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2025年低血糖入院护理题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.低血糖患者入院时,护士首先应采取的措施是()
A.测量生命体征
B.建立静脉通路
C.询问低血糖发生的经过
D.给予葡萄糖口服
答案:A
解析:患者入院时,首先要对患者的整体状况进行评估,测量生命体征能快速了解患者的基本身体情况,为后续的诊断和治疗提供重要依据。建立静脉通路一般在明确诊断和根据病情需要时进行;询问低血糖发生经过是后续进一步评估内容;给予葡萄糖口服要根据患者意识状态等具体情况决定,所以首先应测量生命体征。
举一反三:在其他急危重症患者入院时,测量生命体征同样是首要步骤,比如急性心肌梗死患者、严重创伤患者等,都是先通过测量生命体征来初步判断病情严重程度。
2.低血糖患者经治疗后症状缓解,护士对其进行饮食指导,正确的是()
A.增加高脂肪食物摄入
B.少食多餐
C.减少碳水化合物摄入
D.睡前禁食
答案:B
解析:少食多餐有助于维持血糖的稳定,避免血糖波动过大导致低血糖再次发生。增加高脂肪食物摄入不利于身体健康且不能很好地维持血糖稳定;减少碳水化合物摄入会使血糖来源不足,易引发低血糖;睡前适当进食有助于预防夜间低血糖,而不是禁食。
举一反三:对于糖尿病患者的饮食指导也强调合理分配三餐及加餐,同样遵循少食多餐原则,以更好地控制血糖水平。
3.低血糖患者在院内突发意识丧失,首要的处理措施是()
A.立即心肺复苏
B.静脉注射50%葡萄糖
C.呼叫医生
D.检查瞳孔
答案:B
解析:低血糖导致的意识丧失,最关键的是快速纠正低血糖状态,静脉注射50%葡萄糖能迅速提升血糖,使患者意识恢复。在不是心跳呼吸骤停的情况下,不需要立即进行心肺复苏;呼叫医生是重要措施,但不是首要处理;检查瞳孔对于此时纠正低血糖、恢复患者意识并非最关键的第一步。
举一反三:在其他因低血糖导致的紧急情况中,如患者出现抽搐等,同样要先快速补充葡萄糖来缓解症状。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.以下哪些属于低血糖患者入院后需监测的项目()
A.血糖
B.血压
C.心率
D.神志变化
答案:ABCD
解析:监测血糖是直接反映患者低血糖状况及治疗效果的关键指标;血压、心率的变化能反映患者的循环状态,低血糖可能导致心血管系统的变化;神志变化可以直观体现患者病情的严重程度以及治疗后的恢复情况,所以这四项都需要监测。
举一反三:对于其他内分泌疾病患者,如甲状腺功能亢进患者,也需要监测生命体征(包括血压、心率等)以及神志等情况,以评估病情变化。
2.低血糖患者入院护理过程中,正确的护理措施包括()
A.密切观察患者症状
B.定期测量血糖
C.告知患者低血糖的预防知识
D.准备好急救药品和物品
答案:ABCD
解析:密切观察患者症状有助于及时发现病情变化;定期测量血糖能准确掌握血糖波动情况,为治疗提供依据;告知患者预防知识有利于患者出院后的自我管理;准备好急救药品和物品能在患者病情突然加重时及时进行救治。
举一反三:在对其他慢性疾病患者护理时,如高血压患者,也需要密切观察症状、定期测量关键指标(血压)、进行健康知识教育以及做好急救准备。
3.低血糖患者入院后,可能出现的临床表现有()
A.出汗
B.心慌
C.手抖
D.昏迷
答案:ABCD
解析:低血糖时,交感神经兴奋,会出现出汗、心慌、手抖等症状;当低血糖严重时,大脑能量供应不足,可导致昏迷。
举一反三:在判断患者是否存在低血糖时,要综合这些临床表现以及血糖测量结果。例如一些使用胰岛素治疗的糖尿病患者,如果出现上述症状,要高度怀疑低血糖发生。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.低血糖患者入院后,应尽快给予高糖饮食,无需考虑其他因素。()
答案:错误
解析:虽然低血糖患者需要补充糖分,但不能一味给予高糖饮食。要考虑患者的整体身体状况,如有无糖尿病等基础疾病,同时要注意补充糖分的速度和量,过快过多给予高糖饮食可能导致血糖波动过大等不良后果。
举一反三:在给患者进行营养支持时,都要综合考虑患者的基础疾病、身体状况等因素,比如肾功能不全患者不能大量摄入高蛋白食物。
2.低血糖患者只要血糖恢复正常,就可以立即停止监测。()
答案:错误
解析:即使血糖恢复正常,也需要继续监测一段时间。因为低血糖可能存在复发的情况,而且血糖恢复正常后,身体的一些生理功能可能还需要进一步观察和调整
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