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病人手术前准备流程

是保障手术顺利进行和患者术后康复的重要基础，涵盖了从患者入院到进入手术室前的各个环节，以下将详细阐述：

心理准备

患者在得知需要进行手术时，往往会产生不同程度的心理压力和恐惧情绪，这可能会影响患者的生理状态，如导致血压升高、心率加快等，进而影响手术的进行和术后的恢复。因此，心理准备是手术前至关重要的一环。

医护人员沟通：患者入院后，医生和护士应主动与患者及家属进行沟通。医生要详细向患者及家属解释手术的必要性、手术方式、预期效果以及可能出现的风险和并发症。例如，对于一台常见的胆囊切除术，医生可以说明切除胆囊是因为胆囊存在病变（如胆囊炎、胆结石等），如果不切除可能会反复引起疼痛、感染等问题。手术采用腹腔镜微创方式，具有创伤小、恢复快的优点，但也有一定的出血、损伤周围组织等风险。通过这种详细的沟通，让患者及家属对手术有全面、客观的了解，减少他们的担忧和恐惧。

心理辅导：对于心理负担较重的患者，医院可以安排专业的心理医生进行辅导。心理医生通过与患者的交流，了解其内心的担忧和恐惧来源，运用专业的心理疏导方法，帮助患者缓解紧张情绪。比如，对于担心手术失败的患者，心理医生可以通过介绍医院的医疗技术水平、成功案例等，增强患者对手术的信心。同时，还可以教给患者一些放松的技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，让患者在手术前能够保持平静的心态。

病友交流：医院可以组织同类手术的病友进行交流，让已经经历过手术的患者分享自己的经验和感受。这种交流可以让即将手术的患者从实际案例中了解手术过程和术后恢复情况，增加他们的安全感和信心。例如，在一个病房里，已经做完甲状腺手术的患者可以向即将手术的患者讲述手术当天的流程、术后伤口的疼痛程度以及饮食、活动等方面的注意事项，让即将手术的患者有更直观的认识。

生理准备

生理准备是确保患者身体能够耐受手术的关键，涉及到多个方面的检查和调整。

全面身体检查

常规检查：患者入院后，需要进行一系列常规检查，包括血常规、尿常规、生化检查（如肝肾功能、血糖、血脂等）、凝血功能检查、传染病筛查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）、心电图、胸部X光等。血常规可以了解患者的血细胞数量和形态，判断是否存在贫血、感染等情况；尿常规可以检测泌尿系统的健康状况；生化检查可以评估患者的肝肾功能、代谢状态等；凝血功能检查有助于了解患者的凝血机制是否正常，避免手术中出现出血不止的情况；传染病筛查是为了防止交叉感染，保护其他患者和医护人员的安全；心电图和胸部X光可以检查心脏和肺部的基本情况，评估患者的心肺功能是否能够耐受手术。

专科检查：除了常规检查外，还需要根据手术的部位和性质进行专科检查。例如，对于脑部手术患者，需要进行头颅CT、MRI等检查，以明确病变的位置、大小和性质；对于骨科手术患者，可能需要进行X光、CT或MRI检查，了解骨骼的损伤情况；对于眼科手术患者，需要进行视力、眼压、眼底等检查，评估眼部的健康状况。

调整基础疾病

高血压：对于患有高血压的患者，术前应将血压控制在合理范围内。医生会根据患者的具体情况调整降压药物的剂量或种类，一般要求血压控制在140/90mmHg以下，但对于一些老年人或合并其他疾病的患者，血压控制目标可能会适当放宽。在调整血压的过程中，要注意避免血压波动过大，以免影响手术的安全性。

糖尿病：糖尿病患者术前需要严格控制血糖，以减少术后感染和并发症的发生。医生会根据患者的血糖水平调整胰岛素或降糖药物的用量，一般要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下。同时，要密切监测血糖变化，避免低血糖的发生。

心脏病：对于患有心脏病的患者，如冠心病、心律失常等，术前需要请心内科医生进行会诊，评估心脏功能和手术风险。根据患者的具体情况，可能需要调整心脏病的治疗方案，如增加药物剂量、调整药物种类等。必要时，可能需要进行心脏介入治疗或手术治疗，以改善心脏功能，降低手术风险。

呼吸道准备

戒烟：吸烟会导致呼吸道分泌物增多，增加术后肺部感染的风险。因此，患者术前应至少戒烟2周以上。医生和护士要向患者强调戒烟的重要性，并提供戒烟的方法和建议，如使用戒烟贴、口香糖等辅助戒烟工具。

呼吸训练：对于一些大型手术或胸部、腹部手术患者，术前需要进行呼吸训练，以增加肺活量，改善呼吸功能。常见的呼吸训练方法包括深呼吸训练、有效咳嗽训练等。护士可以指导患者进行深呼吸，让患者缓慢吸气，使腹部膨胀，然后缓慢呼气，重复多次。同时，教患者如何进行有效咳嗽，即深吸气后屏气3秒，然后用力咳嗽，将痰液咳出。

胃肠道准备

禁食禁水：一般来说，患者术前需要禁食812小时，禁水46小时，以防止手术中发生呕吐、误吸等情况。护士要向患者及家属详细解释禁食禁水的时间和重要