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2025年住院医师规培-云南-云南住院医师规培(放射科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于X线产生的叙述，错误的是：

A．需要高速电子流；B．需要真空环境；C．靶物质的原子序数越高，X线产量越高；D．阳极靶面倾角越大，有效焦点越大

【参考答案】D

【解析】X线产生需高速电子流在真空管中撞击阳极靶面。原子序数高的靶材料（如钨）可提高X线产量。阳极倾角越小，有效焦点越小，有利于图像清晰度，故D错误。

2、CT图像中，窗宽为100HU，窗位为30HU，则显示的CT值范围是：

A．-20～80HU；B．0～100HU；C．-70～130HU；D．30～130HU

【参考答案】A

【解析】窗位为中心值，窗宽为显示范围。计算公式：上下限=窗位±窗宽/2，即30±50，得-20～80HU，A正确。

3、下列哪种组织在T1加权MRI图像上呈高信号？

A．脑脊液；B．脂肪；C．肌肉；D．骨皮质

【参考答案】B

【解析】T1加权像中，脂肪因T1弛豫时间短呈高信号；脑脊液T1长呈低信号，肌肉为中等信号，骨皮质因无自由水呈低信号。

4、肺部CT显示“树芽征”常见于：

A．肺癌；B．肺结核支气管播散；C．肺气肿；D．肺水肿

【参考答案】B

【解析】“树芽征”为终末细支气管填充所致，典型见于感染性支气管炎，如肺结核的支气管播散，提示小气道病变。

5、下列哪项是典型肝细胞癌在增强CT上的表现？

A．动脉期明显强化，门脉期快速廓清；B．渐进性持续强化；C．无强化；D．延迟期明显强化

【参考答案】A

【解析】肝细胞癌血供丰富，典型表现为动脉期明显强化，门静脉期对比剂退出呈“快进快出”，是诊断关键特征。

6、关于乳腺X线摄影中“BI-RADS”分类，下列哪项表示恶性可能性极高？

A．BI-RADS3；B．BI-RADS4；C．BI-RADS5；D．BI-RADS6

【参考答案】C

【解析】BI-RADS5表示高度怀疑恶性（95%），需活检。BI-RADS6为已病理证实的恶性肿瘤。

7、下列哪种征象提示肠梗阻为绞窄性？

A．阶梯状液平面；B．肠壁增厚；C．“靶征”；D．“咖啡豆征”

【参考答案】B

【解析】绞窄性肠梗阻因血运障碍致肠壁增厚、强化减弱，是重要征象。“阶梯状液平面”为一般梗阻表现。

8、颅脑MRI中，DWI高信号提示：

A．脑软化；B．亚急性期出血；C．急性脑梗死；D．钙化

【参考答案】C

【解析】DWI对水分子扩散受限敏感，急性脑梗死（72小时）细胞毒性水肿致弥散受限，呈高信号。

9、下列哪项是主动脉夹层在CTA上的典型表现？

A．双腔征；B．充盈缺损；C．动脉瘤扩张；D．血管狭窄

【参考答案】A

【解析】主动脉夹层因内膜撕裂形成真假两腔，CTA可见“双腔征”及内膜片，是诊断关键依据。

10、正常成人脊髓圆锥末端通常位于：

A．T12下缘；B．L1下缘；C．L3下缘；D．L5水平

【参考答案】B

【解析】成人脊髓圆锥末端多终止于L1椎体下缘水平，低于此水平提示脊髓栓系等异常。

11、肾细胞癌最常见的组织学类型是：

A．乳头状癌；B．嫌色细胞癌；C．透明细胞癌；D．集合管癌

【参考答案】C

【解析】透明细胞癌占肾癌约70-80%，CT常表现为不均质强化肿块，是影像诊断重点。

12、下列哪种疾病在X线平片上可出现“葱皮样”骨膜反应？

A．骨肉瘤；B．骨巨细胞瘤；C．尤因肉瘤；D．软骨瘤

【参考答案】C

【解析】尤因肉瘤好发于儿童长骨，X线见层状骨膜反应如“葱皮样”，与肿瘤生长和骨膜剥离有关。

13、关于MR胰胆管成像（MRCP），下列说法正确的是：

A．需静脉注射对比剂；B．用于显示胆道和胰管；C．对钙化显示清晰；D．常用于评估胆道血流

【参考答案】B

【解析】MRCP利用重T2加权成像显示含液结构，无需对比剂，可清晰显示胆管和胰管扩张或梗阻。

14、下列哪项是中央型肺癌最常见的X线表现？

A．肺内结节；B．阻塞性肺不张；C．胸腔积液；D．肺气肿

【参考答案】B

【解析】中央型肺癌起源于主支气管，易引起远端阻塞，导致阻塞性肺不张或肺炎，X线见肺叶塌陷。

15、关于肾上腺嗜铬细胞瘤的影像表现，正确的是：

A．CT平扫密度均匀；B．增强后轻度强化；C．T1WI呈低信号，T2WI呈明显高信号；D．多为双侧巨大肿块

【参考答案】C

【解析】嗜铬细胞瘤在T2WI呈“灯泡征”样高信号，因富含水分。CT常为不均质肿块，增强明显强化。

16、下列哪项是诊断肝硬化最可靠的影像依据？

A．脾大；B．腹水；C．肝表面结节状凹凸不平；D．门静脉增宽

【参考答案】C

【解析】肝硬化晚期肝表面呈结节状、肝叶比例失调（右叶萎缩、左叶/尾状叶增大）是直接征象。

17、关于纵隔淋巴结分区，7区指的是：

A．主动脉弓下