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耳鼻喉头颈外科模拟练习题及参考答案

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

1.试题:下列选项中,不是气管异物的常见症状的是:()

(A)呼吸困难

(B)咯血

(C)喘鸣

(D)发热

(E)咳嗽

正确答案:(B)

答案解析:气管异物的常见症状包括咳嗽、喘鸣、呼吸困难、发热等。咯血一般不是气管异物的常见症状。

2.试题:扁桃体切除术后4h可进:()

(A)普通饮食

(B)半流质饮食

(C)冷流质饮食

(D)冷半流质饮食

(E)温流质饮食

正确答案:(C)

3.试题:因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道,引起的呼吸困难称为:()

(A)喉痉挛

(B)喉麻痹

(C)喉阻塞

(D)喉狭窄

(E)喉运动障碍

正确答案:(C)

答案解析:喉阻塞是指因喉部或邻近组织的病变影响喉部通道,引起的呼吸困难。喉狭窄多是喉部结构改变等原因造成气道狭窄但不是这种因病变影响喉部通道导致的呼吸困难;喉痉挛是喉部肌肉的突发痉挛;喉麻痹是喉部肌肉运动功能障碍;喉运动障碍包含多种喉部肌肉运动异常情况,均不符合题干描述。

4.试题:异物被吸入气管后,最先表现的症状是:()

(A)呼吸困难

(B)听诊声门下拍击音

(C)肺听诊啰音、哮鸣音

(D)心力衰竭

(E)剧烈呛咳、憋气、面色青紫

正确答案:(E)

答案解析:异物被吸入气管后,最先引起的是气道的强烈刺激,导致剧烈呛咳、憋气、面色青紫等表现。呼吸困难一般在气道堵塞进一步加重后出现;肺听诊啰音、哮鸣音在气道出现病变一段时间后才会表现;听诊声门下拍击音不是最先出现的症状;心力衰竭与异物吸入气管后短时间内表现无关。

5.试题:患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是:()

(A)急性会厌炎

(B)喉白喉

(C)急性喉炎

(D)气管支气管异物

(E)喉痉挛

正确答案:(C)

答案解析:急性喉炎是喉部黏膜的急性弥漫性炎症。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征,该患儿有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状,符合急性喉炎表现。急性会厌炎主要表现为剧烈的咽喉疼痛、吞咽困难等;气管支气管异物多有异物呛入史及突发呛咳等表现;喉白喉有典型的灰白色假膜;喉痉挛多无发热等表现。

6.试题:在鼻-鼻窦恶性肿瘤中,发病率最高的是:()

(A)鼻腔

(B)额窦

(C)筛窦

(D)蝶窦

(E)上颌窦

正确答案:(E)

答案解析:上颌窦是鼻-鼻窦恶性肿瘤中最常见的发病部位,其发病率最高,所以答案是A。

7.试题:收缩时使声带内收,声门关闭的是:()

(A)环甲肌

(B)环杓侧肌和杓肌

(C)环杓后肌

(D)杓会厌肌

(E)甲杓肌

正确答案:(B)

答案解析:环杓侧肌和杓肌收缩时可使声带内收,声门关闭。环杓后肌收缩时使声带外展,声门开大;环甲肌收缩使声带紧张度增加;甲杓肌收缩使声带松弛;杓会厌肌收缩可关闭喉口。

8.试题:一患者以呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合,最可能是()

(A)混合型喉麻痹

(B)双侧不完全性喉返神经麻痹

(C)单侧完全性喉返神经麻痹

(D)单侧不完全性喉返神经麻痹

(E)双侧完全性喉返神经麻痹

正确答案:(B)

答案解析:双侧不完全性喉返神经麻痹时,双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合,患者可出现呼吸困难,但无明显声嘶,符合该患者表现。单侧不完全性喉返神经麻痹表现为声嘶及发声易疲劳,单侧完全性喉返神经麻痹多有声嘶,双侧完全性喉返神经麻痹可出现声门裂完全开放,呼吸困难明显且失音,混合型喉麻痹不符合该题干描述症状。

9.试题:氯霉素在临床应用受限的主要原因是()

(A)严重的胃肠道反应

(B)易引起过敏反应

(C)抑制骨髓造血功能

(D)易发生二重感染

(E)影响骨骼和牙齿生长

正确答案:(C)

答案解析:氯霉素最严重的不良反应是抑制骨髓造血功能,这是其在临床应用受限的主要原因。可导致可逆性血细胞减少,表现为贫血、白细胞减少症或血小板减少症,也可引起不可逆的再生障碍性贫血,发生率虽低,但死亡率高,所以限制了其临床应用。选项A严重胃肠道反应不是氯霉素临床应用受限的主要原因;选项B影响骨骼和牙齿生长是四环素类药物的不良反应;选项D二重感染是四环素等广谱抗生素使用后的常见不良反应;选项E氯霉素虽也可引起过敏反应,但不是其临床应用受限的主要因素。

10.试题:鼻骨骨折复位时间最迟不宜超过:()

(A)1个月

(B)24h

(C)7天

(D)14天

(E)3天

正确答案:(D)

答案解析:鼻骨骨折复位时间最迟不宜超过14天。在伤后14天内,鼻骨骨折处尚未形成纤维性愈合,此时进行复位,骨折片较易移动,复位效果较好;若

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