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2025年1月肿瘤专科考试题含答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种肿瘤标志物常用于肝癌的辅助诊断？

A.CEA

B.CA125

C.AFP

D.PSA

答案：C

解析：AFP（甲胎蛋白）是一种糖蛋白，正常情况下主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加，所以AFP是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。CEA（癌胚抗原）是一种广谱肿瘤标志物，在多种恶性肿瘤中均可升高；CA125主要用于卵巢癌等妇科肿瘤的辅助诊断；PSA（前列腺特异抗原）主要用于前列腺癌的筛查。

2.恶性肿瘤的主要生长方式为：

A.膨胀性生长

B.外生性生长

C.浸润性生长

D.内生性生长

答案：C

解析：浸润性生长是恶性肿瘤的主要生长方式。肿瘤细胞如同树根长入泥土一样，浸润并破坏周围组织，与周围组织分界不清，活动度差。膨胀性生长多见于良性肿瘤，肿瘤生长缓慢，对周围组织有挤压作用，但不侵犯周围组织，与周围组织分界清楚；外生性生长是指肿瘤向表面生长，形成乳头状、息肉状或菜花状等，良恶性肿瘤均可有外生性生长；“内生性生长”不是肿瘤常见的标准生长方式描述。

3.以下属于细胞周期特异性药物的是：

A.环磷酰胺

B.顺铂

C.氟尿嘧啶

D.多柔比星

答案：C

解析：细胞周期特异性药物是指仅对增殖周期中某一期有较强的作用的药物。氟尿嘧啶是抗代谢类化疗药物，主要作用于S期（DNA合成期），属于细胞周期特异性药物。环磷酰胺、顺铂、多柔比星属于细胞周期非特异性药物，它们能杀灭处于增殖周期各时相的细胞，甚至包括G0期（静止期）细胞。

4.乳腺癌最常见的病理类型是：

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.髓样癌

答案：B

解析：浸润性导管癌是乳腺癌最常见的病理类型，约占乳腺癌的70%80%。导管内癌和小叶原位癌属于非浸润性癌，是乳腺癌的早期阶段；髓样癌相对少见，其预后和生物学行为与浸润性导管癌有所不同。

5.肺癌中恶性程度最高的是：

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.小细胞肺癌

D.大细胞肺癌

答案：C

解析：小细胞肺癌具有神经内分泌特性，恶性程度高，生长迅速，早期易发生远处转移，对化疗和放疗虽较敏感，但容易复发，预后较差。鳞状细胞癌和腺癌是肺癌中常见的非小细胞肺癌类型，生长相对较缓慢，转移相对较晚；大细胞肺癌的恶性程度介于小细胞肺癌和其他非小细胞肺癌之间。

6.下列哪种情况不属于肿瘤的转移途径？

A.淋巴道转移

B.血道转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

答案：D

解析：肿瘤的转移途径包括淋巴道转移、血道转移和种植性转移。直接蔓延是指肿瘤细胞连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣浸润，破坏邻近正常器官或组织，并继续生长，它不属于转移途径，转移是指肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到他处而继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤。

7.下列关于放疗的描述，错误的是：

A.放疗可分为根治性放疗和姑息性放疗

B.放疗对正常组织没有损伤

C.放疗可用于术前缩小肿瘤体积

D.放疗可用于缓解肿瘤引起的症状

答案：B

解析：放疗是利用高能射线杀死肿瘤细胞，但在治疗过程中，不可避免地会对周围正常组织造成一定的损伤，如放射性皮炎、放射性肺炎、放射性肠炎等。放疗可分为根治性放疗（旨在彻底治愈肿瘤）和姑息性放疗（用于缓解症状、提高生活质量等）；术前放疗可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率；姑息性放疗可用于缓解肿瘤引起的疼痛、梗阻等症状。

8.以下哪种食物被认为可能具有一定的防癌作用？

A.腌制食品

B.油炸食品

C.新鲜蔬菜水果

D.加工肉类

答案：C

解析：新鲜蔬菜水果中富含维生素（如维生素C、维生素E、β胡萝卜素等）、矿物质、膳食纤维和生物活性成分，这些物质具有抗氧化、抗炎等作用，可能有助于预防肿瘤的发生。腌制食品中含有亚硝酸盐等致癌物质；油炸食品在高温油炸过程中会产生多环芳烃等有害物质；加工肉类（如香肠、火腿等）含有亚硝酸盐、防腐剂等，长期大量食用与多种肿瘤的发生风险增加有关。

9.肿瘤患者出现疼痛时，三阶梯止痛原则中第一阶梯使用的药物是：

A.弱阿片类药物

B.强阿片类药物

C.非甾体类抗炎药

D.抗抑郁药

答案：C

解析：三阶梯止痛原则是根据患者疼痛的程度选择不同强度的止痛药物。第一阶梯使用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬等，主要用于轻度疼痛。第二阶梯使用弱阿片类药物，如可待因等，用于中度疼痛。第三阶梯使用强阿片类药物，如吗啡、羟考酮等，用于重度疼痛。抗抑郁药等辅助