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医院感染护理控制
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
感染控制基础理论
02
标准预防措施体系
03
重点部门感控实施
04
感染监测与报告机制
05
职业防护教育培训
06
质量持续改进策略
01
感染控制基础理论
定义与核心范畴
感染控制定义
感染控制是指针对医院内感染采取的一系列预防措施和管控手段，以降低患者和医务人员感染风险为目的。
01
核心范畴
感染控制的核心范畴包括感染预防、感染监测、感染控制和感染相关医疗废物的管理等。
02
流行病学三要素解析
传染源是指能够散播病原体的人或物，包括患者、携带者、感染动物和污染环境等。
传染源
传播途径
易感人群
传播途径是指病原体从传染源到达易感人群的途径，包括空气传播、接触传播、血液传播和母婴传播等。
易感人群是指对某种病原体缺乏免疫力或易感性较高的人群，包括老年人、儿童、慢性病患者和免疫抑制剂使用者等。
医院感染危害性分级
医院感染的定义
医院感染是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间和出院后48小时内发生的感染。
医院感染危害性分级
分级意义
根据医院感染的病原体、传播途径、易感人群和危害程度等因素，将其分为四级，即轻度感染、中度感染、重度感染和极重度感染。
医院感染危害性分级有利于及时采取有效的感染控制措施，降低感染的发生率和危害程度，提高医疗质量和患者安全。
1
2
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02
标准预防措施体系
手卫生执行标准
配备有效、便捷的手卫生设施，包括水池、消毒液、干燥设备等。
洗手设施
接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液后等均需洗手。
洗手时机
遵循六步洗手法，用流动水彻底清洗双手及腕部。
洗手方法
防护装备分级使用
口罩
防护服
手套
防护眼镜/面罩
根据不同操作可能产生的飞沫、气溶胶等，选择医用外科口罩、医用防护口罩等。
根据接触的物质不同，选择适当的手套类型，如一次性乳胶手套、双层手套等。
接触传染病患者或进行高风险操作时，应穿防护服，如隔离衣、防护围裙等。
防止飞沫、血液、体液等溅入眼睛或面部。
医疗器械灭菌规范
灭菌前处理
灭菌方法选择
灭菌效果监测
灭菌后储存
彻底清洗医疗器械，去除血渍、组织残留等有机物。
根据医疗器械的材质、结构、使用目的等，选择合适的灭菌方法，如压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等。
每次灭菌应进行效果监测，确保灭菌效果符合要求。
灭菌后的医疗器械应存放在干燥、通风、无菌的储存区域，避免再次污染。
03
重点部门感控实施
严格患者隔离措施
实行严格的隔离措施，防止患者之间交叉感染。
医护人员防护
医护人员需穿着专门的防护服、戴口罩和手套，并经常进行手部消毒。
环境清洁与消毒
定期对病房环境、设备、床单位等进行清洁和消毒，保持干燥、通风。
合理使用抗菌药物
严格遵守抗菌药物使用原则，减少耐药菌的产生。
重症监护病房管理
手术室空气质量控制
定期监测手术室的空气洁净度，确保达到规定标准。
空气洁净度监测
定期维护和保养空气净化系统，确保其正常运行。
空气净化系统维护
控制手术室内人员数量，保持手术室门关闭，防止空气污染。
手术室内环境管理
手术器械及物品需进行严格的灭菌处理，确保无菌操作。
器械及物品灭菌
新生儿科特殊防护
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选择安全、无刺激的洗护用品，避免对婴儿皮肤造成损害。
婴儿洗护用品安全
婴儿所处环境需定期消毒，保持空气流通和卫生。
婴儿环境消毒
提倡母乳喂养，奶瓶、奶嘴等喂养工具需严格消毒。
婴儿喂养管理
01
03
02
医护人员和家属在接触婴儿前后需进行手部消毒，预防交叉感染。
婴儿接触者管理
04
04
感染监测与报告机制
目标性监测方案
监测对象
监测内容
监测方法
监测数据分析
住院患者、手术患者、使用抗菌药物患者、医务人员等。
感染部位、感染病原体、抗菌药物使用情况、感染发生时间等。
前瞻性监测、回顾性监测、专项监测等。
定期汇总、分析监测数据，及时发现感染问题，制定干预措施。
接到预警后，立即开展流行病学调查，制定控制措施。
感染管理部门响应
临床科室接到预警后，立即采取隔离措施，防止感染扩散。
临床科室处理
01
02
03
04
发现多重耐药菌及时报告，建立预警机制。
微生物室预警
对多重耐药菌感染患者进行追踪，及时反馈控制效果。
追踪与反馈
多重耐药菌预警流程
暴发事件应急响应
暴发事件报告
发现暴发事件后，立即向医院感染管理委员会报告。
02
04
03
01
暴发事件控制
根据调查结果，制定控制措施，包括隔离患者、加强消毒、控制传播途径等。
暴发事件调查
感染管理部门组织专家进行调查，确认暴发事件原因。
暴发事件后续跟踪
对控制措施进行效果评估，总结经验教训，完善防控措施。
05
职业防护教育培训
分层培训课程设计
法规培训
学习医院感染相关法律法规、标准操作规程及防控策略。
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