2025年天津医疗卫生系统招聘考试（耳鼻咽喉科专业知识）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年天津医疗卫生系统招聘考试（耳鼻咽喉科专业知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性喉炎的常见病原体是？

【选项A.乙型溶血性链球菌

B.巨细胞病毒

C.鼻病毒

D.腺病毒

【参考答案】A

【解析】急性喉炎多由细菌感染引起，乙型溶血性链球菌为最常见病原体，病毒感染（如鼻病毒、腺病毒）多导致单纯性喉炎。选项B、C、D不符合急性细菌性喉炎特征。

2、喉梗阻分级中，III级梗阻表现为？

A.呼吸频率＞30次/分

B.唇甲青紫伴颈静脉怒张

C.声嘶伴吞咽困难

D.无症状

【参考答案】B

【解析】III级喉梗阻表现为严重缺氧（唇甲青紫）、颈静脉怒张及心率增快，需紧急气道管理。选项A为II级表现，C为I级症状，D为无梗阻。

3、鼻内镜手术的适应症不包括？

A.中鼻道病变

B.鼻窦炎反复发作

C.鼻出血

D.鼻腔异物

【参考答案】D

【解析】鼻内镜主要用于鼻窦炎、鼻息肉及中鼻道病变，鼻腔异物需先取出后评估手术必要性。选项D不属常规手术适应症。

4、喉部神经损伤最常见病因是？

A.外伤

B.糖尿病

C.鼻炎

D.鼻窦炎

【参考答案】A

【解析】喉返神经损伤多由颈部外伤或手术引起，喉上神经损伤多见于甲状腺手术选项B（糖尿病）可致周围神经病变，但非喉神经损伤主因。

5、慢性鼻窦炎鼻内镜手术的禁忌症是？

A.鼻腔粘连

B.肿瘤

C脓毒症

D.药物过敏

【参考答案】C

【解析】脓毒症状态下手术易引发全身感染，属绝对禁忌。鼻腔粘连（A）需术中处理，肿瘤（B）需评估分期，药物过敏（D）可通过术前准备控制。

6、部脓肿的典型症状是？

A吞咽疼痛

B.声嘶伴呼吸急促

C.颈部肿胀伴口困难

D.鼻塞

【参考答案】C

【解析】喉脓肿（如脓肿型喉炎）以颈部肿胀、张口困难为特征，需紧急切开引流。选项A为喉炎症状，B为喉梗阻表现，D为鼻部疾病。

7、喉部异物取出困难时首选？

A.镇静

B.气管插管

C.鼻内镜

D.药物雾化

【参考答案】B

【解析】气管插管可建立人工气道保障呼吸，为异物取出提供安全环境。镇静（A）可能加重误吸风险，鼻内镜（C）适用于较小异物，雾化（D）无法解决气道阻塞。

8、喉癌最常见病理类型是？

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.黑色素瘤

【参考答案】A

【解析】鳞状细胞癌占喉癌90%以上，多见于吸烟者。腺癌（B）多见于下咽，未分化癌（C）罕见，黑色素瘤（D）发病率极低。

9、喉部声带闭合不全的病因是？

A.声带小结

B.声带麻痹

C.声带水肿

D.声带粘连

【参考答案】B

【解析】声带麻痹（返神经损伤）导致闭合不全，声带小结（A）致增厚，水肿（C）可暂时性闭合障碍，粘连（D）导致永久性闭合困难。

10、鼻窦炎急性发作时首选药物是？

A.鼻用激素

B.阿莫西林

C.鼻用抗组胺药

D.糖皮质激素口服

【参考答案】B

【解析】急性细菌性鼻窦炎首选口服抗生素（如阿莫西林），鼻用激素（A）用于慢性期。抗组胺药（C）缓解鼻痒，口服激素（D）仅用于重症或激素依赖者。

11、急性中耳炎的典型症状是（）

A.耳闷伴耳鸣

B.耳痛伴高热

C.耳闷伴脓性分泌物

D.耳鸣伴眩晕

【参考答案】C

【解析】急性中耳炎主要表现为鼓膜穿孔后耳闷、流脓性分泌物，疼痛多位于耳后或乳突区。选项A耳鸣常见于分泌性中耳，B高热多见于全身感染，D眩晕为梅尼埃病特征。

12、鼻内镜手术的适应症不包括（）

A.鼻窦炎反复发作

B.鼻息肉术后复发

C.鼻腔异物

D.鼻出血

【参考答案】C

【解析】鼻内镜主要用于鼻窦炎、鼻息肉及鼻腔良性肿瘤的微创治疗。鼻腔异物可通过器械取出，无需手术。选项A、B、均为手术适应症。

13、喉返神经损伤多见于（）

A.喉裂开术

B鼻内镜术

C.喉部分切除术

D.鼻中隔矫正术

【参考答案】C

【解析】喉返神经在喉部分切除术中易损伤，导致声带麻痹。喉裂开术损伤喉上神经，鼻内镜和鼻中隔手术不涉及神经。

14、喉癌最常见病理类型是（）

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.淋巴细胞癌

D.黑色素瘤

【参考答案】A

【解析】80%以上喉癌为鳞状细胞癌，多与吸烟、V感染相关。腺癌多见于下咽，淋巴细胞癌罕见，黑色素瘤占不足1%。

15、急性喉炎治疗中禁用（）

A.地塞米松

B.复方甘草片

C.阿托品

D.糖皮质激素雾化

【参考答案】C

【解析】阿托品抑制腺体分泌，加重喉水肿，禁用于急性喉炎。地塞米松口服或雾化可减轻炎症，复方甘草片含阿托品成分需慎用。

16、梅尼埃病的典型三联征是（）

A.耳鸣