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手术室工作流程及制度

手术室是为患者提供手术及抢救的重要场所，其工作流程严谨、制度健全与否直接关系到患者的生命安全和手术的成功与否。以下是详细的：

手术前工作流程及制度

接手术患者

1.手术室护士需提前至病房接手术患者，接患者前要再次核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术名称、手术部位等，确保准确无误。

2.与病房护士做好交接工作，了解患者的病情、生命体征、术前准备情况等，并查看病历、检查报告等资料是否齐全。

3.协助患者妥善固定各类引流管、输液管等，确保在搬运过程中不发生脱落、扭曲等情况。同时，注意患者的保暖和安全，使用合适的搬运工具将患者平稳地搬运至手术室。

患者进入手术室后的准备

1.将患者安置在指定的手术间，再次核对患者信息和手术部位，与麻醉医生、手术医生进行三方核对。

2.协助麻醉医生进行麻醉操作，根据麻醉方式的不同，做好相应的配合工作。如在全身麻醉时，协助患者摆放合适的体位，连接监护设备，准备麻醉所需的药品和物品等。

3.准备手术所需的器械、物品和药品。器械护士要提前洗手、穿无菌手术衣，按照手术步骤的要求，将手术器械准确无误地摆放于器械台上，并检查器械的性能和完整性。巡回护士要确保手术间内的设备正常运行，如无影灯、手术床、电刀等，准备好充足的无菌敷料、输液用品等。

手术间环境准备

1.每日手术开始前，手术间的清洁人员要对手术间进行全面的清洁和消毒。使用专用的清洁工具，按照从上到下、从里到外的顺序进行擦拭，包括手术床、无影灯、器械台、墙面、地面等。

2.调节手术间的温度和湿度，使其保持在适宜的范围。一般来说，温度应控制在22℃25℃，湿度应保持在40%60%。这样的环境条件有助于患者的舒适和手术的顺利进行，同时也能减少细菌的滋生。

3.检查手术间的通风设备是否正常运行，确保空气流通良好，以降低手术感染的风险。

手术中工作流程及制度

无菌操作制度

1.所有进入手术间的人员必须严格遵守无菌操作原则。手术医生、护士和麻醉医生在进行手术操作前，要按照规范的洗手方法进行洗手，然后穿无菌手术衣、戴无菌手套。

2.无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，在使用前要检查包装是否完整、有无破损和潮湿。打开后的无菌物品应在规定的时间内使用，超过时间则不能再使用。

3.手术过程中，手术人员的身体和无菌器械、物品不能接触有菌区域。如不慎接触，应立即更换无菌物品或采取相应的消毒措施。手术台边缘以下的区域被视为有菌区域，手术器械和物品不能放置在该区域。

手术配合流程

1.器械护士要密切配合手术医生的操作，准确传递手术器械。在传递器械时，要做到稳、准、轻、快，避免器械碰撞发出声响。同时，要及时收回使用过的器械，进行清洗和整理，以便再次使用。

2.巡回护士要密切观察患者的生命体征和手术进展情况，及时为手术医生和器械护士提供所需的物品和药品。确保输液、输血的通畅，根据患者的情况调整输液速度。同时，要关注手术间内的设备运行情况，如发现异常及时处理。

3.手术过程中，手术医生、麻醉医生和护士要保持良好的沟通。手术医生要及时向麻醉医生和护士通报手术进展情况和特殊需求，麻醉医生要根据手术情况调整麻醉深度，护士要准确执行医生的医嘱。

手术物品清点制度

1.在手术开始前、关闭体腔前和关闭体腔后，器械护士和巡回护士要共同清点手术器械、纱布、纱垫、缝针等物品的数量，并记录在手术物品清点单上。清点时要认真仔细，确保数量准确无误。

2.如果在清点过程中发现物品数量不符，要立即停止手术，查找原因。必要时，要进行X线检查等，以确保手术部位没有遗留物品。只有在确认物品数量准确无误后，才能继续进行手术。

应急处理制度

1.手术室要制定完善的应急预案，以应对各种突发情况，如停电、设备故障、患者突发病情变化等。定期组织医护人员进行应急演练，提高应急处理能力。

2.当遇到突发情况时，手术团队要保持冷静，按照应急预案的要求迅速采取措施。如遇到停电，要立即启动备用电源，确保手术的基本照明和重要设备的运行；如患者突发病情变化，麻醉医生要及时进行处理，护士要协助医生进行抢救。

手术后工作流程及制度

患者的护理和转运

1.手术结束后，麻醉医生要对患者的麻醉状态进行评估，待患者生命体征平稳、意识清醒后，与手术室护士共同将患者搬运至转运床上。

2.手术室护士要为患者做好保暖措施，妥善固定各种引流管和输液管，确保患者在转运过程中的安全。同时，要向患者及其家属告知术后的注意事项，如饮食、休息、伤口护理等。

3.将患者安全转运至麻醉复苏室或病房，与接收科室的医护人员做好交接工作。交接内容包括患者的手术情况、生命体征、伤口情况、引流情况等，并将病历、检查报告等资料一并交给接收科室。

手术器械和物品的处理

1.手术结束后，器械护士要