透析患者内瘘管理制度(3篇).docx

第1篇

一、目的

为了确保透析患者内瘘的正常使用和延长使用寿命，提高透析质量，保障患者生命安全，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于所有接受血液透析治疗的患者，包括新建立内瘘的患者、内瘘维护良好的患者以及内瘘出现问题的患者。

三、内瘘建立与管理

1.内瘘建立前，医护人员应对患者进行全面评估，包括血管条件、病情、生活习惯等，确保内瘘建立的可能性。

2.内瘘建立后，医护人员应向患者及家属详细讲解内瘘的使用方法、注意事项以及可能出现的问题，提高患者的自我管理能力。

3.内瘘建立后，患者应定期（通常为每周）来院进行内瘘维护，包括内瘘的观察、护理、穿刺等技术操作。

4.内瘘维护过程中，医护人员应严格遵守无菌操作原则，确保患者安全。

5.患者在家期间，应保持内瘘部位清洁，避免感染。

四、内瘘穿刺与护理

1.穿刺时应选择合适的穿刺点，避免反复穿刺同一部位，以免损伤内瘘。

2.穿刺过程中，医护人员应密切观察患者情况，确保穿刺成功。

3.穿刺后，医护人员应告知患者注意事项，如保持穿刺部位清洁、避免剧烈运动等。

4.穿刺后，患者应定期（通常为每周）来院进行内瘘检查，了解内瘘状况。

五、内瘘并发症的预防和处理

1.预防感染：医护人员应向患者讲解感染的原因、症状及预防措施，提高患者的自我保护意识。

2.预防血栓形成：患者应定期服用抗凝药物，并根据医嘱调整剂量。

3.处理并发症：如出现内瘘狭窄、血栓形成等并发症，应及时就诊，根据病情进行相应的治疗。

六、内瘘维护记录

1.患者应建立内瘘维护记录，记录内容包括穿刺日期、穿刺部位、穿刺次数、并发症等。

2.医护人员应定期检查患者内瘘维护记录，了解患者内瘘状况，为患者提供更好的医疗服务。

七、培训与考核

1.医护人员应定期参加内瘘维护培训，提高内瘘护理技术水平。

2.医院应定期对医护人员进行内瘘护理考核，确保内瘘护理质量。

八、附则

1.本制度由医院护理部负责解释。

2.本制度自发布之日起实施。

通过以上制度，旨在提高透析患者内瘘的使用寿命，确保患者透析治疗的安全和有效，提高患者的生活质量。

第2篇

一、目的

为了规范透析患者内瘘的管理，确保透析质量，提高患者生存质量，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于所有接受血液透析治疗的内瘘患者。

三、内瘘定义

内瘘是指将患者的动静脉通过手术吻合，使动脉血液直接流入静脉，形成一条新的血管通路，用于血液透析。

四、内瘘管理原则

1.早期教育：在患者手术前，医护人员应向患者及家属详细讲解内瘘的构造、功能、护理方法及注意事项，提高患者的自我管理能力。

2.定期检查：医护人员应定期对患者的内瘘进行检查，包括血管的通畅情况、内瘘的形态、内瘘的功能等。

3.个体化护理：根据患者的具体情况，制定个体化的护理方案，包括内瘘的保护、抗凝治疗、感染预防等。

4.健康教育：对患者进行持续的健康教育，提高患者的自我保护意识，减少并发症的发生。

五、内瘘管理制度

1.内瘘登记制度：建立患者内瘘档案，详细记录患者的姓名、性别、年龄、手术时间、内瘘位置、手术医生、术后情况等信息。

2.内瘘检查制度：每周对患者内瘘进行一次检查，包括听诊、触诊、血压测定等，及时发现并处理内瘘的异常情况。

3.抗凝治疗制度：根据患者的具体情况，制定抗凝治疗方案，包括抗凝药物的种类、剂量、给药时间等，并严格执行。

4.感染预防制度：加强内瘘护理，严格执行无菌操作，预防感染的发生。

5.急性并发症处理制度：制定内瘘急性并发症的处理流程，如内瘘血栓形成、出血等，确保患者得到及时救治。

6.健康教育制度：定期开展健康教育讲座，提高患者的自我管理能力，降低并发症的发生率。

六、内瘘护理要点

1.内瘘保护：避免内瘘部位受到撞击、挤压，保持局部清洁、干燥。

2.防止感染：严格执行无菌操作，避免皮肤破损，预防感染的发生。

3.抗凝治疗：按时、按量服用抗凝药物，监测凝血功能，调整药物剂量。

4.饮食管理：指导患者合理饮食，避免高盐、高脂、高胆固醇食物，预防动脉硬化。

5.休息与活动：合理安排休息与活动，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

七、附则

1.本制度由血液净化科负责解释。

2.本制度自发布之日起实施。

通过以上内瘘管理制度，旨在提高透析患者内瘘的通畅率，降低并发症的发生，确保患者得到优质的透析治疗，提高生活质量。

第3篇

一、目的

为了确保透析患者内瘘的正常使用和延长使用寿命，提高透析质量，保障患者生命安全，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于所有使用动静脉内瘘进行血液透析的患者。

三、内瘘管理原则

1.早期预防：对患者进行内瘘护理教育，提高患者对内瘘保护的意识。

2.定期检查：定期对内瘘进行检查，及时发现并处理内瘘并发症。

3.严格无菌操作