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麻醉科技术操作考核题及评分标准

一、单选题（每题2分，共20题）

1.患者术前访视时，发现其存在轻度高血压，血压为150/95mmHg，麻醉医生应如何处理？

A.立即使用降压药控制血压

B.暂停手术，进一步评估患者情况

C.常规麻醉诱导，术中密切监测血压

D.给予利尿剂减轻心脏负荷

答案：C（解析：轻度高血压无需特殊处理，术中密切监测即可）

2.全身麻醉患者术中出现心率增快、血压升高，可能的原因是？

A.麻醉过深

B.胸腔内压增高

C.交感神经兴奋

D.呼吸道阻塞

答案：C（解析：交感神经兴奋可导致心率增快、血压升高）

3.硬膜外麻醉时，穿刺针进入硬膜外间隙的典型标志是？

A.指尖有落空感

B.回吸有脑脊液

C.患者出现剧痛

D.注入盐水有阻力

答案：A（解析：硬膜外间隙穿刺成功的标志是指尖有落空感）

4.气管插管时，喉镜片挑起会厌时，应观察哪个解剖结构？

A.舌根

B.喉头

C.气管隆嵴

D.悬雍垂

答案：C（解析：气管隆嵴是插管成功的关键标志）

5.患者合并甲亢，麻醉前准备应重点注意？

A.控制心率

B.补充糖皮质激素

C.预防性使用抗生素

D.纠正电解质紊乱

答案：A（解析：甲亢患者需控制心率，避免心动过速）

6.腰硬联合麻醉（CSEA）时，蛛网膜下隙给药的常用剂量是多少？

A.2mg丁哌卡因

B.4mg罗哌卡因

C.8mg布比卡因

D.10mg依替卡因

答案：A（解析：蛛网膜下隙常用丁哌卡因2mg）

7.麻醉机呼吸回路中，哪个部分用于监测潮气量？

A.呼气阀

B.压力传感器

C.气体流量计

D.CO?监测器

答案：C（解析：气体流量计用于监测潮气量）

8.患者术中出现低氧血症，首要处理措施是？

A.增加氧流量

B.调整呼吸频率

C.检查气管插管位置

D.使用呼气末正压（PEEP）

答案：C（解析：首先确认气管插管位置是否正确）

9.神经阻滞麻醉中，出现异感征（pinsandneedlessensation）提示？

A.阻滞成功

B.神经损伤

C.麻醉过浅

D.药物浓度过高

答案：A（解析：异感征是神经阻滞成功的标志之一）

10.麻醉后苏醒期间，患者出现躁动，可能的原因是？

A.麻醉过深

B.低氧血症

C.疼痛刺激

D.尿潴留

答案：C（解析：疼痛刺激是导致术后躁动的主要原因）

二、多选题（每题3分，共10题）

1.全身麻醉患者术中发生恶性高热，可能的诱因包括？

A.氟烷

B.氯胺酮

C.硫喷妥钠

D.低温

答案：ACD（解析：氟烷、硫喷妥钠、低温可诱发恶性高热）

2.硬膜外麻醉并发症可能包括？

A.血肿形成

B.硬膜穿破

C.神经损伤

D.麻醉平面过高

答案：ABCD（解析：以上均为硬膜外麻醉的并发症）

3.气管插管困难时，可采取的辅助措施有？

A.纤维支气管镜

B.食管气管联合插管

C.口咽通气管

D.环甲膜穿刺

答案：ABCD（解析：以上均为插管困难的辅助方法）

4.麻醉前评估需关注的患者病史包括？

A.心血管疾病

B.呼吸系统疾病

C.药物过敏史

D.糖尿病

答案：ABCD（解析：以上均需在麻醉前评估）

5.腰硬联合麻醉（CSEA）时，可能出现的不良反应有？

A.头痛

B.硬膜外血肿

C.恶性高热

D.局部麻醉药中毒

答案：ABD（解析：CSEA并发症包括头痛、硬膜外血肿、局部麻醉药中毒）

6.麻醉机回路中，哪些部件需定期检查？

A.呼气阀

B.压力传感器

C.CO?吸收剂

D.氧气瓶压力

答案：ABCD（解析：以上部件均需定期检查确保安全）

7.术后恶心呕吐（PONV）的预测因素包括？

A.女性性别

B.历史PONV

C.麻醉药物选择

D.手术部位

答案：ABCD（解析：以上均为PONV的预测因素）

8.臂丛神经阻滞时，常见的穿刺部位包括？

A.肩胛骨内缘

B.锁骨中线

C.胸锁乳突肌后缘

D.肩峰

答案：ABC（解析：臂丛神经阻滞常用穿刺部位包括肩胛骨内缘、锁骨中线、胸锁乳突肌后缘）

9.麻醉期间呼吸管理的关键点包括？

A.潮气量监测

B.呼吸频率调整

C.呼气末CO?监测

D.气道通畅

答案：ABCD（解析：以上均为呼吸管理的关键点）

10.硬膜外镇痛泵使用的注意事项包括？

A.防止药物外渗

B.定期检查泵功能

C.监测呼吸抑制

D.避免过度镇痛

答案：ABCD（解析：以上均为硬膜外镇痛泵使用的注意事项）

三、判断题（每题1分，共10题）

1.全身麻醉患者术中血压过低，应立即给予去甲肾上腺素升压。（×）

答案：×（解析：血压过低需先明确原因，如补液