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2025年院感知识理论考试题库(答案+解析)

一、单项选择题（每题2分，共30题）

1.医务人员在为HIV阳性患者进行静脉穿刺后，手套无破损，接触患者周围环境表面前应执行的手卫生措施是：

A.仅用速干手消毒剂揉搓双手

B.流动水洗手+速干手消毒剂

C.直接接触环境无需手卫生

D.流动水洗手即可

答案：A

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），当手部无肉眼可见污染时，使用速干手消毒剂是有效的手卫生方式。HIV病毒对消毒剂敏感，且手套无破损时，接触环境表面前速干手消毒已满足要求，无需额外流动水洗手。

2.某科室使用2%戊二醛浸泡胃镜，正确的浸泡时间应为：

A.10分钟

B.20分钟

C.4小时

D.10小时

答案：B

解析：《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）规定，2%戊二醛对胃镜（中度危险性物品）的消毒时间应≥20分钟（结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊病原体污染时需≥45分钟）。灭菌则需≥10小时，但胃镜通常为消毒而非灭菌。

3.多重耐药菌（MDRO）感染患者床单元物体表面清洁消毒应使用的含氯消毒液浓度是：

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：C

解析：《医院感染预防与控制标准预防与职业防护》（WS/T512-2016）指出，MDRO污染的环境表面需使用1000mg/L含氯消毒液擦拭，普通环境清洁为500mg/L，朊病毒污染需2000mg/L。

4.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换，其根本目的是：

A.保持适宜湿度

B.防止军团菌繁殖

C.避免交叉感染

D.降低设备故障率

答案：B

解析：暖箱湿化水是军团菌的重要培养基，新生儿免疫功能低下，易感染军团菌导致肺炎。《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）特别强调新生儿诊疗环境湿化水需每日更换并清洁容器。

5.下列哪种情况属于医院感染：

A.入院时已存在的尿路感染

B.术后3天出现的肺不张

C.入院48小时后发生的肺炎

D.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植

答案：C

解析：医院感染定义为入院48小时后发生的感染（有明确潜伏期的感染需超过平均潜伏期）。入院时已存在的感染（A）、非感染性并发症（B）、细菌定植（D）均不属于医院感染。

6.一次性使用无菌医疗用品拆包后未用完，正确的处理方式是：

A.重新封装后24小时内使用

B.放入无菌容器中备用

C.按医疗废物处理

D.标注开启时间后继续使用

答案：C

解析：《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）规定，一次性无菌物品一旦拆包，即使未使用也视为被污染，不可重复使用，需按感染性医疗废物处理。

7.进行气管插管操作时，应采取的防护措施是：

A.医用外科口罩+乳胶手套

B.医用防护口罩+护目镜+手套

C.普通纱布口罩+隔离衣

D.一次性帽子+无菌手套

答案：B

解析：气管插管属于可能产生气溶胶的高风险操作，根据《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》，需采取二级防护，即医用防护口罩（N95及以上）、护目镜/防护面屏、手套、隔离衣。

8.医疗废物暂存间的温度应控制在：

A.≤20℃

B.≤25℃

C.≤30℃

D.无特殊要求

答案：B

解析：《医疗废物管理条例》实施细则规定，医疗废物暂存时间不超过48小时，暂存间需有温控设施，温度应≤25℃，湿度≤70%，以防止废物腐败产生有害气体。

9.某科室使用的血压计袖带被患者血液污染，正确的处理是：

A.清水擦拭后晾干

B.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟

C.1000mg/L含氯消毒液擦拭

D.送消毒供应中心灭菌

答案：C

解析：血压计袖带属于低度危险性物品，被血液污染（体液污染）时，需用1000mg/L含氯消毒液擦拭（《医院消毒卫生标准》GB15982-2012）。未被污染时用500mg/L擦拭即可，无需浸泡或灭菌。

10.外科手消毒的时间应不少于：

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.5分钟

答案：B

解析：《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）明确，外科手消毒应遵循“七步洗手法”，揉搓时间≥2分钟，确保清除指甲、指缝等部位的暂居菌和部分常驻菌。

11.新生儿科发现1例金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患儿，应采取的隔离措施是：

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

答案：C

解析：MRSA主要通过直接或间接接触传播，应采取接触隔离（《医院隔离技术规范》WS/T311-2009），包括单间或同病种集中安置、戴手套/穿隔离衣、严格手卫生等。

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