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2025年6月病理学与病理生理学试题及参考答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.细胞和组织的适应性反应不包括下列哪项

A.肥大

B.增生

C.化生

D.凋亡

答案：D。凋亡是细胞的程序性死亡，不属于适应性反应。而肥大、增生、化生都是细胞和组织在内外环境改变时的适应性变化。

2.下列哪种病变不属于细胞、组织的损伤性变化

A.细胞水肿

B.脂肪变性

C.玻璃样变性

D.细胞的化生

答案：D。化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，属于适应性变化。细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性都属于细胞和组织的损伤性变化。

3.坏死组织经腐败菌作用后常可发生

A.凝固

B.液化

C.溶解

D.坏疽

答案：D。坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染。坏死组织经腐败菌作用后常发生坏疽。凝固、液化、溶解是坏死的不同结局方式，但不是经腐败菌作用后的特征性改变。

4.一期愈合应具备的条件是

A.组织缺损少、创缘整齐、无感染

B.组织缺损少、创缘不整齐、有感染

C.组织缺损大、创缘整齐、无感染

D.组织缺损大、创缘不整齐、有感染

答案：A。一期愈合的条件是组织缺损少、创缘整齐、无感染、经黏合或缝合后创面对合严密。

5.右心衰竭时所引起的组织水肿，其主要原因是

A.毛细血管血压升高

B.淋巴回流受阻

C.血浆胶体渗透压降低

D.组织液静水压降低

答案：A。右心衰竭时，静脉回流受阻，毛细血管血压升高，有效流体静压增高，导致组织液生成增多而引起水肿。

6.下列哪种情况可发生动脉血二氧化碳分压降低

A.阻塞性通气不足

B.限制性通气不足

C.肺换气功能障碍

D.过度通气

答案：D。过度通气时，二氧化碳排出过多，可导致动脉血二氧化碳分压降低。阻塞性通气不足、限制性通气不足、肺换气功能障碍主要引起氧分压降低和二氧化碳分压升高。

7.引起呼吸衰竭的病因不包括

A.气道阻塞

B.肺组织病变

C.胸廓病变

D.心力衰竭

答案：D。心力衰竭主要影响心脏的泵血功能，一般不会直接引起呼吸衰竭。气道阻塞、肺组织病变、胸廓病变都可导致通气或换气功能障碍，引起呼吸衰竭。

8.下列哪项不是高钾血症的原因

A.钾摄入过多

B.钾排出减少

C.细胞外钾向细胞内转移

D.组织损伤

答案：C。细胞外钾向细胞内转移会使血钾浓度降低，而不是高钾血症的原因。钾摄入过多、钾排出减少、组织损伤释放钾等都可导致高钾血症。

9.代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是

A.血液的缓冲作用

B.肺的代偿调节

C.肾的代偿调节

D.细胞内外离子交换

答案：B。代谢性酸中毒时，肺通过加深加快呼吸，排出更多的二氧化碳，进行快速的代偿调节，是机体最主要的代偿方式。血液的缓冲作用是快速但有限的，肾的代偿调节作用较慢但作用强大，细胞内外离子交换也有一定的代偿作用。

10.下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.心肌病

答案：C。主动脉瓣狭窄时，左心室射血阻力增大，后负荷增加。二尖瓣关闭不全主要导致左心房和左心室前负荷增加；主动脉瓣关闭不全主要引起左心室前负荷增加；心肌病主要影响心肌的收缩和舒张功能。

11.休克早期微循环灌流的特点是

A.少灌少流，灌少于流

B.多灌少流，灌多于流

C.少灌多流，灌少于流

D.多灌多流，灌多于流

答案：A。休克早期，交感肾上腺髓质系统兴奋，使微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩，真毛细血管关闭，微循环灌流量急剧减少，出现少灌少流，灌少于流的特点。

12.下列哪项不是肿瘤的组织结构成分

A.实质

B.间质

C.血管

D.神经

答案：D。肿瘤的组织结构包括实质和间质，间质主要由结缔组织和血管组成。神经一般不属于肿瘤的组织结构成分。

13.肿瘤的异型性是指

A.肿瘤细胞的大小不一致

B.肿瘤细胞的形态不一致

C.肿瘤细胞的排列方式不一致

D.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异

答案：D。肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异，反映了肿瘤的分化程度。

14.下列哪种肿瘤是良性肿瘤

A.白血病

B.黑色素瘤

C.脂肪瘤

D.骨肉瘤

答案：C。脂肪瘤是由脂肪组织构成的良性肿瘤。白血病、黑色素瘤、骨肉瘤都属于恶性肿瘤。

15.癌与肉瘤的主要区别是

A.组织来源不同

B.发病率不同

C.生长方式不同

D.转移途径不同

答案：A。癌来源于上皮组织，肉瘤来源于间叶组织，这是癌与肉瘤的主要区别。发病率、生长方式、转移途径等也有一定差异，但不是最主要的区别。

16.原位癌是指

A.早期癌

B.未突破基底膜的癌

C.未