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ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/CRHAXXX—202X

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过敏专科护士岗位技能标准

（征求意见稿）

202X-XX-XX发布202X-XX-XX实施

中国研究型医院学会发布

目录

TOC\o1-3\h\z\u前言 III

1 范围 1

2 规范性引用文件 1

3 术语和定义 1

4 专科门诊科室设施 2

5 专科护理人员配置及管理 4

6 专科操作技术 4

7 不良反应的应急处理 10

8 专科护理教育 11

9 科研护理操作 12

前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件的某些内容可能涉及专利，本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由中国研究型医院学会过敏医学专业委员会提出。

本文件由中国研究型医院学会归口。

本文件起草单位：。

本文件主要起草人：。

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过敏专科护士岗位技能标准

范围

本文件给出了变态反应（过敏）专科设置，包括过敏门诊护理操作功能间的设置及详细布局，人员设置，各类皮肤试验操作、皮肤试验药品的配制与保管、变应原特异性免疫治疗的操作、变应原特异性免疫治疗药物的配制与管理、肺功能操作。

规范性引用文件

下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

变态反应（过敏）（allergy）

机体与抗原性物质在一定条件下相互作用，产生致敏淋巴细胞或特异性抗体，如与再次进入的抗原结合，可导致机体生理功能紊乱和组织损害的病理性免疫应答。引起变态反应的抗原性物质叫变应原，它可以是完全抗原（异种动物血清、尘螨、植物花粉、兽类皮毛、牛奶、鸡蛋等），也可以是半抗原（如青霉素、磺胺、非那西汀等药物，或生漆等低分子物质）。

3.2

皮肤试验skintest

皮肤试验是借助抗原、抗体在皮肤内或皮肤上的反应进行免疫学检测的方法。常用试验方法包括：皮内试验（intradermaltest）和点刺试验（pricktest）。

3.3

皮内试验intradermaltest

皮内试验是指将适当稀释的试验抗原与对照液各0.01ml-0.03ml用一次性注射器分别注入皮内，使局部产生一个圆形小丘，直径约3mm，皮内试验的敏感性较高，但应警惕诱发严重过敏反应。

3.4

点刺试验pricktest

点刺试验是指将适当浓度的试验抗原与对照液分别滴于试验部位皮肤上，用点刺针尖透过液滴轻轻地刺入皮肤，以刺破皮肤而不出血为最佳，点刺试验比皮内试验敏感性稍低，如临床高度怀疑过敏，但点刺试验阴性，可以再进行皮内试验。皮肤试验主要检测I型变态反应。

3.5

斑贴试验patchtest

多用于接触变应原皮肤试验，将试验抗原依次放入斑试器，贴至患者皮肤，观察患者皮肤反应判读结果。斑贴试验主要是检测Ⅳ型变态反应。

3.6

变应原特异性免疫治疗allergenspecificimmunotherapy

也可称为免疫治疗，脱敏治疗，是对某些Ⅰ型变态反应疾病，在确定患者致敏变应原后，给患者使用逐渐递增剂量的该变应原提取物，从而提高患者对该变应原的耐受能力，患者再次接触该致敏变应原后，症状减轻甚至不出现症状。变应原免疫治疗是治疗吸入变应原过敏的一种有效的对因治疗方法。并且在终止治疗后可维持长期的临床疗效。

3.7

集群免疫治疗clusterimmunotherapy

是一种改进的皮下注射免疫治疗方法，相较于传统的皮下注射免疫治疗，集群免疫治疗在患者每次进行变应原免疫治疗时，医生会给予患者2次或更多次注射变应原制剂，从而快速达到变应原的维持剂量。这种治疗方法有助于患者更快建立对特定变应原的免疫耐受。

3.8

变应原免疫治疗药物的配制

也称为配脱敏药，是在确定患者临床相关过敏原的前提下，根据患者需要注射的浓度，将患者的一种或多种过敏原按浓度要求配制的过程。配制过程要求严格无菌，药物用量精准，配制浓度计算准确。

专科门诊科室设施

过敏专科门诊基本配置包括：护士站、诊室、专科治疗室、抢救室（或抢救区）、脱敏药配制药房、肺功能室、专科临床实验室、库房、专科科研实验室（可根据科室需求设置）。

4.1护士站设置

电脑：用于医嘱查询、报到、检查治疗排序等工作。

电话：用于联系医生、患