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肠内科慢性肠炎饮食指南

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目录

CATALOGUE

02

饮食原则指导

03

推荐食物清单

04

禁忌食物提醒

05

食谱方案示范

06

生活注意事项

01

疾病基础概述

01

疾病基础概述

PART

慢性肠炎可由细菌（如沙门氏菌、志贺氏菌）、病毒（如轮状病毒）、寄生虫（如阿米巴原虫）或真菌感染引发，长期未彻底治愈导致炎症迁延不愈。

慢性肠炎定义与病因

微生物感染

自身免疫反应（如克罗恩病）或食物过敏（如麸质不耐受）可诱发肠道慢性炎症，表现为黏膜损伤和持续性免疫应答。

免疫异常与过敏

长期高脂饮食、酗酒、滥用抗生素或非甾体抗炎药（NSAIDs）可能破坏肠道菌群平衡，增加肠黏膜炎症风险。

环境与生活方式因素

饮食管理重要性

合理饮食可减少对炎症肠道的机械性刺激（如粗纤维食物）和化学性刺激（如辛辣、高糖食物），缓解腹痛、腹泻症状。

减轻肠道负担

慢性肠炎易导致营养吸收障碍，需通过易消化、高蛋白、低渣饮食补充能量及微量元素（如铁、维生素B12）。

纠正营养不良

摄入益生菌（如酸奶、发酵食品）和益生元（如低聚果糖）可改善肠道菌群失衡，抑制有害菌过度繁殖。

调节肠道微生态

常见症状关联分析

腹泻与黏液便

肠道炎症导致黏膜分泌亢进和水分吸收障碍，需避免乳糖、咖啡因等促分泌物质，并补充电解质防止脱水。

腹痛与腹胀

长期蛋白质和铁吸收不足需增加易吸收的动物蛋白（如鱼肉、鸡胸肉）及血红素铁（如红肉、动物肝脏）。

炎症引发的肠痉挛或肠梗阻风险需限制产气食物（如豆类、洋葱），采用少食多餐方式降低肠腔压力。

体重下降与贫血

02

饮食原则指导

PART

低刺激性食物选择

避免辛辣及高纤维食物

辛辣调料（如辣椒、胡椒）、粗纤维蔬菜（如芹菜、韭菜）可能刺激肠道黏膜，加重炎症反应。建议选择去皮瓜果、嫩叶蔬菜等易消化食材。

限制高脂及油炸食品

脂肪含量高的食物（如肥肉、炸鸡）会延缓胃排空，增加肠道负担。优先采用蒸、煮、炖等低温烹饪方式，减少油脂摄入。

慎用乳制品及产气食物

部分患者可能对乳糖不耐受，需避免牛奶、奶酪等；豆类、洋葱等易产气食物可能引发腹胀，应酌情减少摄入。

营养均衡与热量控制

优质蛋白补充

选择易吸收的蛋白质来源，如鱼肉、鸡胸肉、蛋清及豆腐，每日摄入量需达到1.2-1.5g/kg体重，以修复受损肠黏膜。

控制碳水化合物类型

避免精制糖（如糖果、甜饮料）诱发肠蠕动过快，推荐低FODMAP饮食（如燕麦、糙米）以稳定血糖并减少肠道发酵反应。

补充维生素与矿物质

慢性腹泻易导致水溶性维生素（B族、C）及钾、镁流失，需通过香蕉、土豆、复合维生素片等补充，必要时遵医嘱使用肠内营养制剂。

进食频率与份量优化

少食多餐模式

每日5-6餐，每餐控制在200-300kcal，减轻单次进食对肠道的压力，避免暴饮暴食诱发腹痛或腹泻。

餐间水分补充

渐进式饮食调整

腹泻患者需定时补充电解质水或口服补液盐（ORS），但避免餐前30分钟内大量饮水，以防稀释胃酸影响消化。

急性发作期以流质（如米汤、藕粉）为主，缓解后逐步过渡至半流质（如粥、软面条），康复期再引入低渣固体食物，全程需监测耐受性。

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03

推荐食物清单

PART

精制米面类

如土豆、山药、芋头等，富含可溶性膳食纤维，能缓解腹泻并补充能量，建议蒸煮至软烂后食用。

根茎类淀粉

燕麦片与小米

含β-葡聚糖和温和纤维，可调节肠道蠕动，但需煮至糊状以降低粗糙感，避免加重炎症。

如白米粥、软面条、馒头等，这类食物低纤维、易吸收，可减少肠道刺激，适合急性发作期或消化功能较弱者食用。

易消化谷物与淀粉类

低脂蛋白质来源

如鸡胸肉、火鸡肉，低脂高蛋白，建议水煮或清蒸，避免油炸或烧烤以减少脂肪摄入。

去皮禽肉

如鳕鱼、鲈鱼等白肉鱼，富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸，具有抗炎作用，适合清蒸或炖汤。

鱼类

嫩豆腐和鸡蛋羹易消化，可提供植物性或动物性蛋白，但需避免煎炸或辛辣调味。

豆腐与蛋类

如香蕉、苹果泥、熟透的木瓜，含果胶和钾离子，有助于缓解腹泻并补充电解质。

去皮瓜果

如胡萝卜、南瓜、菠菜（焯水后），提供维生素且纤维含量低，建议切碎或制成菜泥。

低纤维蔬菜

口服补液盐、米汤、稀释的苹果汁可预防脱水；避免含咖啡因或碳酸饮料刺激肠道。

补液与温和饮品

温和蔬果与水分补充

04

禁忌食物提醒

PART

粗纤维蔬菜

如芹菜、韭菜、竹笋等，其粗纤维难以消化，会刺激肠道黏膜，加重炎症反应和腹泻症状。

全谷物类食品

包括糙米、燕麦、全麦面包等，这些食物富含不可溶性纤维，会增加肠道蠕动频率，导致腹痛和排便次数增多。

坚果与种子

如核桃、杏仁、芝麻等，不仅纤维含量高，还可能因物理刺激损伤炎症肠壁，引发出血风险。

豆类及豆制品

黄豆、绿豆等含有大量低聚糖和纤维，易导致肠道产气增多，加重腹胀和不适感。

高纤维食物限制

辛辣与刺