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2025年青海省医院招聘医务人员考试（医学基础知识）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、急性心肌梗死的典型症状不包括：

A.胸痛持续＞30分钟

B.疼痛放射至左臂或下颌

C.伴随恶心、呕吐

D.血压升高且心率减慢

【参考答案】D

【解析】急性心梗典型表现为持续性胸痛（A）伴放射痛（B），常伴出汗、恶心（C）。血压升高（D）与心率减慢（D）不符合心梗病理生理特点，后者通常导致低血压和心动过速。

2、2型糖尿病的诊断标准中，空腹血糖值需满足：

A.≥7.0mmol/L

B.≥6.1mmol/L

C.≥11.1mmol/L（随机血糖）

D.≥10.0mmol/L

【参考答案】A

【解析】根据WHO标准，2型糖尿病诊断需满足空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol（C）或糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。选项B为糖耐量受损标准，D不符合标准。

3、关于链球菌感染的治疗，首选药物是：

A.青霉素G

B.头孢曲松钠

C.克拉霉素

D.左氧氟沙星

【参考答案】A

【解析】青霉素G对链球菌（如链球菌性咽炎、肺炎）具有特效，耐药率低。头孢曲松钠（B）对部分耐药菌株有效，但非首选；克拉霉素（C）和左氧氟沙星（D）属于广谱抗生素，对链球菌疗效较弱。

4、下列哪项是急性肺水肿的典型体征：

A.肺部听诊无湿啰音

B.肺部听诊满布湿啰音

C.心尖部闻及S3杂音

D.血氧饱和度＞95%

【参考答案】B

【解析】急性肺水肿因肺泡渗液导致气体交换障碍，听诊可闻及满布湿啰音（B）。选项A（无湿啰音）见于肺不张，C（S3音）提示心功能衰竭但非特异性，D（血氧高）与肺水肿矛盾。

5、关于高血压危象的处理，错误的是：

A.立即使用硝普钠降压

B.静脉注射硫酸镁

C.氧疗维持血氧＞90%

D.控制室温＜25℃

【参考答案】B

【解析】高血压危象需快速降压（A），硝普钠为首选。硫酸镁（B）仅用于子痫前期，非高血压危象治疗。氧疗（C）和低温（D）是辅助措施。

6、下列哪项是破伤风抗毒素的过敏试验方法：

A.皮肤划痕试验

B.肌肉注射皮试

C静脉注射皮试

D.口服皮试

【参考答案】B

【解析】破伤风抗毒素需肌肉注射皮试（B），观察15-30分钟。静脉皮试（C）易引发严重过敏反应，皮肤划痕（A）和口服（D）不适用。

7、关于糖尿病酮症酸中毒的典型表现，正确的是：

A.血糖＜3.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.血pH值＞7.35

D.尿糖持续阳性

【参考答案】B

【解析】DKA以高血糖（血糖常＞16.7mmol/L）、酮体阳性（B）、代谢性酸中毒（pH＜7.35）为特征。选项A（低血糖）和C（碱中毒）与DKA相反，D尿糖阳性是常见表现但非特异性。

8、关于急性肾损伤的分期，正确的是：

A.少尿期后直接进入多尿期

B.肾前性损伤多为可逆性

C.急性肾小管坏死多由缺血引起

D.慢性肾衰竭患者尿量稳定

【参考答案】B

【解析】急性肾损伤（AKI）分期包括少尿期、多尿期、恢复期（A错误）。肾前性损伤（如脱水）多为可逆（B正确）。急性肾小管坏死多由缺血或药物导致（C正确）。慢性肾衰竭患者尿量通常减少（D错误）。

9、关于烧伤面积的计算，错误的是：

A.十指法计算手掌面积

B.头部占全身面积的9%

C.足部占5%

D.前胸和后背各占13%

【参考答案】D

【解析】成人烧伤面积计算：头颈部9%，躯干前后各13%，四肢各占9%（双手5%，双足7%）。选项D（前胸后背各13%）正确，但足部实际占7%（C错误）。

10、高原反应的主要机制是（A）低氧刺激外周化学感受器（B）肺泡毛细血管氧分压下降（）高原紫外线辐射增强（D）血红蛋白携氧能力降低

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】A

【解析】高原反应因缺氧导致外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体）兴奋，反射性引起呼吸加深加快和血压升高，正确答案为A。B选项肺泡氧分压下降是结果而非机制，C选项紫外线与高原反应无关，选项血红蛋白携氧能力降低是长期适应结果而非急性机制。

11、胰岛素的主要生理作用不包括（A）促进葡萄糖转化为糖原（B）抑制脂肪分解（C）增加细胞膜对葡萄糖通透性（D）促进蛋白质合成

（A）（B）（C）（D）

【参考答案】B

【解析】胰岛素通过激活磷酸酶促进葡萄糖转化为糖原（A），增加细胞膜葡萄糖转运体（GLUT4）表达（C），促进进入细胞合成蛋白质（D）。B选项抑制脂肪分解是胰高血糖素功能，胰岛素实际促进脂肪合成，故B正确答案。

12、凝血酶原激活物的关键酶