准压力为10~20g,以避免损伤组织。每个牙面应记录6个位点(近中、中、远中颊舌侧)。探针应与牙长轴平行,确保准确测量。探诊深度≥4mm可能提示牙周袋,但需结合出血、附着丧失等综合判断,故A正确。
3、以下哪种情况是拔牙的绝对适应证?
A.智齿冠周炎反复发作
B.残根无保留价值
C.牙齿轻度松动
D.牙髓炎初期
【参考答案】B
【解析】残根无保留价值(如根折、严重龋坏)是拔牙的绝对适应证。智齿冠周炎反复发作为相对适应证,可考虑拔除但非绝对。轻度松动可能由牙周炎引起,应先治疗。牙髓炎首选根管治疗,故B为正确答案。
4、牙体预备中,为防止牙髓损伤,应采取的措施不包括:
A.使用高速手机持续切割
B.间歇性磨切
C.冷水喷雾冷却
D.轻压磨削
【参考答案】A
【解析】高速手机持续切割易产热,导致牙髓热损伤。应采用间歇性磨切、冷水喷雾降温、轻压操作以减少热量积聚。A项违背保护牙髓原则,故为正确答案。
5、下列哪项是慢性牙周炎的主要致病菌?
A.变形链球菌
B.放线菌
C.牙龈卟啉单胞菌
D.乳酸杆菌
【参考答案】C
【解析】牙龈卟啉单胞菌是慢性牙周炎的关键致病菌,与附着丧失、骨吸收密切相关。变形链球菌和乳酸杆菌主要与龋病相关,放线菌多见于根面龋和放线菌病,故C正确。
6、乳牙根管治疗中,首选的充填材料是:
A.氢氧化钙
B.氧化锌丁香油糊剂
C.磷酸锌水门汀
D.银汞合金
【参考答案】B
【解析】乳牙根管治疗需使用可吸收、对恒牙胚安全的材料。氧化锌丁香油糊剂具有抗菌、安抚作用,且随乳牙脱落而吸收,是首选。氢氧化钙用于消毒,非长期充填;磷酸锌和银汞合金不适用于根管充填,故选B。
7、以下关于复合树脂充填的说法,哪项正确?
A.可用于所有Ⅰ~Ⅴ类洞型
B.聚合收缩不影响边缘密合性
C.不需酸蚀处理
D.适用于后牙大面积缺损
【参考答案】A
【解析】复合树脂适用于Ⅰ~Ⅴ类洞型,尤其前牙美学修复。其聚合收缩可能导致微渗漏,影响边缘密合性,故需分层充填。酸蚀粘接是必要步骤。后牙大面积缺损建议使用嵌体或冠修复,但技术允许下仍可使用树脂,故A最准确。
8、口腔扁平苔藓的典型临床表现是:
A.白色网状条纹
B.黄色假膜
C.溃疡边缘隆起
D.牙龈红肿出血
【参考答案】A
【解析】口腔扁平苔藓常见于颊黏膜,表现为白色网状或树枝状条纹(Wickham纹),可伴充血、糜烂。黄色假膜多见于溃疡表面,边缘隆起提示恶性可能,牙龈红肿为牙龈炎表现,故A正确。
9、以下哪种情况适合行活髓切断术?
A.乳牙牙髓坏死
B.年轻恒牙外伤露髓
C.深龋近髓但无症状
D.根尖周炎
【参考答案】B
【解析】活髓切断术适用于年轻恒牙因外伤或龋源性露髓,牙髓活力良好者,以保留根尖继续发育。乳牙牙髓坏死、根尖周炎需根管治疗;深龋近髓无露髓可间接盖髓,故B正确。
10、牙列缺损的肯氏分类中,第一类是指:
A.单侧游离缺失
B.双侧游离缺失
C.后牙非游离缺失
D.前牙缺失
【参考答案】B
【解析】肯氏第一类为双侧后牙游离缺失,即缺牙区末端无天然牙支持。第二类为单侧游离缺失,第三类为牙弓一侧有缺失且两端有基牙,第四类为前牙跨中线缺失,故B正确。
11、下列哪项是牙隐裂最常见的临床表现?
A.冷热刺激痛
B.咀嚼痛
C.自发痛
D.牙龈肿胀
【参考答案】B
【解析】牙隐裂常表现为咀嚼时定点剧痛,尤其是咬硬物时,松咬即缓解。早期可无冷热反应,亦无自发痛。牙龈肿胀提示牙周问题,故B为最典型表现。
12、全口义齿排牙时,上颌中切牙切缘应位于上唇下约:
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
【参考答案】B
【解析】正常情况下,上颌中切牙切缘应位于上唇下约2mm,以保证美观和发音功能。过长影响美观,过短显老态。此标准适用于多数成年患者,故B正确。
13、以下哪种药物常用于局部治疗复发性阿弗他溃疡?
A.阿昔洛韦软膏
B.氯己定含漱液
C.碘甘油
D.
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