2025年云南住院医师规范化培训考试（中医眼科）题库历年参考题库含答案详解.docxVIP

2025年云南住院医师规范化培训考试（中医眼科）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肝火上炎导致目赤肿痛，最适宜的方剂是？A.龙胆泻肝汤B.杞菊地黄丸C.羚角钩藤汤D.四明

A.龙胆泻肝汤

B.杞菊地黄丸

C.羚角钩藤汤

D.四明散

【参考答案】A

【解析】龙胆泻肝汤功效为清肝胆实火，适用于肝胆湿热证，症状包括目赤肿痛、头痛目眩；杞菊地黄丸为滋肾养肝，用于肝肾阴虚；羚角钩藤汤清肝熄风，用于肝风内动；四明温经散寒，治寒凝胞宫证。肝火上炎以清泻肝火为主，故选A。

2、真阴不足型白内障，首选方剂是？A.杞菊地黄丸B.知柏地黄丸C.羊肝丸D.青盲丸

A.杞菊地黄丸

B.知柏地黄丸

C.羊肝丸

D.青盲丸

【参考答案】B

【解析】真阴不足需滋阴降火，知柏地黄丸在六味基础上加知母、黄柏，既滋阴又清虚热；杞菊地黄丸侧重肝肾阴虚目暗；羊肝丸清肝明目，青盲丸温经散寒。B项符合真阴不足兼虚火上炎证治。

3、视物模糊伴迎风流泪，最可能属于？A.肝火上炎B.肝血不足C.肾精亏损D.风邪犯目

A.肝火上炎

B.肝血不足

C.肾精亏损

D.风邪犯目

【参考答案】D

【解析】迎风流泪为风邪犯目典型症状，多因外感风邪或目府空虚风邪入侵；肝血不足多见视力模糊、视物昏花；肾精亏损伴耳鸣耳聋、腰膝酸软。D项最符合题干描述。

4、“目为肝之外候”，主要强调？A.肝开窍于目B.肝经循行目系C.肝阳化风D.肝血上荣

A.肝开窍于目

B.肝经循行目系

C.肝阳化风

D.肝血上荣

【参考答案】A

【解析】中医理论中“肝开窍于目”指肝的功能与目窍相通，通过气血输送维持目视功能；肝经循行目系属结构联系，肝阳化风为病理表现，肝血上荣为生理基础。A项直接对应干核心概念。

5、治疗视神经萎缩，属肝肾阴虚证应选？A.补中益气汤B.杞菊地黄丸C.益精明目丸D.杏仁苏肺汤

A.补中益气汤

B.杞菊地黄丸

C.益精明目丸

D.杏仁苏肺汤

【参考答案】B

【解析】杞菊地黄丸为肾阴虚基础方，益精明目丸侧重肾精不足兼肝血亏虚；补中益气汤治气虚下陷，杏仁苏肺汤宣肺止咳。肝肾阴虚以B项最贴切。

6、角膜云翳属中医？A.外障B.内障C.风轮赤肿D.眼睑下垂

A.外障

B内障

C.风轮赤肿

D.眼睑下垂

【参考答案】A

【解析】角膜病变属外障范畴（如白内障属内障），风轮赤肿为外眼炎症，眼睑下垂属胞睑病。角膜云翳因角膜混浊影响视力，属外障范畴。

7、治疗青光眼急性发作，首选A.龙胆泻肝汤B.泻肝汤C.导赤散D.泻心汤

A.龙胆泻肝汤

B.泻肝汤

C.导赤散

D.泻心汤

【参考答案】B

【解析】泻肝汤（小柴胡汤合四逆散）清肝胆实火，适用于青光眼急性发作期；龙胆泻肝汤偏湿热，导赤散清心火，心汤清泻中焦。B项针对肝胆实火最准确。

8、视物成影伴头痛，多属？A.肝火上炎B.肝阳化风C.痰浊阻络D.瘀血阻络

A.肝火上炎

B.肝阳化风

C.痰浊阻络

D.瘀血阻络

【参考答案】B

【解析】肝阳化风证见视物成影（视物动摇）、头痛如裹，属肝阳上亢兼风动；肝火上炎头痛较甚且目赤；痰浊阻络多伴胸闷眩晕，瘀血阻络见视物昏花伴眼眶胀痛。B项最符合。

9、真寒假热证白内障，方选？A.羊肝丸B.麻黄附子细辛汤C.青盲丸D.桂枝汤

A.羊肝丸

B.麻黄附子细辛汤

C.青盲丸

D.桂枝汤

【参考答案】B

【解析】真寒假热证需温经散寒兼清里热，麻黄附子细辛汤温阳解表，适用于少阴病初起；羊肝丸清肝明目，青盲丸温经散寒，桂枝汤调和营卫。B项温阳解表寒热错杂。

10、治疗视网膜脱离，属气血两虚证应选？A.补中益气汤B.益气聪明汤C.归脾汤D.八珍汤

A.补中益气汤

B.益气聪明汤

C.归脾汤

D.八珍汤

【参考答案】D

【解析】八珍汤（四君子汤合四物汤）气血双补，适用于视网膜脱离伴面色苍白、神疲乏力；归脾汤侧重心脾两虚，益气聪明汤补益气血兼清脑明目。D项气血两虚证治最准确。

11、肝火上炎型青盲的典型症状是（）

A.视物模糊伴迎风流泪

B.视物昏花伴羞明畏光

C.视物昏暗伴瞳孔散大

D.视物昏花伴眼睑下垂

A.迎风流泪

B.羞明畏光

C.瞳孔散大

D.眼睑下垂

【参考答案】B

【解析】肝火上炎致目窍失养，常见目赤肿痛、视物昏花、羞明畏光。迎风流泪属外感风热，瞳孔散大多与肝阳上亢相关，眼睑下垂多属脾气不足。B为正确答案。

12、治疗肝火上炎型青盲首选方剂是（

A.杏仁汤

B.青盲汤

C.杏仁承气汤

D.杏仁散

【参考答案】B