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2025年医学考研复试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪项不是急性心肌梗死最早期的病理改变？

A.心肌细胞嗜酸性增强

B.线粒体肿胀

C.肌原纤维断裂

D.中性粒细胞浸润

答案：D

2.关于Graves病的发病机制，错误的是：

A.TSH受体抗体属于IgG1亚型

B.抗体与TSH受体结合后激活腺苷酸环化酶

C.抗体可阻断TSH与受体结合

D.抗体可通过胎盘导致新生儿甲亢

答案：C

3.下列哪项不是肝硬化门脉高压的侧支循环？

A.食管胃底静脉曲张

B.腹壁静脉曲张

C.痔静脉曲张

D.肝内动静脉瘘

答案：D

4.关于ARDS的柏林定义，错误的是：

A.起病时间≤1周

B.双肺浸润影不能用积液、肺不张或结节解释

C.氧合指数≤300mmHg

D.必须行机械通气

答案：D

5.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因？

A.感染

B.胰岛素过量

C.心肌梗死

D.外伤手术

答案：B

6.下列哪项不是急性肾小管坏死的尿液指标？

A.尿钠40mmol/L

B.尿渗透压350mOsm/kg

C.尿/血肌酐20

D.尿沉渣见红细胞管型

答案：D

7.下列哪项不是霍奇金淋巴瘤的B症状？

A.盗汗

B.体重下降10%

C.发热38℃

D.皮肤瘙痒

答案：D

8.下列哪项不是急性胰腺炎的CT严重度指数（CTSI）评分项目？

A.胰腺坏死范围

B.胰外并发症

C.胆总管直径

D.胰腺炎症分级

答案：C

9.下列哪项不是系统性红斑狼疮的自身抗体？

A.抗Sm

B.抗dsDNA

C.抗SSA

D.抗Scl-70

答案：D

10.下列哪项不是甲状腺功能减退的实验室表现？

A.TSH升高

B.FT4降低

C.FT3降低

D.T3树脂摄取率升高

答案：D

11.下列哪项不是急性左心衰的体征？

A.奔马律

B.肺部湿啰音

C.颈静脉怒张

D.心尖部舒张期隆隆样杂音

答案：D

12.下列哪项不是缺铁性贫血的实验室表现？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.转铁蛋白饱和度升高

D.血清铁蛋白降低

答案：C

13.下列哪项不是原发性醛固酮增多症的实验室表现？

A.血钾降低

B.血钠升高

C.血浆醛固酮/肾素活性比值20

D.尿醛固酮降低

答案：D

14.下列哪项不是急性阑尾炎的超声表现？

A.阑尾直径6mm

B.阑尾壁分层消失

C.阑尾周围积液

D.阑尾腔内气体强回声伴声影

答案：D

15.下列哪项不是急性胆囊炎的Murphy征阳性机制？

A.吸气时胆囊下降

B.发炎胆囊触诊疼痛

C.患者因疼痛停止吸气

D.胆囊壁钙化

答案：D

16.下列哪项不是急性肺栓塞的ECG表现？

A.SⅠQⅢTⅢ

B.完全性右束支传导阻滞

C.胸前导联T波倒置

D.左心室高电压

答案：D

17.下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症？

A.肾乳头坏死

B.肾周围脓肿

C.慢性肾小球肾炎

D.脓毒症

答案：C

18.下列哪项不是急性呼吸性碱中毒的代偿机制？

A.肾脏排HCO??减少

B.血pH升高

C.血Cl?升高

D.血K?降低

答案：A

19.下列哪项不是急性肝衰竭的实验室表现？

A.INR1.5

B.血氨升高

C.血清胆红素升高

D.血清白蛋白升高

答案：D

20.下列哪项不是急性心肌梗死溶栓禁忌证？

A.活动性出血

B.主动脉夹层

C.既往出血性卒中

D.胸痛持续30分钟

答案：D

21.下列哪项不是急性脑卒中的溶栓禁忌证？

A.血糖2.8mmol/L

B.头颅CT示早期大面积梗死征象

C.症状轻微或快速缓解

D.收缩压185mmHg

答案：A

22.下列哪项不是急性胰腺炎的血清标志物？

A.血清淀粉酶

B.血清脂肪酶

C.血清CRP

D.血清胆碱酯酶

答案：D

23.下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的病理生理改变？

A.肺泡毛细血管膜损伤

B.肺泡表面活性物质减少

C.肺顺应性增加

D.肺内分流