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临床检查基本方法听诊
听诊检查者直接用耳或借助听诊器听取宠物内脏器官在活动过程中发出的声音，根据声音的性质特征和变化情况来判断内部器官机能状态和病理变化的一种临床检查方法。
学习目标知识目标掌握听诊的方法、听诊的应用范围以及听诊的注意事项能力目标能熟练运用听诊方法来收集病史资料素质目标养成严谨、认真的职业素养教学重点听诊的规范操作教学难点听诊的临床应用
听诊的方法1.直接听诊法2.间接听诊法一
检查者将耳朵直接贴在宠物体表，也可用一块听诊布做垫，然后用耳直接贴于宠物体表的相应部位进行听诊的方法。1.直接听诊法一、听诊的方法
1.直接听诊法听取的范围小，既不安全也不卫生，又容易使检查者污染、感染或被宠物伤害。目前已不常应用。一、听诊的方法
间接听诊法即听诊器听诊法，由于需要借助器械，又称为器械听诊法。一、听诊的方法2.间接听诊法是一种临床常用方法。听诊器结构图
听诊器为两极听诊器，即听头是双面的，一面有共鸣装置，一面没有，通过旋转，两面间可以转换。听诊器一、听诊的方法
一、听诊的方法
二、听诊的应用范围1.心血管系统听取心脏及大血管的声音，特别是心音。判断心音的频率、强度、性质、节律以及有无附加心杂音。
二、听诊的应用范围2.呼吸系统听取喉呼吸音、气管呼吸音及肺泡呼吸音。
二、听诊的应用范围3.消化系统听取胃肠的蠕动音。判断其频率、强度及性质等。
二、听诊的应用范围4.生殖系统听取胎动音、胎心音。
二、听诊的应用范围皮下气肿音肌束颤动音关节活动音骨折断面摩擦音当腹水产生的振荡音5.其他
听诊注意事项三听诊环境要安静和温暖,应避免惊恐或因外界寒冷引起肌肉震颤产生噪声而影响听诊效果。1.创造安静舒适的听诊环境
三、听诊注意事项经常检查听诊器，注意接头有无松动，胶管有无老化、破损或堵塞。听诊器的接耳端，要适宜地插入外耳道(不松也不过紧)；接体端(听头)要紧密地放在宠物体表的检查部位，但也不应过于用力压迫以免影响振动。2.?注意听诊的规范操作(1)(2)应注意防止一切可能发生的杂音干扰。如听诊器胶管与手臂、衣服等的摩擦杂音，听头与被毛摩擦音等。(3)听诊要有针对性，一般是在问诊、视诊之后有目的的进行。听诊时对每一个目标听诊应持续2-3min。(4)(5)
三、听诊注意事项听诊过程中发现异常音响，应注意与邻近或对侧相应部位听诊音反复比较，以获得正确结果。3.听诊时应手脑并用(2)要将注意力集中在声音的听取上，并且同时要注意观察宠物的动作，注意排除其他音响的干扰，区分是因被毛摩擦、肌肉震颤、咀嚼、吞咽、咳嗽等产生的音响，还是被听诊的器官活动所产生的音响。(1)
最后请同学们结合所学知识，完成以下课堂练习
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