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2025年成人高考护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.以下哪种卧位有利于减轻左心衰竭患者的呼吸困难症状？（）

A.平卧位

B.左侧卧位

C.端坐位

D.头低足高位

答案：C

解析：端坐位可使下肢血液回流减少，减轻肺部淤血，同时可使膈肌下降，胸腔容积扩大，有利于改善通气，减轻左心衰竭患者的呼吸困难症状。平卧位会加重肺部淤血；左侧卧位对改善呼吸困难无明显优势；头低足高位会使回心血量增加，加重心脏负担。举一反三：对于心力衰竭患者，不同类型有不同的护理要点，比如右心衰竭主要表现为体循环淤血，护理时要关注下肢水肿等情况。

2.测量血压时，袖带过宽会导致测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.波动较大

答案：B

解析：袖带过宽时，有效测量面积增加，大段血管受压，导致测得的血压值偏低。袖带过窄会使测量值偏高；袖带宽度合适时测量结果较为准确，不会无影响；袖带宽度与测量值波动大小无直接关系。举一反三：除了袖带宽度，测量血压时的姿势、血压计的位置等因素也会影响测量结果，如手臂位置高于心脏水平会使测量值偏低，低于心脏水平会使测量值偏高。

3.患者进行青霉素皮试后，出现面色苍白、冷汗、脉搏细弱、血压下降等症状，应首先采取的措施是（）

A.报告医生

B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

C.吸氧

D.建立静脉通路

答案：B

解析：患者青霉素皮试后出现的这些症状是青霉素过敏性休克的表现，此时首要的抢救措施是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌，是抢救过敏性休克的首选药物。报告医生、吸氧、建立静脉通路也是抢救措施，但不是首先要做的。举一反三：对于其他药物过敏导致的休克，也需要根据不同情况采取相应的急救措施，如抗组胺药物的使用等，但肾上腺素在过敏性休克抢救中地位重要。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于基础护理内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.用药护理

D.临终关怀

答案：ABCD

解析：基础护理涵盖多个方面，生活护理如协助患者洗漱、进食等，能满足患者基本生活需求；病情观察及时发现患者病情变化；用药护理确保患者正确用药；临终关怀给予临终患者身心照顾，这些都属于基础护理范畴。举一反三：基础护理是临床护理工作的重要组成部分，随着护理理念的发展，其内涵也在不断丰富，比如对患者心理支持方面也越来越受重视。

2.预防压疮的措施包括（）

A.定期翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.改善营养状况

D.使用气垫床

答案：ABCD

解析：定期翻身可避免局部皮肤长期受压；保持皮肤清洁干燥能防止因汗液、尿液等刺激皮肤；改善营养状况可增强患者皮肤的抵抗力；使用气垫床能减轻身体对局部皮肤的压力，这些措施都有助于预防压疮。举一反三：压疮的预防是护理工作中的重点，对于长期卧床患者要根据其身体状况制定个性化的预防方案，如对于消瘦患者更要注意骨隆突处的保护。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作

B.注意药物配伍禁忌

C.控制输液速度

D.防止空气进入血管

答案：ABCD

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；注意药物配伍禁忌能避免药物相互作用产生不良反应；根据患者病情、年龄等控制输液速度，防止过快或过慢引起不适；防止空气进入血管可避免空气栓塞等严重并发症。举一反三：在静脉输液过程中，不同药物的输液速度要求不同，比如某些抗生素需要快速滴注以达到有效血药浓度，而一些心血管药物则要缓慢滴注。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.测量体温时，口腔温度比腋下温度略低。（）

答案：错误

解析：正常情况下，口腔温度为36.3℃～37.2℃，腋下温度为36.1℃～37℃，口腔温度比腋下温度略高。举一反三：不同测量部位的体温有差异，直肠温度比口腔温度还要略高一些，在临床护理中要根据患者情况选择合适的测量部位。

2.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。（）

答案：正确

解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。举一反三：吸痰操作还有很多注意事项，如吸痰前后要给予患者适当的吸氧，吸痰管的选择要合适等。

3.长期鼻饲患者应每周更换一次胃管，从另一侧鼻孔插入。（）

答案：正确

解析：长期鼻饲患者每周更换胃管并从另一侧鼻孔插入，可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激，预防感染等并发症。举一反三：鼻饲护理还包括保持胃管通畅、鼻饲液温度适宜等，这些都关系到患者的营养摄入和安全。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正