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2025年月嫂试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共20题）

1.正常足月新生儿出生后24小时内首次排胎便的颜色应为：

A.金黄色糊状

B.墨绿色黏稠状

C.黄绿色稀便

D.陶土色干硬便

答案：B

解析：新生儿胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水组成，出生后24小时内首次排出，呈墨绿色、黏稠无臭，一般2-3天排净后转为黄色软便。

2.产后第3天产妇出现乳房胀痛、局部皮肤微红，无发热，最可能的原因是：

A.乳腺炎早期

B.生理性乳胀

C.乳汁淤积

D.乳腺管堵塞

答案：B

解析：产后3-5天因胎盘娩出后雌激素水平下降，泌乳素水平升高，乳腺腺泡开始分泌大量乳汁，同时淋巴和静脉充盈，会出现生理性乳胀，表现为乳房胀痛、皮温稍高但无红肿热痛的炎症表现，属于正常生理现象。

3.新生儿脐部护理时，正确的消毒顺序是：

A.从脐轮向外螺旋擦拭

B.从脐窝底部向外环形擦拭

C.从脐带残端根部向脐轮擦拭

D.从脐带残端顶端向根部擦拭

答案：B

解析：脐带未脱落前，应先用棉签蘸取75%酒精或安尔碘，从脐窝底部（即脐带与脐部皮肤连接的凹陷处）开始，以环形动作向外擦拭至脐轮周围2cm，避免将污染物带入脐窝引发感染。

4.剖宫产术后6小时内，产妇适宜的饮食是：

A.小米粥加红糖

B.萝卜汤

C.藕粉

D.鸡汤

答案：C

解析：剖宫产术后需待麻醉完全代谢、胃肠功能恢复（排气）后逐步恢复饮食。术后6小时内禁饮食，6小时后可少量饮用温水或无渣流质（如藕粉），避免牛奶、豆浆等产气食物；排气后可过渡到半流质（如小米粥），排便后再添加高蛋白汤类。

5.新生儿生理性体重下降的恢复时间通常为出生后：

A.3-5天

B.7-10天

C.10-14天

D.14-21天

答案：B

解析：由于出生后排出胎便、尿液，经皮肤和呼吸丢失水分，以及最初几天摄入不足，新生儿体重会在出生后3-4天降至最低点（下降幅度不超过出生体重的10%），之后随奶量增加，7-10天恢复至出生体重。

6.产妇会阴侧切术后第2天，主诉切口疼痛明显，检查见局部红肿、有少量渗液，最恰当的处理是：

A.用50%硫酸镁湿热敷

B.立即拆线引流

C.碘伏消毒后覆盖无菌纱布

D.红外线灯照射

答案：A

解析：会阴侧切术后2-3天是水肿高峰期，若仅红肿渗液无脓性分泌物，属正常反应。50%硫酸镁具有高渗作用，可减轻局部水肿；红外线照射适用于无渗液的恢复期；碘伏消毒为常规护理步骤，但需结合消肿措施；拆线需医生评估，不可自行操作。

7.新生儿出现“马牙”（上皮珠）时，正确的处理方式是：

A.用针挑破

B.用纱布擦拭

C.无需处理

D.涂抹龙胆紫

答案：C

解析：“马牙”是新生儿牙龈或上颚处的黄白色小颗粒，由上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留形成，属于正常生理现象，数周后可自行消退，强行挑破或擦拭可能导致感染。

8.纯母乳喂养的新生儿，每日排尿次数应不少于：

A.3次

B.5次

C.8次

D.10次

答案：C

解析：纯母乳喂养儿，出生后第1周每日排尿次数逐渐增加，第5天后应≥6次；1周后每日排尿8-10次，提示奶量充足。若排尿少于6次/日，可能存在摄入不足。

9.产后抑郁症的核心症状不包括：

A.情绪低落

B.兴趣减退

C.睡眠障碍

D.自我评价降低

答案：C

解析：产后抑郁症的核心症状为持续情绪低落、兴趣或愉悦感丧失、精力减退；睡眠障碍（如入睡困难、早醒）属于伴随症状，而非核心症状。

10.新生儿肠绞痛的典型表现是：

A.每日固定时间哭闹（多在傍晚），持续3小时以上，每周≥3天，持续≥3周

B.阵发性哭闹，伴腹胀、呕吐

C.哭闹时面色发绀，四肢强直

D.夜间哭闹，补充维生素D后缓解

答案：A

解析：新生儿肠绞痛（婴儿肠痉挛）多发生于2-4周龄，表现为每日固定时间段（常为傍晚至夜间）剧烈哭闹，持续≥3小时，每周≥3天，持续≥3周，无器质性病变，多在3-4月龄自行缓解。

11.产妇哺乳期服用以下哪种药物需暂停哺乳？

A.对乙酰氨基酚（退热）

B.头孢克洛（抗生素）

C.甲氨蝶呤（免疫抑制剂）

D.布洛芬（消炎镇痛）

答案：C

解析：甲氨蝶呤为细胞毒性药物，可通过乳汁分泌，哺乳期禁用；对乙酰氨基酚、头孢类抗生素、布洛芬（短期使用）均为哺乳期相对安全药物。

12.新生儿正确的抱姿中，保护脊柱的关键是：

A.一手托颈背部，一手托臀部

B.双手分别托住腋下和大