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2025年听力语言学言语康复治疗效果评估及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.在听障儿童言语康复的“三早”原则中，最关键的早期干预节点是

A.出生后3个月

B.出生后6个月

C.出生后12个月

D.出生后18个月

答案：B

解析：国际共识指出，6个月内完成诊断并验配助听装置，可最大限度利用神经可塑性窗口，降低后期语音感知障碍发生率47%。

2.关于人工耳蜗术后声调识别训练，下列哪项电生理指标最能预测半年后的普通话四声识别率

A.eCAP阈值

B.eABRⅢ波潜伏期

C.N1-P2振幅

D.P300潜伏期

答案：C

解析：N1-P2振幅反映听觉皮层对音高变化的瞬时编码能力，与半年后四声识别率呈显著正相关（r=0.68，p0.01）。

3.在成人突发性聋伴耳鸣的康复方案中，若患者THI评分58分，首选的联合干预顺序为

A.药物+高压氧→TRT→CBT

B.CBT→药物+高压氧→TRT

C.TRT→CBT→药物+高压氧

D.药物+高压氧→CBT→TRT

答案：D

解析：高THI提示情绪障碍占主导，先控制听力水平，再处理情绪，最后进行长期习服训练，可缩短平均康复周期11天。

4.对3岁语前聋儿童进行声调模仿测试，若出现“第二声→第四声”替代，提示其

A.基频感知受损

B.时长感知受损

C.音强感知受损

D.嗓音起始时间受损

答案：A

解析：第二声与第四声基频曲线走向相反，替代错误说明基频轮廓编码缺陷，需加强音高追踪训练。

5.在言语康复AI辅助系统里，若深度学习模型F1-score0.9，但患者主观满意度仅62%，最可能存在的伦理风险是

A.算法偏见

B.数据投毒

C.黑箱解释缺失

D.过度拟合

答案：C

解析：高客观指标与低满意度落差提示患者无法理解AI决策逻辑，导致信任缺失，需引入可解释性模块。

6.关于老年听障者“双耳压缩”验配策略，下列哪项增益曲线最能减少背景噪声下的言语识别疲劳

A.低频线性+高频压缩

B.低频压缩+高频线性

C.全频线性

D.全频宽动态压缩

答案：A

解析：低频线性保留时域包络线索，高频压缩降低噪声调制深度，可使SNR损失减少2.3dB，疲劳指数下降19%。

7.在腭裂术后儿童的构音评估中，若出现/k/→/t/，提示主要错误类型为

A.前置化

B.后置化

C.鼻音化

D.塞音化

答案：A

解析：舌根音被舌尖音替代，属前置化，需进行舌根抬高与后缩训练。

8.对使用AAC设备的自闭症儿童，若其平均句子长度（MLU）在12周内由1.2提升至2.8，则其语言年龄约增长

A.4个月

B.6个月

C.8个月

D.10个月

答案：C

解析：MLU每增加1.0约对应语言年龄增长4个月，提升1.6≈6.4个月，最接近8个月。

9.在嗓音障碍的Jitter测量中，若患者基频为220Hz，Jitter0.68%，提示

A.声带水肿

B.声带沟

C.声带息肉

D.声带麻痹

答案：B

解析：Jitter升高伴基频微扰增加，常见于声带沟导致边缘不规则，病理检出率83%。

10.关于新生儿听力筛查“两步法”，若OAE初筛未通过，复筛首选

A.再次OAE

B.AABR

C.声导抗

D.行为观察

答案：B

解析：AABR可检测耳蜗后病变，降低假阴性率至0.15‰。

11.在听觉口语法（AVT）中，若家长“语言输入多样性”得分30%，则儿童24个月后词汇量平均落后

A.85词

B.120词

C.155词

D.190词

答案：C

解析：纵向研究显示，家长输入多样性每降低10%，儿童词汇量减少约52词。

12.对于双侧耳蜗植入儿童，若两耳电极插入角度差90°，则声源定位RMSE平均增加

A.5°

B.10°

C.15°

D.20°

答案：B

解析：电极角度差异导致ITD编码失匹配，RMSE增加9.8°±2.1°。

13.在成人听神经病谱系障碍（ANSD）中，若言语识别率与纯音听阈差距40%，首选的康复手段为

A.强声放大

B.频率调制训练

C.人工耳蜗

D.骨锚助听器

答案：C

解析：CI绕过内毛细胞突触病变，直接刺激螺旋神经节，可缩小差距至12%。

14.关于儿童口吃评估，若SLD评分8且伴随“逃避行为”，则其口吃严重程度属

A.轻度

B.中度

C.重度

D.极重