处方管理新规制度.docVIP

吴氏医院处方管理制度

1.凡含有执业医师资格或执业助理医师资格（在乡、民族乡、镇医疗、预防、保健机构工作执业助理医师）并在当地医疗主管部门注册、被所在医疗单位聘用者含有处方权。试用期医师开具处方，须经所在医疗、预防、保健机构有处方权执业医师审核并署名或加盖专用签章后方有效。实习医师在上级医师指导下开处方，其处方必需经上级医师署名方可生效。处方医师署名式样和专用签章必需和在药学部门留样备查式样相一致，不得任意改动，不然应

重新登记留样立案。

2.处方字迹应该清楚，不得涂改。如有修改，必需在修改处署名及注明修改日期。

3.处方一律用规范汉字或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、使用方法、用量要正确规范，不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

4.年纪必需写实足年纪，婴幼儿写日、月龄。必需时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。西药、中成药处方，每一个药品须另起一行。每张处方不得超出五种药品

5.中药饮片处方书写，可按君、臣、佐、使次序排列；药品调剂、煎煮特殊要求注明在药品以后上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对药品产地、炮制有特殊要求，应在药名之前写出。

6.为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具处方时，除特殊情况外，必需注明临床诊疗。开具处方后空白处应划一斜线，以示处方完成。

7.处方审阅人员不得私自修改处方，如遇缺药、超剂量、有配伍禁忌等特殊情况，需要修改处方，要退回医师修改而且在修改处签字后才能配方调剂。

8.处方审阅人员必需对错误处方进行如实登记，定时汇报院长或医务部门。药学专业技术人员对于不规范处方或不能判定其正当性处方，不得调剂。

9.开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品处方须严格遵守相关法律、法规和规章要求，预防差错事故发生。

10.药学专业技术人员对处方审核后，认为存在用药安全问题时，应通知处方医师，请其确定或重新开具处方，并统计在处方调剂问题专用统计表上，经办药学专业技术人员应该署名，同时注明时间。药学专业技术人员发觉药品滥用和用药失误，应拒绝调剂，并立即通知处方医师，但不得私自更改或配发代用药品。对于发生严重药品滥用和用药失误处方，药学专业技术人员应该按相关要求汇报。

11.处方为开具当日有效。特殊情况下需延长使用期，由开具处方医师注明使用期限，但使用期最长不得超出3天。处方通常不得超出7日用量；急诊处方通常不得超出3日用量；对于一些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可合适延长，但医师必需注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品处方用量应该严格实施国家相关要求。开具麻醉药品处方时，应有病历统计。

12.药品处方用量通常应根据药品说明书中常见剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，医师应注明原因并再次署名。中成药处方药品名称、剂型、规格、剂量应和所配发药品名称、剂型、规格、剂量相一致。

13.药品名称以《中国药典》收载或药典委员会公布《中国药品通用名称》或经国家同意专利药品名为准。如无收载，可采取通用名或商品名。药名简写或缩写必需为中国通用写法。中成药和医院制剂品名书写应该和正式同意名称一致。

14.处方中药品剂量和数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应该使用公制单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位（U）计算。片剂、丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂或付为单位。

15.一般处方、急诊处方、儿科处方保留1年，医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年，麻醉药品处方保留3年。处方保留期满后，医学教|育网|搜集整理经医疗、预防、保健机构或药品零售企业主管领导同意、登记立案，方可销毁。

16.含毒、麻中药处方，除写清通常处方内容外，必需注明病历号、病名及简明病情。麻醉中药处方相关内容应造册登记。

17.处方由各医疗机构按要求格式统一印制。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、一般处方印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色、白色。并在处方右上角以文字注明。珍贵中药处方应逐日统计消耗，方便掌握库存。

18.取得药学专业技术资格人员方可从事处方调剂、调配工作。非药学专业技术人员不得从事处方调剂、调配工作。含有药师以上药学专业技术职务任职资格人员负责处方审核、评定、查对、发药和安全用药指导。药士从事处方调配工作，确因工作需要，经培训考评合格后，也能够负担对应药品调剂工作。

19.调剂室及临床中药专业人员有权监督、审核处方，指