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2025年院感相关知识测试题及答案指导

一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）

1.下列哪项不属于医务人员手卫生的“五个时刻”？

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液暴露后

D.患者出院后终末消毒前

答案：D

解析：手卫生“五个时刻”依据WS/T313-2019《医务人员手卫生规范》，包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。患者出院后终末消毒前不属于手卫生必选时刻。

2.某ICU使用含氯消毒液对环境表面进行擦拭消毒，其有效氯浓度应至少为：

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：B

解析：根据WS/T512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》，普通科室环境表面消毒推荐500mg/L含氯消毒液；感染高风险科室（如ICU、新生儿室）或有明确病原体污染时，需提高至1000mg/L。但本题未提及明确污染，故选择500mg/L。

3.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？

A.废弃的乙肝疫苗安瓿

B.使用后的一次性呼吸机管路

C.病理科废弃的人体组织

D.检验科废弃的化学试剂

答案：B

解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如一次性呼吸机管路）。废弃疫苗安瓿（药物性废物）、人体组织（病理性废物）、化学试剂（化学性废物）均不属于感染性废物。

4.某手术患者术后第3天出现切口红肿、渗液，渗出液培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），此时应采取的隔离措施是：

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.标准预防+接触隔离

答案：D

解析：MRSA为接触传播病原体，应在标准预防基础上实施接触隔离（如戴手套、穿隔离衣，限制患者移动等）。标准预防是基础，所有患者均适用，接触隔离为针对特定病原体的补充措施。

5.下列哪种情况无需进行手消毒？

A.接触多重耐药菌患者的分泌物后

B.为患者进行导尿操作前

C.接触患者使用过的血压计后

D.脱手套后手部无可见污染

答案：C

解析：接触患者周围环境后（如血压计）属于手卫生“五个时刻”中的“接触患者周围环境后”，应洗手或使用速干手消毒剂；但仅接触无明显污染的环境表面时，洗手即可。若接触患者体液或高风险操作（如导尿前），需手消毒。脱手套后即使无可见污染，也需手卫生（手消毒或洗手）。

6.紫外线消毒灯的有效照射距离及时间应为：

A.≤1m，30分钟

B.≤2m，30分钟

C.≤1m，60分钟

D.≤2m，60分钟

答案：B

解析：WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》规定，紫外线灯消毒有效距离≤2m，照射时间≥30分钟（从灯亮5-7分钟稳定后开始计时）。

7.关于手术部位感染（SSI）的预防，错误的是：

A.术前晚用抗菌皂沐浴

B.术前2小时内预防性使用抗生素

C.术中保持患者体温≥36℃

D.术后切口渗液时延迟缝合

答案：D

解析：术后切口渗液应及时处理（如更换敷料、评估感染），延迟缝合可能增加感染风险。其他选项均符合《手术部位感染预防与控制技术指南》要求。

8.新生儿室物体表面菌落总数应≤：

A.5CFU/cm2

B.10CFU/cm2

C.15CFU/cm2

D.20CFU/cm2

答案：A

解析：根据GB15982-2012《医院消毒卫生标准》，新生儿室属于Ⅰ类环境（层流洁净病房），物体表面菌落总数≤5CFU/cm2；Ⅱ类环境（普通手术室、产房）≤5CFU/cm2；Ⅲ类环境（儿科病房）≤10CFU/cm2。

9.下列哪项不符合医疗废物暂存处的管理要求？

A.地面每日用500mg/L含氯消毒液消毒

B.暂存时间不超过48小时

C.设专（兼）职人员管理

D.与生活垃圾混放但分区标识

答案：D

解析：医疗废物需单独存放，严禁与生活垃圾混放。暂存处应密闭、防渗漏，标识清晰，每日清洁消毒，暂存时间≤48小时（寒冷地区≤72小时）。

10.某护士为HIV阳性患者静脉采血后，被污染的针头刺伤，正确的处理流程是：

A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→暴露评估→用药

B.立即肥皂水冲洗→挤压伤口→碘伏消毒→报告→暴露评估→用药

C.立即碘伏消毒→肥皂水冲洗→报告→暴露评估→用药

D.立即冲洗→不挤压→碘伏消毒→报告→暴