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2024年中医内科学主治医师考试历年全考点试卷带答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。其辨证为（）

A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒

答案：A

2.哮病“发时治标，平时治本”的治疗原则中，“治本”主要针对（）

A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肺、心、脾D.肝、脾、肾

答案：A

3.患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。其治法为（）

A.疏风清热，宣肺止咳B.燥湿化痰，理气止咳C.滋阴润肺，化痰止咳D.清热肃肺，豁痰止咳

答案：B

4.肺胀的病变首先在（）

A.肺B.脾C.肾D.心

答案：A

5.患者心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。其首选方剂为（）

A.归脾汤B.天王补心丹C.安神定志丸D.黄连温胆汤

答案：C

6.胸痹的主要病机为（）

A.心脉痹阻B.心气不足C.心阴亏虚D.心阳不振

答案：A

7.胃痛肝胃郁热证的代表方剂是（）

A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.失笑散D.一贯煎

答案：B

8.患者腹痛胀闷，痛无定处，攻窜两胁，时聚时散，得嗳气或矢气则舒，遇忧思恼怒则剧，舌苔薄白，脉弦。其辨证为（）

A.寒邪内阻证B.湿热壅滞证C.肝郁气滞证D.饮食积滞证

答案：C

9.泄泻的基本病机是（）

A.脾胃虚弱B.肾阳虚衰C.肝气乘脾D.脾虚湿盛

答案：D

10.黄疸的辨证要点首辨（）

A.阴阳B.寒热C.虚实D.气血

答案：A

11.患者胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。其治法为（）

A.疏肝理气B.祛瘀通络C.清热利湿D.养阴柔肝

答案：D

12.水肿的病变脏腑主要是（）

A.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肺、心、脾D.肝、脾、肾

答案：A

13.淋证的主要病机是（）

A.肾元亏虚B.湿热蕴结下焦C.肝郁气滞D.脾肾两虚

答案：B

14.患者小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。其辨证为（）

A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋

答案：A

15.消渴的基本病机是（）

A.肺胃燥热B.肾阴亏虚C.阴虚燥热D.阴阳两虚

答案：C

16.患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。其首选方剂为（）

A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤

答案：A

17.患者肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。其辨证为（）

A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹

答案：A

18.颤证的基本病机是（）

A.肝风内动，筋脉失养B.气血不足C.肾精亏虚D.痰瘀阻络

答案：A

19.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。其辨证为（）

A.闭证阳闭B.闭证阴闭C.脱证D.中经络

答案：A

20.虚劳的治疗原则是（）

A.补益B.清热C.祛瘀D.化痰

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）

1.下列属于感冒常见病因的有（）

A.风邪B.寒邪C.时行病毒D.饮食不节

答案：ABC

2.哮病发作期的证型包括（）

A.冷哮B.热哮C.寒包热哮D.风痰哮

答案：ABCD

3.肺痨的病理因素主要是（）

A.痨虫B.阴虚C.火旺D.气虚

答案：AB

4.胸痹的辨证要点包括（）

A.辨标本虚实B.辨病情轻重C.辨病位D.辨寒热

答案：AB

5.胃痛的常见证