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2025年院感相关知识测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手卫生指征，以下哪项不属于“接触患者前”的范畴？

A.为患者测量体温前

B.从患者床旁抽屉取血压计前

C.为患者调整输液滴速前

D.接触患者周围环境（如床头柜）后准备触诊患者前

答案：D。解析：接触患者周围环境后准备触诊患者前属于“接触患者周围环境后”的手卫生指征，而非“接触患者前”。根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），接触患者前指直接接触患者完整皮肤前，包括进行诊疗护理操作前；接触患者周围环境后需手卫生的情况是指接触了患者周围的物体表面（如床栏、床头柜）后，需进行手卫生再接触患者。

2.某ICU使用含氯消毒液对呼吸机管路进行终末消毒，配置浓度应为？

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：C。解析：根据《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016），对受到患者血液、体液、分泌物污染的物品，含氯消毒液的有效氯浓度应为1000mg/L；若为朊病毒、气性坏疽等特殊病原体污染，则需2000mg/L。呼吸机管路属于可能被血液体液污染的高危器械，故选择1000mg/L。

3.关于隔离病室的设置，以下符合要求的是？

A.空气传播隔离病室（如肺结核）采用负压通风，换气次数≥12次/小时

B.飞沫传播隔离病室（如流感）采用正压通风，门保持常开

C.接触传播隔离病室（如MRSA感染）可不设置单独病室，与同类患者同室

D.新冠病毒感染患者（非重症）可安置于普通病房，床间距≥1米

答案：A。解析：空气传播隔离病室需负压（相对于走廊-5Pa至-10Pa），换气次数≥12次/小时（《医院隔离技术规范》WS/T311-2009）；飞沫传播病室应关闭门窗，避免空气对流；接触传播患者若条件允许应单人间，否则需与同类患者同室并间距≥1米；新冠病毒感染患者（非重症）需安置于通风良好的单人病室或专用区域，普通病房床间距≥1米不足以防止飞沫传播。

4.医疗废物中，使用后的一次性注射器（未被血液污染）应放入？

A.感染性废物袋（黄色）

B.病理性废物袋（黄色）

C.损伤性废物盒（利器盒）

D.化学性废物桶（红色）

答案：C。解析：根据《医疗废物分类目录（2021年版）》，使用后的一次性医疗器具（如注射器、针头）无论是否被污染，均属于损伤性废物，需投入利器盒；感染性废物指被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、纱布）；病理性废物指手术切除的人体组织；化学性废物指废弃的化学试剂。

5.某科室发现1例耐万古霉素肠球菌（VRE）感染患者，应采取的隔离措施是？

A.标准预防+空气传播隔离

B.标准预防+飞沫传播隔离

C.标准预防+接触传播隔离

D.标准预防+保护性隔离

答案：C。解析：VRE主要通过直接或间接接触传播（如污染的手、物体表面），因此需实施接触传播隔离（《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》），包括单间或同室隔离、严格手卫生、戴手套/gown接触患者及周围环境等。

6.紫外线消毒灯的有效照射距离及时间应为？

A.≤1米，30分钟

B.≤2米，30分钟

C.≤1米，60分钟

D.≤2米，60分钟

答案：B。解析：《医院消毒技术规范》（WS/T367-2012）规定，紫外线灯用于空气消毒时，有效照射距离不超过2米，照射时间≥30分钟；用于物体表面消毒时，需近距离（1米内）照射，时间≥30分钟。

7.关于无菌物品存放，错误的是？

A.无菌包应距地面≥20cm，距天花板≥50cm，距墙≥5cm

B.已开启的无菌溶液可保存24小时

C.一次性无菌物品拆除外包装后可进入无菌物品存放区

D.无菌包过期后需重新灭菌，不可仅更换包布

答案：C。解析：一次性无菌物品应去除外包装后（保留内包装）方可进入无菌物品存放区，避免外包装携带的微生物污染存放环境（《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》WS310.3-2016）。

8.某护士为HIV阳性患者静脉采血时被污染针头刺伤，立即采取的处理措施顺序正确的是？

A.从近心端向远心端挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告主管部门

B.立即按压伤口止血→肥皂水冲洗→酒精消毒→注射免疫球蛋白

C.用流动水冲洗伤口→从远心端向近心端挤压→碘伏消毒→填写职业暴露表

D.无需挤压直接冲洗→酒精消毒→2小时内服用抗病毒药物→报告医生

答案：A。解析：职业暴露后处理