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穴位埋线治疗胃十二指肠溃疡病443例疗效观察
河北曲周县医院侯村分院陈凤桐吴国恩苗连宝
胃十二指肠溃疡属祖国医学中胃院痛范畴它是以上腹部疼痛为特征,以胃或十二指肠形成慢性溃疡为主要表现的病变,此病病程缠绵严重者可影响正常工作。我院自1973年3月以来,用羊肠线穴位埋藏治疗胃十二指肠溃疡病
843例,收到了较好的效果,现报告如下。
一般资料
843例中,男623例,女220例,年龄19~57岁,平均年龄38岁。胃溃疡占37%,十二指肠溃疡占63%,病程最短者半年,最长者17年。
病例诊断标准:①有典型的上腹部规律性疼痛,饥饿时加重,常伴有吐酸、暖气、呕血或黑便。②背部脾愈穴有压疼。③X线钡餐有茏影,或十二指肠有激惹现象。
治疗方法
取穴:上院、中院、下脱。脾俞(双侧)胃俞(双侧)。
具体操作:①让患者平卧后确定穴位,作好标记。②以碘酒、酒精棉球消毒手术区皮肤铺盖无菌洞巾,戴消毒手套,然后以2%盐酸普普卡因6毫升,在选择的穴位点作皮丘麻醉。③右手用持针钳夹住穿好(5号)肠线的大号三角缝合针,在背部脾俞透胃俞(双侧同),在腹部上脱透(中脱)下脱。穿入皮下组织,出针后紧贴皮肤将羊肠线剪断,按拉两穴点皮肤
即可将羊肠线埋入。以无菌纱布覆盖后,胶布固定。
注意事项:①严格无菌操作,羊肠线头不得外露,以防感染。②羊肠线必须埋入脂肪下与肌膜之间,以防脂肪液化。③术后2~7天内手术区有紧压感,身体有轻度发热,一周后消失。伤口4天即可愈合,一般不需休息.④术后一个月内不准吃刺激性食物,并戒烟酒。⑤如一次未愈者可在术后二个月后再行埋线。
疗效观案
疗效标准:①埋线1周后胃脱痛逐渐消失,饮食增加,2个月后经X线钡餐复查,兔影消失为基本治愈。②胃院痛较前减轻,食欲好转,2个月后经X线钡餐复查,兔影较前缩小为好转③4周后与治疗前无明显变化者为无效。
附表治疗结果
典型病例
邓某男32岁,农民,胃脱部疼痛伴有吐酸、暖气4年,饥饿时疼痛加重,有时大便呈柏油样改变,常限制饮食,影响正常工作。曾在县医院经X线钡餐检查诊为十二指肠溃疡。经多次治疗,反复不愈。1980年3月来我院行埋线治疗,1周后胃院痛减轻,半月后疼痛完全消失食欲好转,饮食增加,并能坚持体力劳动,2个月后经X线复查,兔影消失,随访8年未复发。
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