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2025年1月临床检验基础模拟练习题与参考答案

一、单选题

1.下列关于血液标本采集的说法，错误的是（）

A.毛细血管采血一般采用手指或耳垂

B.静脉采血多采用肘部静脉

C.采血时止血带结扎时间不宜超过1分钟

D.标本采集后应立即送检，可在室温下放置2小时

答案：D。标本采集后应尽快送检，一般室温下放置不应超过1小时，放置时间过长会影响检验结果，如细胞形态改变、某些成分分解等。

2.正常成人红细胞计数的参考值是（）

A.男性（4.0～5.5）×1012/L，女性（3.5～5.0）×1012/L

B.男性（3.5～5.0）×1012/L，女性（4.0～5.5）×1012/L

C.男性（5.0～6.5）×1012/L，女性（4.5～6.0）×1012/L

D.男性（6.0～7.5）×1012/L，女性（5.5～7.0）×1012/L

答案：A。这是正常成人红细胞计数的标准参考值范围，用于评估人体红细胞数量是否正常。

3.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快（）

A.真性红细胞增多症

B.低蛋白血症

C.遗传性球形红细胞增多症

D.风湿热活动期

答案：D。风湿热活动期体内存在炎症反应，血浆中纤维蛋白原等大分子物质增多，可使红细胞形成缗钱状聚集，导致血沉增快。真性红细胞增多症时红细胞数量增多，血沉减慢；低蛋白血症时血沉一般减慢；遗传性球形红细胞增多症由于红细胞形态异常，不易形成缗钱状聚集，血沉也多正常或减慢。

4.白细胞分类计数中，中性粒细胞的正常百分比是（）

A.20%～40%

B.50%～70%

C.3%～8%

D.0.5%～5%

答案：B。中性粒细胞是白细胞中数量最多的一种，在正常情况下占白细胞总数的50%～70%，在机体抗感染等过程中发挥重要作用。

5.血小板的主要功能是（）

A.运输氧气

B.参与凝血和止血

C.吞噬细菌

D.调节酸碱平衡

答案：B。血小板在止血和凝血过程中起关键作用，当血管破损时，血小板可迅速黏附、聚集在破损处，形成血小板血栓，同时还参与凝血因子的激活等过程，促进血液凝固。运输氧气是红细胞的功能；吞噬细菌是白细胞中中性粒细胞和单核细胞等的功能；调节酸碱平衡主要由血液中的缓冲物质等完成。

6.尿液一般性状检查不包括（）

A.尿量

B.尿色

C.尿比重

D.尿蛋白定性

答案：D。尿液一般性状检查包括尿量、尿色、尿透明度、尿比重、尿气味等。尿蛋白定性属于尿液化学检查项目。

7.正常成人24小时尿量的参考范围是（）

A.400～1000ml

B.1000～2000ml

C.2000～2500ml

D.2500～3000ml

答案：B。这是正常成人24小时尿量的常见参考范围，尿量的多少受多种因素影响，如饮水、出汗、肾功能等。

8.尿液中出现大量白细胞，最常见于（）

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.泌尿系统感染

D.糖尿病肾病

答案：C。泌尿系统感染时，细菌等病原体刺激尿路黏膜，导致白细胞渗出到尿液中，从而使尿液中出现大量白细胞。急性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿等；肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症等为主要特征；糖尿病肾病主要与糖尿病引起的肾脏微血管病变有关，早期可出现微量蛋白尿。

9.粪便隐血试验阳性，提示消化道出血量至少为（）

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.5ml

答案：D。当消化道出血量较少，肉眼及显微镜均不能发现时，隐血试验可呈阳性，一般出血量达5ml以上时隐血试验可呈阳性。

10.脑脊液检查时，外观呈毛玻璃样混浊，最可能的疾病是（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

答案：B。结核性脑膜炎时，脑脊液中蛋白含量增高，白细胞增多，外观可呈毛玻璃样混浊。化脓性脑膜炎脑脊液外观多呈脓性混浊；病毒性脑膜炎脑脊液外观多清亮；蛛网膜下腔出血脑脊液外观呈血性。

二、多选题

1.下列属于血液学检验项目的有（）

A.血常规

B.凝血功能检查

C.血型鉴定

D.骨髓穿刺检查

答案：ABCD。血常规可检测红细胞、白细胞、血小板等的数量和形态等；凝血功能检查用于评估机体的凝血机制；血型鉴定对于输血、器官移植等有重要意义；骨髓穿刺检查可了解骨髓造血细胞的生成情况，辅助诊断血液系统疾病等，这些都属于血液学检验的范畴。

2.影响红细胞沉降率的因素有（）

A.血浆成分改变

B.红细胞数量

C.红细胞形态

D.血沉管的位置

答案：ABCD。血浆中纤维蛋白原、球蛋白等大分子物质增多可使血沉增快，血浆成分改变会影响血沉；红细胞数量增多时血沉减慢，反之则可能增快；红细胞形态异常如球形红细胞增多时不