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2025年事业单位工勤技能-四川-四川护理员三级（高级工）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、护理员在为老年人进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的？

A．协助老年人取侧卧位或头偏向一侧

B．用棉球由内向外擦拭牙齿表面

C．每次使用一个棉球并挤干多余水分

D．擦拭顺序为牙齿→颊部→舌面→硬腭

【参考答案】B

【解析】正确操作应由外向内或按牙齿顺序擦拭，避免将污物推入咽喉引发呛咳。B项“由内向外”易导致分泌物后流，存在误吸风险，故错误。A、C、D均为规范操作，确保安全与清洁效果。

2、协助卧床患者翻身时，下列哪项措施可有效预防压疮？

A．每4小时翻身一次

B．使用橡胶气圈垫于骨突处

C．保持床铺清洁干燥平整

D．按摩已发红的受压部位

【参考答案】C

【解析】保持床铺清洁干燥平整可减少皮肤摩擦和潮湿刺激，是基础预防措施。A错误，应每2小时翻身；B错误，橡胶气圈易造成局部缺血；D错误，发红皮肤不宜按摩，以免加重损伤。C为最科学预防方式。

3、为昏迷患者鼻饲前，确定胃管是否在胃内的最可靠方法是？

A．听诊器听气过水声

B．观察有无气泡溢出

C．抽取胃液并检测pH值

D．观察患者有无呛咳

【参考答案】C

【解析】抽取胃液并检测pH值（通常＜5.5）是判断胃管位置的金标准，结果客观准确。A、B为辅助方法，存在误判可能；D为异常反应，不能作为确认依据。C最科学可靠。

4、下列哪项属于老年人正常生理变化？

A．胃肠蠕动加快

B．尿量显著增多

C．皮肤弹性下降

D．听力敏感度提高

【参考答案】C

【解析】老年人皮肤胶原蛋白减少，皮脂分泌降低，导致弹性下降，属正常老化现象。A错误，胃肠蠕动减慢；B错误，肾浓缩功能下降致夜尿多，但总尿量不增；D错误，听力通常减退。C符合生理变化规律。

5、护理员在搬运体重较重患者时，应优先采用的原则是？

A．利用上肢力量为主

B．保持腰部直立，屈膝下蹲

C．快速完成动作减少疲劳

D．让患者自行用力配合

【参考答案】B

【解析】屈膝下蹲利用下肢力量，保持腰椎稳定，可有效预防职业损伤。A错误，易致腰肌劳损；C错误，动作应平稳；D不可控。B符合人体力学原则，最安全科学。

6、为防止老年人跌倒，下列哪项措施不恰当？

A．地面保持干燥防滑

B．鼓励穿拖鞋行走

C．床边安装扶手

D．夜间开启地灯

【参考答案】B

【解析】拖鞋缺乏支撑和防滑性，易致跌倒。应穿合脚防滑的鞋子。A、C、D均为有效预防措施，符合环境安全要求。B存在安全隐患，故不恰当。

7、测量老年人血压时，下列哪项操作正确？

A．袖带下缘距肘窝1～2cm

B．听诊器胸件塞入袖带内

C．快速充气至200mmHg后缓慢放气

D．测量前静坐休息5～10分钟

【参考答案】D

【解析】测量前静坐休息可避免活动影响血压值，确保准确性。A错误，袖带下缘应距肘窝2～3cm；B错误，胸件不可塞入袖带；C错误，应根据基础血压逐步充气。D为必要准备步骤。

8、下列哪项是临终患者常见的心理反应阶段？

A．否认→愤怒→讨价还价→抑郁→接受

B．愤怒→否认→抑郁→接受→讨价还价

C．抑郁→愤怒→否认→接受→讨价还价

D．接受→讨价还价→抑郁→愤怒→否认

【参考答案】A

【解析】库伯勒-罗斯模型提出临终心理五阶段：否认、愤怒、讨价还价、抑郁、接受，顺序固定。A符合该理论，为护理临终患者的重要依据。其他选项顺序混乱，不符合心理学规律。

9、为失禁老年人更换纸尿裤时，下列哪项操作正确？

A．直接拉下污染纸尿裤

B．清洁时由后向前擦拭会阴

C．更换后记录排泄物性状

D．为防漏夜间选用大一号型号

【参考答案】C

【解析】记录排泄物性状有助于病情观察，是护理记录重要内容。A错误，应先解侧边粘扣；B错误，应由前向后擦，防逆行感染；D错误，过大型号易致漏。C为专业护理要求。

10、下列哪项是预防医院感染最简单有效的措施？

A．定期空气消毒

B．使用抗生素预防

C．严格执行手卫生

D．穿隔离衣操作

【参考答案】C

【解析】手是传播病原体的主要途径，洗手或手消毒能显著降低感染率。A、D为特定情况措施；B滥用抗生素致耐药。WHO强调手卫生为最经济有效的防控手段，C最科学。

11、协助偏瘫患者穿衣时，应遵循的原则是？

A．先穿健侧后穿患侧

B．先穿患侧后穿健侧

C．先穿上衣后穿裤子

D．由患者独立完成

【参考答案】B

【解析】先穿患侧便于肢体固定，脱衣时先脱健侧，利于保护患侧功能。A错误，违背康复原则；C、D无先后逻辑。B符合偏瘫患者穿衣规范，利于康复护理。

12、老年痴呆患者出现暴力行为时，护理员首先应？

A．大声制止

B．约束肢体