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2025年院感知识培训试题(答案+解析)

一、单项选择题（每题2分，共30题，合计60分）

1.关于手卫生的“五个时刻”，以下哪项表述最准确？

A.接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者体液暴露后、接触患者周围环境后

B.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者血液后、接触患者物品后

C.接触患者前、操作前、操作后、接触体液后、离开病房后

D.进入病房前、操作前、操作后、接触体液后、离开病房后

答案：A

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2023），手卫生的“五个时刻”明确为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者体液暴露后、接触患者周围环境后。选项B遗漏“周围环境”且限定“血液”不全面；选项C“操作前”表述不严谨；选项D“进入病房前”“离开病房后”非规范表述。

2.某科室使用2%戊二醛对内镜进行浸泡消毒，正确的作用时间应为？

A.10分钟

B.20分钟

C.40分钟

D.60分钟

答案：B

解析：《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2023）规定，2%戊二醛用于内镜消毒时，作用时间应≥20分钟（结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊病原体污染时需≥45分钟）。选项A时间不足，C、D为特殊情况下的延长时间，非常规要求。

3.以下哪种情况无需佩戴护目镜或防护面屏？

A.为发热门诊患者进行吸痰操作

B.为气管切开患者进行气道护理

C.为普通病房糖尿病患者静脉采血

D.为感染性腹泻患者清理大量呕吐物

答案：C

解析：《医院隔离技术规范》（WS/T311-2023）指出，护目镜/防护面屏的使用指征包括：可能发生血液、体液、分泌物等喷溅时（如吸痰、气管插管、气道护理、清理大量呕吐物）；接触经飞沫传播的传染病患者时。普通静脉采血无喷溅风险，无需佩戴。

4.医疗废物中，被患者血液污染的棉球应归类为？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：A

解析：《医疗废物分类目录（2021年版）》规定，感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、纱布）。病理性废物为人体组织、器官等；损伤性废物为针头、刀片等锐器；化学性废物为废弃的化学试剂。

5.多重耐药菌（MDRO）患者的床单元清洁消毒应使用含氯消毒液，其有效氯浓度应为？

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：C

解析：《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（2024年修订版）》要求，MDRO患者床单元清洁消毒应使用含有效氯1000mg/L的消毒液（如为泛耐药菌或环境被大量体液污染时需2000mg/L）。常规环境消毒为500mg/L，250mg/L仅用于非感染患者的日常清洁。

6.新生儿室空气净化的首选方式是？

A.紫外线照射

B.化学消毒剂喷雾

C.集中空调通风系统（具备空气净化功能）

D.自然通风

答案：C

解析：《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2023）规定，新生儿室属于Ⅱ类环境（儿科病房、母婴同室等），应采用集中空调通风系统（具备空气净化功能）或循环风紫外线空气消毒器进行空气净化。紫外线照射可能对新生儿皮肤造成伤害；化学喷雾刺激性大；自然通风受外界环境限制，非首选。

7.关于手术部位感染（SSI）的预防，以下错误的是？

A.术前晚使用抗菌皂沐浴

B.术区备皮应在术前即刻进行，首选剪毛

C.糖尿病患者术前应控制血糖≤11.1mmol/L

D.万古霉素应在切皮前2小时静脉输注

答案：D

解析：《手术部位感染预防与控制技术指南（2024年版）》指出，万古霉素属于时间依赖性且半衰期长的药物，需在切皮前2-3小时输注（β-内酰胺类抗生素需切皮前0.5-1小时输注）。选项D表述不完整，可能导致术中血药浓度不足。

8.某医院发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：《国家卫生健康委关于进一步加强医疗机构感染预防与控制工作的通知（2024年）》规定，医疗机构发现CRE、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等重点MDRO感染病例，应于24小时内向属地卫生健康行政部门报告；若出现3例及以上同种同源MDRO感染暴发，需2小时内报告。

9.关于医疗设备的清洁消毒，以下正确的是？

A.