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乳腺癌切除术术前护理演讲人：日期:

心理护理呼吸道准备皮肤准备胃肠道准备营养支持术前检查与训练术后准备与教育特殊情况处理目录CONTENTS

01心理护理

沟通方式耐心倾听患者的疑虑和诉求，给予适当的回应和支持。倾听技巧情感交流关心患者情感变化，及时给予心理疏导和安慰。与患者建立良好沟通渠道，了解患者心理状态和需求。沟通与倾听

提供疾病知识与手术信息疾病知识向患者普及乳腺癌的基本知识，包括病理、症状、诊断和治疗方法等。手术信息详细介绍手术过程、手术方式、手术风险和预后等方面的情况。术前准备告知患者术前准备事项和注意事项，如术前禁食、备皮、备血等。

心理支持给予患者积极的心理暗示和鼓励，提高患者自信心和勇气。增强患者信心与适应能力适应能力介绍手术室环境和手术团队，让患者熟悉手术过程，减轻陌生感和恐惧感。社会支持鼓励患者与家属、朋友等社会支持网络保持联系，获得情感上的支持和帮助。

02呼吸道准备

深呼吸训练深呼吸练习深呼吸有助于增加肺活量，提高肺部通气效率。膈肌呼吸腹式呼吸膈肌是呼吸的重要肌肉，练习膈肌呼吸有助于更有效地进行深呼吸。腹式呼吸有助于放松身体，缓解紧张情绪。123

有效咳嗽技巧咳嗽方法正确的咳嗽方法有助于清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。030201咳嗽姿势身体前倾，双手放在膝盖上，有利于咳嗽时痰液的排出。咳嗽时间在深呼吸后进行咳嗽，效果更佳。

吸烟会增加肺部并发症的风险，因此术前应戒烟。预防肺部并发症术前戒烟肺功能锻炼有助于提高肺部通气效率，降低手术风险。术前肺功能锻炼保持呼吸道通畅，预防感冒和其他呼吸道感染。术前呼吸道准备

03皮肤准备

使用消毒溶液清洁手术区域皮肤，去除污垢和皮脂。皮肤清洁与备皮术前一日进行皮肤清洁使用备皮刀或脱毛剂去除手术区域的毛发，以降低术后感染风险。去除毛发避免患者因指甲过长而抓伤手术部位的皮肤。剪短指甲

备皮范围备皮过程中需保持无菌操作，避免污染手术区域。无菌要求术前消毒使用碘伏或酒精等消毒剂对手术区域进行常规消毒。根据手术切口位置确定备皮范围，一般距离切口周围15-20厘米。备皮范围与无菌要求

避免皮肤损伤在备皮过程中，动作要轻柔，避免划伤皮肤。轻柔操作在搬运或固定患者时，应在易受损部位贴保护膜，避免皮肤受损。贴保护膜在手术过程中，避免过度牵拉或扭曲皮肤，防止皮肤撕裂。避免牵拉

04胃肠道准备

术前饮食指导营养均衡患者需摄入适量的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养成分，以保持身体营养均衡。少量多餐术前应采用少量多餐的饮食方式，避免一次性进食过多，导致胃肠负担加重。避免刺激性食品术前应避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性强的食品，以免影响手术和麻醉。

肉类如鸡肉、猪肉、牛肉等，富含优质蛋白质，可促进伤口愈合和体力恢复。高热量高蛋白饮食蛋类如鸡蛋、鸭蛋等，含有丰富的蛋白质和卵磷脂，有助于身体修复和免疫力的提高。豆类及豆制品如黄豆、黑豆、豆腐等，含有丰富的植物蛋白和多种营养成分，对身体健康有益。

术前禁食禁水时间禁食时间一般术前8-12小时开始禁食，具体时间根据手术时间和麻醉方式而定。禁水时间特殊情况一般术前4-6小时开始禁水，具体时间同样根据手术和麻醉情况而定。如服用特殊药物或有特殊病情，禁食禁水时间需按照医生指示进行。123

05营养支持

营养状况评估评估患者营养状况通过体重、BMI、白蛋白等指标评估患者的营养状况，了解患者是否存在营养不良。030201评估手术风险根据患者的营养状况评估手术风险，制定个性化的营养支持方案。评估患者饮食情况了解患者的饮食习惯、进食情况，以便制定符合患者口味的营养餐。

口服营养剂增加患者膳食中的蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养成分的摄入，提高患者的营养水平。调整饮食结构肠内营养泵对于不能经口进食的患者，可采用肠内营养泵进行营养补充，确保营养物质的有效输送。为患者提供高蛋白、高能量的口服营养剂，如蛋白粉、营养液等。肠内营养补充

通过中心静脉置管，将营养物质直接输注到患者体内，适用于肠道功能严重受损的患者。肠外营养支持中心静脉置管通过周围静脉输注营养物质，适用于肠道功能部分受损或短期内无法进食的患者。周围静脉营养根据患者需求，配制个性化的肠外营养制剂，包含氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、维生素等营养成分。肠外营养制剂

06术前检查与训练

了解白细胞、红细胞、血小板等水平，评估患者整体健康状况。血常规全面体检与实验室检查评估肝脏和肾脏功能，确保手术安全。肝肾功能评估心脏功能，排除潜在心脏疾病。心电图了解患者凝血功能，预防手术中和手术后出血。凝血功能

床上活动训练预防术后肺部并发症，如肺不张和肺部感染。深呼吸和咳嗽练习帮助患者术后更好地调整卧床姿势，减轻身体压力。床上翻身和移动训练预防术后尿潴留和便秘，提高自理能力。排便排尿训练

患侧上肢灵敏度训练手腕和肘部活动增加患侧