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2025年重庆市卫生系统招聘考试（医学影像）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者主诉胸痛，X光检查显示双肺散在斑状阴影，最可能的诊断是？

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.胸膜炎

【参考答案】A

【解析】X光对肺部感染（如肺炎）的筛查敏感，早期肺炎表现为斑状阴影。肺癌多表现为结节或块影，结核有钙化灶，胸膜炎呈线样影。

2、关于CT检查的适应症，以下哪项错误？

A.骨折评估

B.脑出血定性

C.甲状腺结节良恶性鉴别

D.肺癌分期

【参考答案】C

【解析】CT对骨折、脑出血和肺癌分期敏感，但甲状腺结节良恶性鉴别需结合超声或穿刺活检，CT无法直接区分。

3、MRI检查心脏瓣膜病变时，禁忌症是？

A.金属植入物

B.心律失常

C.甲状腺素过量

D.动物皮毛过敏

【参考答案】A

【解析】心脏起搏器、支架等金属植入物是MRI检查绝对禁忌，其他选项与检查无直接冲突。

4、超声检查甲状腺结节时，高频探头主要用于？

A.肿块定位

B.脂肪组织成像

C.血流信号检测

D.深部组织显像

【参考答案】D

【解析】高频探头（7-15MHz）分辨率高，适合甲状腺等浅表器官的精细成像，深部组织需低频探头。

5、核医学检查中，131I用于治疗哪种疾病？

A.甲状腺功能亢进

B.骨转移癌

C.糖尿病

D.肝癌

【参考答案】A

【解析】131I（碘-131）用于甲状腺功能亢进和分化型甲状腺癌的核素治疗，骨转移癌常用锶-89。

6、X光检查胸片时，出现“白肺”征象最常见于？

A.肺气肿

B.ARDS

C.肺大疱

D.胸廓畸形

【参考答案】B

【解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）导致肺泡渗出，X光呈弥漫性白雾状“白肺”，其他选项影像特征不同。

7、CT增强扫描中，碘对比剂禁忌症不包括？

A.肾功能不全

B.过敏史

C.妊娠早期

D.高血压

【参考答案】D

【解析】高血压是相对禁忌症（需控制血压），肾功能不全（GFR30）和过敏史为绝对禁忌，妊娠早期禁用。

8、MRI检查中，T2加权像对哪种组织对比最敏感？

A.脂肪

B.骨髓

C.水肿

D.肿瘤

【参考答案】C

【解析】T2加权像中水肿（自由水）信号强度最高，脂肪（短T2）和肿瘤（信号不均）次之，骨髓呈低信号。

9、超声检查肝脓肿时，脓肿壁的回声特征是？

A.强回声

B.低回声

C.无回声

D.不规则回声

【参考答案】D

【解析】肝脓肿壁因纤维化增厚，边界不规则，内部脓液呈无回声，与周围肝组织形成典型“靶环征”。

10、关于DR（数字化X光）的优势，错误的是？

A.减少辐射剂量

B.提高成像速度

C.节省暗室成本

D.改善空间分辨率

【参考答案】D

【解析】DR通过数字化成像提升空间分辨率，但辐射剂量与胶片X光相近，暗室成本已取消。

11、肺炎患者胸部X光片最典型的影像学表现是？

A.矩形高密度影

B.肺叶实变伴支气管充气征

C.胸膜线增厚

D.网状结节影

【参考答案】B

【解析】肺炎急性期典型表现为肺叶实变，X光片可见大片致密影，支气管充气征因肺泡内含气减少而消失。选项A为肺不张表现，C为胸腔积液征象，D为肺间质病变特征。

12、腰椎间盘突出症在MRI检查中最具特征性的信号是？

A.T1等信号T2高信号

B.T1低信号T2低信号

C.T1高信号T2低信号

D.T1等信号T2等信号

【参考答案】A

【解析】椎间盘突出压迫髓核后，水肿髓核在T1加权像呈等信号，T2加权像因含水量高呈高信号。选项B为水肿型脑水肿表现，C为出血性病变，D为正常骨组织信号。

13、CT增强扫描中，用于肿瘤检测的最佳对比剂是？

A.碘海醇（离子型）

B.碘帕醇（离子型）

C.碘贝醇（脂溶性）

D.碘佛醇（水溶性）

【参考答案】A

【解析】非离子型对比剂碘海醇渗透低，注射后不良反应少，适用于肿瘤增强扫描。离子型对比剂易致过敏，脂溶性对比剂渗透压高易结晶，水溶性对比剂常用于心血管造影。

14、超声诊断中，描述肝脓肿壁厚度的参考标准是？

A.2mm

B.2-5mm

C.5-10mm

D.10mm

【参考答案】C

【解析】肝脓肿超声显示脓肿壁厚度5-10mm为典型特征，壁过薄（2mm）提示脓肿已局限，过厚（10mm）可能合并周围组织粘连。

15、DR胸片诊断肺结核的敏感度最高的征象是？

A.粟粒样结节

B.胸膜钙化

C.转移灶

D.空洞形成