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2025年护理进修题目及答案
单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列哪种情况不属于压疮发生的高危人群()
A.长期卧床患者
B.肥胖患者
C.贫血患者
D.年轻健康的运动员
答案:D
解析:长期卧床患者局部组织长期受压,肥胖患者体重较大局部压力增加,贫血患者皮肤营养供应差,均是压疮发生的高危人群。年轻健康的运动员身体状况良好,不属于压疮高危人群。举一反三:临床上,像糖尿病患者(血糖影响皮肤愈合)、老年痴呆患者(活动能力及感知能力下降)等也是压疮高危人群。
2.测量血压时,袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.先偏高后偏低
答案:B
解析:袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。比如我们给气球打气,如果提前挤压气球,再测量里面的压力,会得到比实际充气压力低的值。类似的,测量体温时,如果体温计没有甩到35℃以下,测量结果可能不准确。
3.静脉输液时,发生空气栓塞,应立即让患者采取()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.右侧卧位并头高脚低
答案:A
解析:当发生空气栓塞时,立即让患者采取左侧卧位并头低脚高,使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。这是因为这种体位可以利用重力作用,使空气聚集在右心室尖部,随着心脏跳动,空气被分散成小泡沫,逐渐被吸收。就如同水往低处流,空气在这种体位下也会向特定方向聚集。
多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于基础护理操作的有()
A.口腔护理
B.导尿术
C.静脉输血
D.心肺复苏
E.皮肤护理
答案:ABE
解析:基础护理操作包括口腔护理、皮肤护理、导尿术等,主要是满足患者基本生活和治疗需要的护理操作。静脉输血属于治疗性操作;心肺复苏是急救操作。举一反三:还有如鼻饲法、床上擦浴等也属于基础护理操作。
2.预防医院感染的措施包括()
A.严格执行无菌操作原则
B.加强环境清洁与消毒
C.合理使用抗生素
D.加强患者营养支持
E.对医务人员进行定期培训
答案:ABCDE
解析:严格无菌操作可防止细菌等病原体进入人体;加强环境清洁与消毒能减少环境中的病原菌;合理使用抗生素避免耐药菌产生;加强患者营养支持可提高患者抵抗力;对医务人员定期培训能提高他们的防控意识和技能,这些措施都有助于预防医院感染。比如病房定期通风换气、地面和物体表面擦拭消毒等都是环境清洁消毒的具体措施。
3.下列关于患者饮食护理的说法,正确的有()
A.高血压患者应减少钠盐摄入
B.糖尿病患者应控制碳水化合物摄入
C.肾病综合征患者应给予高蛋白饮食
D.肝昏迷患者应限制蛋白质摄入
E.高脂血症患者应避免食用油腻食物
答案:ABDE
解析:高血压患者减少钠盐摄入有助于控制血压;糖尿病患者控制碳水化合物摄入利于血糖稳定;肝昏迷患者限制蛋白质摄入可减少氨的产生;高脂血症患者避免油腻食物可降低血脂。而肾病综合征患者虽有大量蛋白尿,但此时肾脏功能受损,大量摄入高蛋白食物会加重肾脏负担,应给予适量优质蛋白饮食。例如,高血压患者每日盐摄入量不宜超过5克。
判断题(每题5分,共4题,20分)
1.体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低体温仍超过正常水平,这种热型称为弛张热。()
答案:√
解析:弛张热的特点就是体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温差达2℃以上,最低体温仍超过正常水平。像败血症患者常出现弛张热。
2.肌肉注射时,为了减轻疼痛,应做到“两快一慢”,即进针快、拔针快、推药慢。()
答案:√
解析:“两快一慢”可减少患者肌肉紧张,降低进针和拔针时的疼痛,推药慢能让药物在局部缓慢扩散,减轻局部刺激。比如给患者肌肉注射青霉素时,就应遵循这一原则。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备吸水管。()
答案:√
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,且使用吸水管可能导致误吸等危险情况发生。所以为昏迷患者口腔护理时不准备吸水管。
4.长期留置导尿管的患者,应每周更换一次导尿管。()
答案:×
解析:长期留置导尿管的患者,一般根据导尿管材质等情况,1-4周更换一次导尿管,不是固定每周更换一次。不同材质的导尿管使用时间不同,比如乳胶导尿管一般1-2周更换,硅胶导尿管可2-4周更换。
简答题(每题15分,共2题,30分)
1.简述静脉输液过程中发生急性肺水肿的原因、临床表现及护理措施。
答案:
-原因:①输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷
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