偏瘫患者轮椅转移操作规范.docxVIP

T/CRHAXXX—202X

T/CRHAXXX—202X

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/CRHAXXX—202X

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偏瘫患者轮椅转移操作规范

Standardproceduresforwheelchairtransfersinpatientswithhemiplegia

(征求意见稿）

202X-XX-XX发布202X-XX-XX实施

中国研究型医院学会发布

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目次

TOC\o1-3\h\u前言 I

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4基本要求 2

5评估 2

6轮椅的选择 2

7轮椅与床的转移 2

8轮椅-椅子间的转移 4

9轮椅-坐便器间的转移 4

附录A（资料性）徒手肌力六级检查法 6

附录B（资料性）三级平衡检测法 7

附录C（资料性）Barthel指数评定量表 8

附录D（资料性）数字分级评分法（numericalratingscale,NRS） 9

附录E（资料性）简易易精神状态检查量表（MMSE） 10

附录F.1（资料性）跌倒风险临床判定法 12

附录F.2（资料性）Morse跌倒风险评估量表 13

附录G（资料性）康复轮椅使用检查表 14

参考文献 15

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前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由中国研究型医院学会护理分会/专业委员会提出。

本文件由中国研究型医院学会归口。

本文件起草单位：。

本文件主要起草人：。

偏瘫患者轮椅转移操作规范

1范围

本文件规定了偏瘫患者轮椅转移操作技术的基本要求，包括评估、轮椅的选择及轮椅的转移技术要点。

本文件适用于各级各类医疗机构中的注册医护人员，其他医疗机构可参照执行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，标注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB/Z13800-2021手动轮椅车

GB/T12996-2024电动轮椅车

DB42/T2236-2024移动障碍老年人康复辅助器具适配服务规范

DB3203/T1055-2024脑卒中病人运动功能障碍居家康复服务规范

DB36/T2070-2024疼痛综合评估规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

偏瘫hemiplegia

偏瘫是由于脑部疾患如脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等导致的，以一侧肢体随意运动不全或完全丧失为主要临床表现的综合征。

3.2

体位转移positiontransfer

是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程，包括从卧位到坐位、从坐位到立位、从床到椅等各种转换方法。

3.3

Bobath技术

是指患侧手与健侧手十指交叉，患侧手拇指位于健侧手拇指之上的训练动作，亦称Bobath握手，是神经发育促进技术当中一种常用方法。

3.4

轮椅wheelchair

轮椅是帮助患者替代行走的椅子，是用于伤员、病员、残疾人居家康复、周转运输、就诊、外出活动的重要移动工具。

4基本要求

4.1应接受过康复相关知识培训的医护人员。

4.2应动态评估患者是否适合轮椅转移。

4.3应根据评估结果，选择合适的转移技术。

5评估

5.1评估时机

应根据患者病情及康复需求，在康复前期、康复中期、康复末期及出院后随访阶段进行动态评估，并在患者需要轮椅转移时及时评估其功能状态及安全性。

5.2基本项目评估

应对患者肢体的肌力、平衡功能、Barthel指数、疼痛、认知功能等进行评估。

5.3风险评估

应对患者进行跌倒/坠床风险的评估，并采取针对性预防措施。

5.4轮椅性能评估

应在使用轮椅前进行性能检查。

5.5评估工具

应使用标准化工具对患者进行评估。

a）徒手肌力六级检查法（参见附录A）

b）三级平衡检测法（参见附录B）

c）Barthel指数评定量