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2025年大学《儿科学-儿科问诊与体格检查实训》考试备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿科问诊中，采集患儿主诉信息时，首先应了解的内容是（）

A.患儿的年龄和性别

B.症状的性质和持续时间

C.症状的部位和伴随症状

D.患儿的既往病史

答案：B

解析：主诉是患者感受最主要的症状或体征，以及持续时间。了解症状的性质和持续时间是问诊的首要任务，有助于初步判断病情的急缓、严重程度和可能的病因。其他信息虽然重要，但通常在主诉之后进行采集。

2.在儿科体格检查中，测量婴幼儿体重时，应使用的设备是（）

A.成人用电子体重秤

B.儿童专用体重计

C.背带式体重秤

D.身高体重计

答案：C

解析：婴幼儿由于其体型和体重特点，使用成人用电子体重秤或身高体重计不够准确或操作不便。儿童专用体重计适用于较大儿童，但对于婴幼儿，尤其是新生儿，背带式体重秤更为适用和方便。

3.儿科问诊中，关于家族史询问的重要性，以下说法正确的是（）

A.只有遗传性疾病需要询问家族史

B.家族史对了解患儿当前病情无帮助

C.家族史有助于了解患儿的遗传背景和某些疾病的易感性

D.家族史询问是可有可无的环节

答案：C

解析：家族史是了解患者亲属健康状况的重要信息，有助于判断某些疾病的遗传倾向，如遗传性疾病、某些传染病（如结核病）的家族聚集性，以及了解患儿的过敏史等，对制定诊疗方案有重要参考价值。

4.在儿科体格检查中，评估小儿生长发育情况，最重要的指标是（）

A.腰围和臀围

B.体重和身高

C.头围和胸围

D.上臂围和皮褶厚度

答案：B

解析：体重和身高是反映小儿生长发育最基本、最重要的指标。体重反映营养状况，身高反映骨骼和线性生长情况。其他指标也有参考价值，但体重和身高的变化最能直观反映生长发育的整体情况。

5.儿科问诊中，询问患儿发热情况时，需要了解的内容不包括（）

A.发热的具体时间

B.发热的体温变化规律

C.发热的伴随症状

D.患儿的饮食习惯

答案：D

解析：询问发热情况时，应关注发热的起始时间、体温高度和变化特点（如是否持续高热、寒战等）、伴随症状（如咳嗽、呕吐、腹泻等），以判断病情的严重程度和可能病因。饮食习惯与发热无直接关系，不属于询问发热情况时需要了解的内容。

6.在儿科体格检查中，检查前准备工作的关键环节是（）

A.直接开始进行各项检查

B.向患儿和家长解释检查目的和配合要点

C.仅清洁检查环境即可

D.只需核对患儿的年龄和姓名

答案：B

解析：良好的沟通和配合对于儿科体格检查至关重要。检查前应向患儿和家长清晰地解释检查的目的、步骤和需要配合的事项，以减轻患儿的紧张和恐惧，获得更好的配合，确保检查顺利进行并提高检查结果的准确性。

7.儿科问诊中，关于现病史采集，以下说法错误的是（）

A.应按时间顺序详细询问

B.只需询问患儿自己能表达的症状

C.要注意倾听患儿的叙述，并适当引导

D.应关注症状的起病情况、发展过程和伴随情况

答案：B

解析：现病史是关于患者当前疾病的发生、发展、诊疗全过程。采集时应详细询问，不仅包括患儿能表达的症状，对于年幼或表达能力有限的患儿，还需通过观察、询问家长或监护人来获取信息。应按时间顺序，关注起病情况、发展过程、症状特点、伴随症状、诊疗经过等。

8.在儿科体格检查中，测量儿童头围的主要目的是（）

A.评估儿童的营养状况

B.判断儿童是否存在颅内压增高

C.测量儿童的头颅大小

D.评估儿童的智力水平

答案：B

解析：头围是反映颅骨和脑发育的重要指标。在特定年龄段，头围过大或过小可能提示某些疾病，如头围过大可能见于脑积水、佝偻病性方颅等；头围过小可能见于小头畸形等。测量头围有助于筛查和评估可能存在的颅内压增高或其他发育异常。

9.儿科问诊中，对于年幼患儿，获取有效信息的最佳途径通常是（）

A.直接询问患儿，详细记录其叙述

B.主要依靠家长或监护人提供信息

C.通过观察患儿的面色和表情判断病情

D.忽略患儿的叙述，只询问家长

答案：B

解析：年幼患儿往往缺乏足够的词汇表达能力或对疾病的理解能力，难以准确、完整地描述自己的症状和感受。因此，依赖家长或监护人提供关于患儿的症状、发病过程、既往健康状况等信息，是获取儿科问诊有效信息的主要途径。

10.在儿科体格检查中，进行前囟检查时，需要注意观察的内容是（）

A.前囟的大小和张力

B.前囟的形状和颜色

C.前囟的开放时间和闭合情况

D.前囟的对称性

答案：A

解析：前囟是婴幼儿颅骨缝未闭合的部分，其大小、张力以及闭合时间对于评估婴幼儿生长发育和颅内压情况有重要意义。检查时需注意观察前囟是否膨