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2025年骨科第三季度护理层级培训考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.股骨颈骨折患者行骨牵引时，牵引重量通常为体重的

A.1/5-1/4

B.1/7-1/6

C.1/10-1/8

D.1/15-1/12

答案：C

2.石膏固定后，最应警惕的早期并发症是

A.压疮

B.骨筋膜室综合征

C.关节僵硬

D.缺血性肌挛缩

答案：B

3.评估老年骨折患者疼痛时，首选的量化工具是

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.数字评分法（NRS）

C.面部表情量表（FPS-R）

D.文字描述评分法（VRS）

答案：B（注：老年患者认知功能可能下降，NRS操作更简便且易于理解）

4.全髋关节置换术后3天，患者主诉术区深部胀痛，体温38.2℃，最可能的原因是

A.肺不张

B.深静脉血栓形成（DVT）

C.假体周围感染（PJI）

D.术后吸收热

答案：D（术后3天内体温＜38.5℃多为吸收热，PJI多发生于术后2周后，DVT以下肢肿胀疼痛为主）

5.脊柱骨折患者搬运时，正确的方法是

A.一人抬头、一人抬足

B.三人平托保持脊柱中立位

C.两人分别托肩和腰部

D.单人背起快速转运

答案：B

6.膝关节镜术后24小时，患者主诉关节肿胀、张力高，首要处理措施是

A.抬高患肢

B.冰敷

C.通知医生评估是否关节腔出血

D.指导踝泵运动

答案：C（关节镜术后急性肿胀需警惕出血，需及时评估处理）

7.骨肿瘤患者化疗期间，出现白细胞计数2.1×10?/L，首要护理措施是

A.执行保护性隔离

B.给予升白细胞药物

C.监测体温变化

D.限制家属探视

答案：A（白细胞＜2×10?/L时感染风险显著增加，需立即实施保护性隔离）

8.跟骨骨折患者石膏固定后，最需重点观察的部位是

A.外踝

B.内踝

C.足跟部

D.足背动脉

答案：C（跟骨骨折石膏固定易压迫足跟部软组织，是压疮好发部位）

9.人工膝关节置换术后，早期康复训练的重点是

A.直腿抬高训练

B.膝关节屈曲练习

C.步态训练

D.股四头肌等长收缩

答案：D（术后24小时内以股四头肌等长收缩为主，预防肌肉萎缩，避免过早屈曲增加关节压力）

10.骨盆骨折患者出现血压85/50mmHg，心率120次/分，首要处理是

A.建立静脉通路补液

B.骨盆兜固定

C.监测尿量

D.完善CT检查

答案：A（骨盆骨折易合并大出血，休克时优先抗休克治疗）

11.尺桡骨双骨折患者石膏固定后，主诉手指麻木、刺痛，被动伸指时疼痛加剧，应考虑

A.桡神经损伤

B.正中神经损伤

C.骨筋膜室综合征

D.石膏过紧压迫

答案：C（骨筋膜室综合征典型表现为疼痛进行性加重、感觉异常、被动牵拉痛）

12.骨质疏松性椎体压缩骨折患者，最主要的护理问题是

A.有失用综合征的危险

B.疼痛

C.潜在并发症：再骨折

D.知识缺乏：骨质疏松管理

答案：B（急性期疼痛是患者最主要的不适，直接影响活动和生活质量）

13.锁骨骨折患者行“8”字绷带固定后，应指导患者

A.频繁活动肩关节

B.保持双肩后伸位

C.睡觉时取侧卧位

D.每日自行调整绷带松紧

答案：B（“8”字绷带需维持双肩后伸，避免前屈导致骨折移位）

14.断肢（指）再植术后，室温应维持在

A.18-20℃

B.20-22℃

C.22-25℃

D.25-28℃

答案：C（适宜温度可促进血管扩张，防止痉挛）

15.腰椎间盘突出症患者急性期，正确的体位是

A.仰卧位，膝下垫软枕

B.侧卧位，腰部悬空

C.俯卧位，腹部垫枕

D.半坐卧位，腰部前倾

答案：A（仰卧位膝下垫枕可减少腰椎前凸，缓解神经根受压）

16.髋关节脱位患者复位后，需保持患肢

A.外展外旋位

B.内收内旋位

C.外展中立位

D.屈曲内旋位

答案：C（外展中立位可防止再次脱位）

17.肱骨髁上骨折患儿出现“爪形手”，提示

A.桡神经损伤

B.尺神经损伤

C.正中神经损伤

D.肱动脉损伤

答案：B（尺神经损伤典型表现为爪形手）

18.骨牵引针孔处护理，正确的是

A.每日用酒精棉签擦拭针孔周围

B.针孔渗液时覆盖无菌纱布

C.发现针孔红肿立即拔针