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2025年骨质疏松症合并骨痛骨折护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.骨质疏松症最常见的首发症状是

A.身高缩短

B.驼背畸形

C.骨痛

D.脆性骨折

答案：C

解析：骨痛是骨质疏松早期最常见的自觉症状，多因骨小梁微骨折及骨膜牵拉所致。

2.下列哪项不是骨质疏松性骨折的高危因素

A.长期糖皮质激素治疗

B.每日饮用咖啡超过600ml

C.规律负重运动

D.母亲有髋部骨折史

答案：C

解析：规律负重运动可提高骨密度，降低骨折风险。

3.骨质疏松合并急性椎体压缩骨折患者翻身时，护士首要评估

A.皮肤颜色

B.疼痛部位与程度

C.尿量

D.食欲

答案：B

解析：疼痛评估决定翻身角度、频率及镇痛措施，防止二次损伤。

4.对骨质疏松患者行静脉输注唑来膦酸时，最重要的监测指标是

A.血压

B.血钙

C.血糖

D.尿酸

答案：B

解析：唑来膦酸可迅速降低血钙，诱发低钙抽搐，输注前必须确认血钙≥2.0mmol/L。

5.骨质疏松患者服用阿仑膦酸钠的正确方法是

A.晨起空腹以200ml温水送服，30min内保持直立

B.餐中嚼服

C.睡前以牛奶送服

D.与钙片同服

答案：A

解析：减少食管刺激，提高吸收率。

6.骨质疏松合并股骨颈骨折术后第1天，患者突发胸痛、呼吸困难，最可能并发

A.脂肪栓塞综合征

B.急性心梗

C.肺水肿

D.哮喘发作

答案：A

解析：长骨骨折髓腔脂肪滴进入血流，堵塞肺微血管所致。

7.骨质疏松患者使用降钙素鼻喷剂最常见的不良反应是

A.鼻黏膜干燥或出血

B.高血糖

C.肝酶升高

D.皮疹

答案：A

解析：降钙素鼻喷剂局部刺激明显。

8.骨质疏松合并多发椎体骨折患者佩戴支具的护理重点是

A.每日松解2h预防压疮

B.夜间可取下保证睡眠

C.松紧以能伸入两指为宜

D.佩戴后立即行弯腰训练

答案：C

解析：过紧影响呼吸，过松失去固定意义。

9.骨质疏松患者血清25-OH-D?低于多少需大剂量维生素D?补充

A.10ng/ml

B.20ng/ml

C.30ng/ml

D.40ng/ml

答案：A

解析：＜10ng/ml为严重缺乏，需50000IU/周×6～8周冲击。

10.骨质疏松患者行椎体后凸成形术后返回病房，护士首先应

A.协助翻身拍背

B.评估双下肢感觉运动

C.指导床上排便

D.给予流质饮食

答案：B

解析：骨水泥渗漏可压迫脊髓，术后2h内每30min评估神经功能。

11.骨质疏松合并骨痛患者使用芬太尼透皮贴，更换间隔为

A.24h

B.48h

C.72h

D.96h

答案：C

解析：芬太尼透皮贴维持72h稳定血药浓度。

12.骨质疏松患者行髋关节置换术后预防脱位的体位是

A.屈髋90°

B.髋内收过中线

C.髋外展中立位

D.盘腿坐姿

答案：C

解析：外展中立位防止假体柄内收、脱位。

13.骨质疏松患者钙剂补充最佳时间是

A.晨起空腹

B.餐中

C.睡前

D.与铁剂同服

答案：C

解析：夜间骨吸收高峰，睡前服钙可抑制破骨活性。

14.骨质疏松患者跌倒后腕部疼痛肿胀，最可能骨折部位是

A.舟状骨

B.桡骨远端

C.尺骨鹰嘴

D.掌骨基底部

答案：B

解析：桡骨远端为脆性骨折最常见部位。

15.骨质疏松患者行骨密度检查，T值≤-2.5且合并一处脆性骨折，护理诊断首位是

A.急性疼痛

B.知识缺乏

C.跌倒风险

D.躯体移动障碍

答案：C

解析：预防再次骨折是护理核心。

16.骨质疏松患者使用地舒单抗皮下注射，给药频率为

A.每日1次

B.每周1次

C.每月1次

D.每6个月1次

答案：D

解析：地舒单抗60mg每6个月皮下注射。

17.骨质疏松合并胸椎压缩骨折患者出现腹胀便秘，最可能原因是

A.低钾血症

B.肠系膜上动脉综合征

C.腹膜后血肿刺激交感神经

D.吗啡不良反应

答案：C

解析：胸椎骨折后腹膜后血肿减少副交感神经兴奋，肠蠕动减弱。

18.骨质疏松患者行椎体成形术后，护士指导其术后第1天可

A.下床站立5min

B.床上轴线翻身

C.自行如厕

D.坐沙发看电视