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2025年康复心理学康复患者心理疏导方法考核及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）

1.康复患者在急性期最常见的心理反应是（）

A.欣快B.否认C.依赖D.幻觉

答案：B

解析：急性期患者因突发功能丧失，首先启动的心理防御机制是否认，表现为“这不可能发生在我身上”。

2.对脊髓损伤患者实施“时间线重构”技术，其核心目的在于（）

A.降低疼痛感B.重建自我连续性C.增强肌力D.改善睡眠

答案：B

解析：时间线重构通过引导患者把“受伤前—受伤—未来”整合为连续叙事，减少断裂感，恢复自我同一性。

3.下列哪项不属于康复心理评估的“三维框架”？（）

A.情绪维度B.认知维度C.社会支持维度D.皮肤电阻维度

答案：D

解析：三维框架指情绪、认知、社会支持，皮肤电阻属于生理指标，非独立维度。

4.在团体心理治疗中，使用“角色扮演”技术主要针对（）

A.病耻感B.睡眠障碍C.失语症D.压疮

答案：A

解析：角色扮演通过模拟社交场景，让患者尝试新行为，降低病耻感与社交回避。

5.对脑卒中后抑郁患者实施“行为激活”时，第一步应是（）

A.制定出院计划B.记录愉悦事件C.识别回避行为D.进行家庭随访

答案：C

解析：行为激活先识别患者因情绪低落而回避的活动，再逐级安排愉快事件，打破抑郁循环。

6.采用“正念呼吸”训练时，指导语应避免出现（）

A.“感受腹部起伏”B.“让呼吸自然”C.“必须清空大脑”D.“轻轻拉回注意力”

答案：C

解析：“必须清空大脑”制造强求，与正念非评判原则冲突，易加重焦虑。

7.康复心理教育课程中，最能提升患者自我效能感的是（）

A.观看专家讲座B.同伴榜样分享C.阅读宣传手册D.护士口头叮嘱

答案：B

解析：班杜拉提出，与自身相似的榜样成功经历可产生“效能期待”，优于单向灌输。

8.对截肢患者实施“镜像疗法”主要缓解（）

A.幻肢痛B.低血糖C.尿路感染D.吞咽障碍

答案：A

解析：镜像疗法通过视觉反馈重建大脑身体图谱，减少幻肢痛频率与强度。

9.在康复期出现“回返依赖”现象，最恰当的干预策略是（）

A.立即终止所有帮助B.强化家庭包办C.逐步撤除辅助并树立小目标D.转介精神科

答案：C

解析：回返依赖是患者对残疾身份的习惯性获益，需逐步撤除辅助，同时用可达成的小目标强化自主。

10.使用“情绪温度计”快速筛查时，7分通常提示（）

A.情绪稳定B.轻度困扰C.中度困扰D.重度困扰需紧急干预

答案：C

解析：0—10分量表，7分以上表明情绪负荷高，需进一步评估与干预。

11.对慢性疼痛患者实施“认知重构”，首要挑战的认知扭曲是（）

A.灾难化B.积极幻想C.理性分析D.中性归因

答案：A

解析：灾难化即“疼痛永远不会好”，放大无助感，是首要干预靶点。

12.康复心理师在“危机干预”六步模型中，第三步是（）

A.建立关系B.评估危机程度C.处理情绪D.制定计划

答案：C

解析：六步：建立关系→评估→处理情绪→解决问题→制定计划→跟进。

13.采用“生物反馈”训练时，最常用指标是（）

A.心率变异性B.白细胞计数C.尿酸值D.眼压

答案：A

解析：心率变异性反映自主神经平衡，直观易测，适合心理放松训练。

14.对失能老人实施“人生回顾疗法”，最佳频次为（）

A.每日一次B.每周1—2次，连续6—8周C.每月一次D.仅出院前一次

答案：B

解析：研究显示每周1—2次、持续6—8周可显著降低抑郁分数，同时避免疲劳。

15.康复心理评估中，“改良Kessler10”量表临界分值为（）

A.≥12B.≥16C.≥22D.≥30

答案：C

解析：≥22提示心理困扰高风险，需进一步临床评估。

16.下列哪项不是“家庭系统理论”在康复心理中的应用？（）

A.三角关系B.界线重塑C.慢性化过程D.药物血浓度

答案：D

解析：药物血浓度属药理学范畴，与家庭系统无关。

17.对青年脊髓损伤患者实施“职业重建咨询”，首要任务是（）

A.立即投简历B.评估残存能力与职业兴趣C.购买轮椅D.申请低保

答案：B

解析：职业重建需先评估能力、兴趣与市场需求匹配，避