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2025年四川省卫生系统招聘考试（医学检验类）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、血常规标本采集时，下列哪种操作可能影响检测结果？（A）使用真空采血管（B）采血前充分摇匀抗凝管（C）标本采集后2小时内送检（D）使用未消毒的采血针

A.真空采血管

B.采血前充分摇匀抗凝管

C.标本采集后2小时内送检

D.使用未消毒的采血针

【参考答案】B

【解析】真空采血管（A）可避免溶血，采血前摇匀抗凝管（B）会导致溶血，影响红细胞计数和形态。C选项符合送检时效，D选项违反无菌操作原则。溶血会破坏红细胞膜，导致假性贫血。

2、细菌培养中，需接种于37℃培养的微生物是（A）大肠杆菌（B）白色念珠菌（C）结核分枝杆菌（D）破伤风梭菌

A.大肠杆菌

B.白色念珠菌

C.结核分枝杆菌

D.破伤风梭菌

【参考答案】C

【解析】结核分枝杆菌（C）需在37℃培养，而大肠杆菌（A）在35-37℃生长最佳；白色念珠菌（B）为真菌需25℃培养；破伤风梭菌（D）需厌氧环境。结核菌在低温下代谢缓慢，37℃最适其。

3、凝血功能检测中，PT（凝血酶原时间）主要反映（A）内源性凝血途径（B）外源性凝血途径（C）凝血因子Ⅴ和Ⅷ活性（D）血小板聚集功能

A.内源性凝血途径

B.外源性凝血途径

C.凝血因子Ⅴ和Ⅷ活性

D.血小板聚集功能

【参考答案】B

【解析】PT检测外源性凝血途径（B），激活因子Ⅶ启动凝血过程。APTT（活化部分凝血活酶时间）反映内源性途径（A）。凝血因子Ⅴ和Ⅷ活性与Fib（纤维蛋白原）相关（C），血小板聚集功能通过MA（最大血小板聚集）检测（D）。

4、血细胞计数原理中，白细胞减少的假象可能由（A）稀释液污染（B）红细胞碎片干扰（C）血小板聚集（D）溶血标本

A.稀释液

B.红细胞碎片干扰

C.血小板聚集

D.溶血标本

【参考答案】B

【解析】红细胞碎片（B）会吸附在计数池边缘，导致白细胞计数假性降低。溶血（D）会释放胞内颗粒，干扰血小板计数。稀释液污染（A）导致所有细胞计数均降低，血小板聚集（C）需用抗凝剂预防。

5、微生物鉴定中，需进行革兰氏染色的是（A）支原体（B）放线菌（C）酵母菌（D）立克次氏体

A.支原体

B.放线菌

C.酵母菌

D.立克次氏体

【参考答案】B

【解析】放线菌（B）为革兰氏阳性菌，需革兰氏染色鉴别。支原体（A）无细胞壁，染色困难；酵母菌（C）为真菌，需镜检形态；立克次氏体（D）需特殊染色（如吉姆萨）。

6、生化指标中，反映肝细胞损伤的敏感指标是（A）ALT（）ALP（C）GGT（D）总胆红素

A.ALT

B.ALP

C.GGT

D.总胆红素

【参考答案】A

【解析】ALT（A）主要存在于肝细胞线粒体，肝细胞损伤后快速释放，特异性强。ALP（B）反映胆道梗阻，GGT（C）与酒精代谢相关，总胆红素（D）升高提示溶血或肝细胞性黄疸。

7、实验室安全防护中，接触破损皮肤应立即（A）用生理盐水冲洗（B）涂75%酒精消毒（C）脱去污染衣物（D）报告上级

A.用生理盐水冲洗

B.涂75%酒精消毒

C.脱去污染衣物

D.报告上级

【参考答案】A

【解析】化学消毒剂（B）可能加重损伤；脱衣（C）会扩大污染范围；报告上级（D）不解决实际问题。生理盐水（A）冲洗可稀释毒素并清除病原体。

8、免疫学检测中，ELISA法检测的抗体类型是（）IgG（B）IgM（C）抗核抗体（D）抗细胞抗体

A.IgG

B.IgM

C.抗核抗体

D.抗细胞抗体

【参考答案】A

【解析】ELISA常用IgG抗体包被固相载体（A），IgM（B）亲和力高但易失活。抗核抗体（C）和抗细胞抗体（D）为特异性自身抗体，检测方法不同。

9、质量管理中，室内质控（IQC）的主要目的是（A）评价实验室人员操作水平（B）验证检测系统准确性（C）监控检测过程稳定性（D）确保检测报告时效性

A.评价实验室人员操作水平

B.验证检测系统准确性

C.监控检测过程稳定性

D.确保检测报告时效性

【参考答案】C

【解析】室内质控（IQC）通过重复检测监控过程稳定性（C），而室间质评（EQA）验证系统准确性（B）。人员操作（A）和时效性（D）需通过日常质控和流程管理。

10、血常规中，中性粒细胞比例正常范围为（）

A.40%-70%

B.30%-50

C.50%-70%

D.20%-40%

【参考答案】A

【解析】中性粒细胞比例正常值为40%-70%，低于50%可能提示细菌感染，高于70%需警惕粒细胞增多症。选项B、D超出正常范围，C为部分参考值。

11、抗凝剂用于试管分离采血管，下列哪种试剂用于采集全血检测（

A.肝素锂

B.枸橼酸钠

C.肝素钠

D.肝素钙

【参考答案】B

【解析】枸橼酸钠（常用3.8%浓度）